首頁>Club>
6
回覆列表
  • 1 # 使用者1465424935672

    胸膈指胸與橫隔部.為部位,即病位。

    痞滿是由於中焦氣機阻滯,升降失常,出現以脘腹痞悶,脹滿不舒為主症的病證。一般觸之無形,按之柔軟,壓之不痛。

    按部位分為胸痞、心下痞等。心下即胃脘部,故心下痞又稱胃痞,是脾胃病證中較常見的病證。

    [西醫相關疾病] 西醫學的慢性胃炎,功能性消化不良,胃下垂等疾病,以上腹部滿悶不適為主要表現者,均可按照本病辨證論治。

    1、本病首見於《內經》稱為否、痞、滿、痞滿、痞塞。

    2、《素問?異法方宜論》:“髒寒生滿痛”,認為痞滿的發生與飲食不當,臟腑氣機不利有關。

    3、《傷寒論? 辨太陽病脈證並治》明確痞的基本概念:“但滿而不痛者,此為痞。”指出其病機多為外感表證誤下,正虛邪陷,結於心下,並擬訂寒熱並用、辛開苦降的治療大法,所創瀉心湯治療痞滿一直為後世醫家效法。

    4、《景嶽全書? 痞滿》提出了應分虛實論治,“凡有邪有滯而痞者,實痞也;無邪無滯而痞者,虛痞也。實痞者可散可消,虛痞者,非大加溫補不可”。

    二、病象

    是以心下胃脘自覺痞滿不舒,閉塞不通為主症,按之柔軟,觸之無形,壓之無痛,望無脹大,常伴胸膈滿悶,得食則脹,噯氣則舒。

    三、病位

    病位在脾胃,與肝關係密切。

    1、因為脾主升,胃主降,清升濁降則氣機暢通。或為脾胃之虛,或為病邪所阻,均可導致氣機升降失常,中焦痞塞不暢而發,故病位在脾胃。

    2、而脾胃的運化轉輸又靠肝的疏洩條達,故與肝的關係密切。

    四、病類

    分實痞、虛痞兩類。

    五、病性

    分虛、實、寒、熱之分,常為虛實夾雜之候。

    六、病程

    較長,起病緩,時輕時重,反覆發作。

    七、病因病機

    病機關鍵:中焦氣機不利,升降失職。

    1、表邪入裡

    外邪侵襲肌表,治療不得其法,誤用攻裡瀉下,脾胃受損,外邪乘

    虛內陷入裡,結於心下,阻塞中焦氣機,遂成痞滿。

    2、飲食中阻

    飲食不節,或暴飲暴食,食古不化;或恣食生冷,損傷中焦,影響脾胃受納運化,食滯中脘,胃失和降,痞塞不通,發生痞滿。

    3、痰氣壅塞

    因脾胃運化失健,不能運化水溼,溼聚生痰,痰凝氣滯,壅塞中焦,清陽不升,濁陰不降,而為心下痞滿。

    4、情志失調

    憂思太過則傷脾,惱怒太過多傷肝,肝脾氣機鬱滯,升降失常,引發痞滿。它如悲憂氣鬱,驚恐氣亂,均可導致氣機逆亂,升降不利而痞滿。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 手機cpu麒麟960與驍龍820哪個強大?