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1 # 整形醫生王明利
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2 # 同仁眼科斜弱視王大夫
正常人眼瞼遮蓋角膜大概1-2mm,超過這個數值就是上瞼下垂。可以表現為眼睛睜眼困難。上瞼下垂是由上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失造成的。需要手術治療。
主要的症狀是上瞼不能上提,患者常緊縮額肌、皺額、聳肩以助提瞼,重者需仰頭視物。如為兒童,並且下垂超過瞳孔時,常可造成患眼弱視。
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3 # 刀尖上的舞者
上瞼下垂,主要是是表現為上眼瞼上抬不能,嚴重時可遮住瞳孔影響視力。上瞼下垂,不是相對常見,多見於肌肉神經損傷的患者,包括有重症肌無力,上瞼提肌受損,或是面神經損傷,都有可能引起。先天性的上瞼下垂的原因多為先天性眼部功能發育畸形,提上瞼肌發育不全或者缺損,或因支配提上瞼肌神經缺損而引起。從外觀上看,上眼瞼的面板與正常人的比較更加光滑,沒有褶皺,瞳孔大部分被遮蓋,眼睛呈直線狀,看上去兩眼無神。 後天性上瞼下垂的原因又可以分為多種,包括外傷性、神經原性、肌原性、機械性,其中肌原性佔大多數。後天性上瞼下垂從外觀上看跟先天性的上瞼下垂沒有什麼大的區別,兩者的區別在於引發原因的不同,一個是有基因決定的,一個是在後天成長髮育過程中產生的上眼皮不能提起,遮蓋角膜(黑眼球)上半部及部分瞳孔或整個角膜(黑眼球),瞼裂變窄(正常人上瞼緣遮蓋角膜上緣2mm,瞼裂平均寬度為8mm),可引起不同程度的視力障礙。患者常表現為不同程度的弱視,還可有額紋增多、仰頭視物,從而造成脊柱發育畸形。
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4 # 雙眼皮修復Dr魏志香
上眼皮面板鬆弛或者腫泡,都會垂下來,導致眼睛被遮擋,眼白和眼黑都不能被完全暴露,指提上瞼肌和平滑肌的功能不全或喪失,以致上瞼呈現部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴重者瞳孔全部被遮蓋,先天性者還可造成弱視。總的來說,就是看起來沒精打采的。因為提肌無力,經常需要藉助額肌代償性收縮上提輔助睜眼,久而久之抬頭紋也會越來越重。輕中度上瞼下垂可以在雙眼皮皺褶處切開進行提肌縮短術矯正,重度上瞼下垂則要考慮額肌瓣止點下移術矯正。
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5 # 孔宇醫生
上瞼下垂到底是什麼?
通常是上瞼提肌功能不全或者缺損,或其他原因(例如外傷),導致的上眼瞼部分或全部不能抬起,遮擋部分或全部瞳孔。
重度上瞼下垂尤其是右眼黑眼珠基本快遮蓋完全了。
上瞼下垂主要表現史眼睛小、無神,有另外還存在其他具體的細節特徵。
細節的主要表現有這些特徵:
1、影響視力,出現視力模糊、斜視、甚至弱視的情況。主要史先天性重度患者表現明顯,一旦確診就需要儘早治療了,兒童一般三歲就可以全麻下手術。
2、上瞼下垂會破壞眼睛美感,眼睛看,上去無神,給人昏昏欲睡的感覺。
3、長期仰頭視物,日久可致脊柱畸形。
4、容易形成抬頭紋。
換句話說當你的眼睛存在以上這些問題的時候,就需要警惕上瞼下垂的可能了,需要找有相關經驗的醫生診斷治療。
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自測:你的眼瞼下垂了嗎?
有些割了雙眼皮的朋友很疑惑:為什麼自己有了雙眼皮,眼睛看起來還是無神?其實,好看的雙眼皮並不是有道褶子就夠了,讓你看起來無神的原因可能是上瞼下垂!
一、什麼是上瞼下垂?
提起上眼瞼的肌肉功能區域性或全部喪失,以致上瞼區域性或完全不能上提,當雙眼平視前方時,上眼瞼遮蓋角膜上緣超過2mm以上。上瞼下垂輕者可遮蓋區域性瞳孔,嚴重者則全部瞳孔被遮蓋,不但有礙美觀,而且還影響視力。為了克服視力障礙,患者經常要緊縮額肌,皺額聳眉以提高上瞼位置,嚴重時則必須仰頭甚至用手指撫起上瞼才能視物。二、上瞼下垂的原因
1、上瞼提肌上提功能下降;
2、支配上瞼提肌的運動神經功能受損;
3、上瞼提肌腱膜鬆弛。
三、上瞼下垂的型別
1、先天性上瞼下垂:由動眼神經或提上瞼肌發育不良造成。
2、後天性上瞼下垂:後天性上瞼下垂,多為外傷性上瞼下垂,外傷損傷了動眼神經或提上瞼肌、Müller肌引起。其原因有外傷性、神經源性、肌源性及機械性等四種,其中肌源性者以重症肌無力引起者多見。
四、自測:你的眼瞼下垂了嗎?
1、睜開眼睛時眉毛用勁往上拉;
2、一般睜開眼睛時沒事,但是大開眼睛時眉毛也一起往上拉;
3、平時睜開眼睛不舒服,眼睛已經睜開了卻視野很窄,可看的範圍很小;
4、睜大眼時,在額頭上有皺紋;
5、平時睫毛扎眼睛;
6、由於眼瞼下垂經常被問到“累嗎”、“困嗎”、“還沒睡醒嗎”等;
7、眼睛沒勁兒;
8、照鏡子或照相時候,自己眼睛焦點不清楚;
9、看正面時,眼皮遮蓋黑眼珠的三分之一以上;
10、用手故意舉起眼皮的時候,眼睛大小變化很大。
五、上瞼下垂矯正術
上瞼下垂手術不是單純的提高上眼瞼肌肉,上眼瞼的高度由黑瞳的曝光率所決定的,多一分顯得眼睛猙獰,少一分眼睛顯得無神。上瞼緣遮住眼角膜上2毫米為輕度上瞼下垂,遮住眼角膜上2-4毫米為中度上瞼下垂,4毫米為重度上瞼下垂。上瞼下垂矯正術根據每一位求美者不同眼瞼下垂狀況採取適合的手術方式,恢復明亮眼睛。對於重度上瞼下垂變雙眼皮大眼睛手術,並不是誇張地把所有眼睛上瞼提肌,而是根據“內眼角寬度48°外眼角60°”進行提上眼瞼。