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真的能杜絕嗎?
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  • 1 # 兒科醫生張靜芳

        張女士家住河南鄭州,4歲的女兒依依從去年上幼兒園開始反覆咳嗽,去醫院檢查醫生說是過敏性咳嗽。依依通常晚上睡覺前咳一陣,半夜醒來咳一陣,早上醒來咳一陣,且每次咳嗽時間不長,剛開始用的止咳藥,但無濟於事,之後醫生開了順爾寧,當時效果很好,可是沒過多久又復發了,而且症狀比之前還要嚴重。就這樣,反覆發作反覆吃藥,藥效一次不如一次,孩子的IgE值一次比一次高。這可把張女士愁壞了,每天晚上都睡不好,最麻煩的還是孩子的體質一天不如一天,晚上睡不好,白天沒精神,再這樣下去可怎麼辦啊?

      近年來,由於生活環境的改變,過敏性咳嗽在人群中的發病率越來越高,尤其是在兒童中。

      過敏性咳嗽又稱作咳嗽變異性哮喘,是由於機體對某種物質過敏而引起的咳嗽,可引起一系列過敏性症狀出現。小兒過敏性咳嗽患者最典型的臨床表現就是反覆咳嗽,一部分患兒會因呼吸道感染而就診,大部分小兒因過敏性咳嗽的典型特點:陣發性咳嗽,白天不發作,晚上和晨起陣發性咳嗽,有的孩子咳嗽出現噁心嘔吐。

      對於大多數患者來說,除非調節腸道免疫,改善過敏體質,過敏性咳嗽一般會伴隨一生,無法根治,因此合理用藥非常重要。

      過敏性咳嗽常見過敏原有哪些?有必要查過敏原嗎?

      過敏性咳嗽的過敏原有很多,主要有以下幾種:

      屋塵:存在於室內的陳舊塵土,是多種過敏原的混合物,比如室內堆放長久的書籍、報刊等。昆蟲:蟑螂、蚊、蠅、蜂、蛾、蝶等的鱗、毛、蛻皮、脫屑、殘骸、分泌物、排洩物等。

      花粉:常見的有蒿屬、豚草、筧科、藜科、柏樹、楊、柳、梧桐及向日葵等。

      建議家長等孩子有症狀表現以後再去查過敏原,沒必要還沒發病就去查。而且,有時候查不出過敏原也不代表不是過敏性咳嗽,因為過敏原很多,我們只是查一些常見的。

      治療過敏性咳嗽為什麼需要調節腸道免疫,改善過敏體質?

    吸入糖皮質激素治療過敏性咳嗽,已成為臨床上過敏性咳嗽哮喘治療最有效且普及的方法之一,雖然有更多說法指明順爾寧的副作用小可以長期服用或吸入激素的給藥方式會把激素的副作用減到最小,但是長期反覆使用抗過敏藥或是吸入激素控制哮喘的方式仍然存在著風險,包括激素的濫用及哮喘的過度診斷。

      對於過敏性咳嗽的治療中,除了常規抗過敏治療緩解過敏性咳嗽症狀外,免疫調控對於過敏性咳嗽的愈後有著直接的關係,過敏體質的人血清IgE的水平遠高於常人。過敏性咳嗽與免疫異常和過敏體質有著直接關係,正常的免疫功能保護著人們不受外來侵害,使大部分人能正常生活,而另一小部分人雖然生活在和別人同樣的環境,可他們卻患病,這就是現在我們要談到的免疫異常的問題。

      一談到免疫功能,人們就以為是免疫力低,首先我們看看什麼叫過敏反應,過敏反應是指機體對外來物質產生異常增高的免疫反應,也就是常說的變態反應或超敏反應。這時,人們會患過敏性咳嗽,過敏性哮喘,溼疹或蕁麻疹等過敏性疾病,由此可知免疫功能異常和過敏反應與過敏性咳嗽和其它過敏性疾病的發病是密切相關的,免疫異常有些和遺傳關係很大,或自幼就已發生,有些則和外界因素有一定的關係。

      國內兒科呼吸道專家指出:欣敏康抗過敏益生菌對糾正免疫功能及預防呼吸道過敏性咳嗽和哮喘起到病因治療的積極意義。補充含六株專利抗過敏菌株的欣敏康益生菌可以改善過敏體質,對降低體內發炎介質及細胞因子,減少過敏IgE抗體。過敏性咳嗽患兒每日補充欣敏康抗過敏益生菌,不但可以可以調節肺部的免疫反應,降低小兒呼吸道病毒感染的頻率及其嚴重程度,加強小兒呼吸道防禦能力,而且可以減少過敏原誘發產生的嗜酸性細胞流入呼吸道中,也可以減少過敏反應引起的細胞激素反應。在小兒過敏性咳嗽的長期治療方案中,起重要的免疫調節作用。此外,在購買時,欣敏康益生菌官方企業店的專業醫師也會對患者的情況進行一對一的指導。

      如何預防過敏性咳嗽?

      找到過敏原,做好預防護理措施,是應對過敏性咳嗽的有效方法之一。

      如果孩子在空調的環境容易發病,家長應讓孩子少吹空調,保持室內通風。如果對孩子花粉或者其他植物過敏,就應該讓孩子避免去接觸。在季節交替、氣溫驟變時,爸媽應儘量為孩子做好防寒保暖,避免著涼、感冒。此外,在飲食上:暫時不要吃生冷辛辣等刺激性的食物,也要遠離過敏源。此外,還要多運動和鍛鍊。

  • 2 # 微生態前沿科學

    過敏性咳嗽的孩子,更重要的是要與孩子的病史結合,關注孩子的疾病發生髮展史,從而找到引起孩子過敏的原因。過敏原,我們只知道吃的如牛奶蛋白等,吸入的,如塵蟎等,但是,臨床上,很多過敏性咳嗽的孩子,病程發展史卻是肺炎。

    反覆的呼吸道感染,肺炎,支原體肺炎,是引起過敏性咳嗽的主要原因。因為很多家長都不懂肺炎需要病後修復。這一點,比治療更重要。

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