心機缺血首先要去醫院檢查是什麼原因引起的。如果是心肌炎引起的要積極的治療。如果是冠心病引起的，要在醫生的指導下吃藥。並且在飲食上也要注意。要清淡飲食，少吃油炸的，油膩的食物。適度的活動。總之，65歲了，心肌缺血要引起重視。

具體情況需要具體分析

心電圖表現為T波低平，T波倒置，ST段改變，病理性Q波，R波遞增不良都可以籠統的說一句心肌缺血。

還要結合症狀，有無胸悶胸痛，有無氣短，是否與活動有關，治療方法都不同。有的需要做冠脈增強CT，有的需要做冠脈造影，有的需要做心臟超聲，有的需要做24小時動態心電圖。最後還要與其他疾病鑑別。

有的需要長期口服藥物預防心肌梗死，還有的暫時無需治療，觀察即可。有的需要下支架，還有需要做冠脈搭橋手術治療。

建議專業心內科就診明確病情後進一步制定治療方案

心肌缺血的危害和年齡沒有直接關係！

不管是30歲，60歲，90歲，都可能心肌缺血。

但一方面心肌缺血有真有假，另一方面心肌缺血也有輕有重。

第一、假心肌缺血

單純從一份心電圖就診斷心肌缺血，或單純根據年齡＋胸悶憋氣等症就診斷冠心病。

這是不負責任的。

假心肌缺血當然沒有危險，危險在於瞎吃藥。

第二、真心肌缺血

要根據症狀＋心電圖＋病史＋高危因素綜合評估。

真心肌缺血要根據具體情況評估，有的危害比較大，有的也沒有多大危害。

1、輕度心肌缺血

有心電圖的明顯改變，偶有活動後或運動後出現的心絞痛或沒有心絞痛。或冠脈造影顯示狹窄小於70%。吃藥＋健康生活方式即可，危害相對不大。

2、中度心肌缺血

有明顯的心絞痛，透過藥物或能控制，如控制不好可行支架或搭橋。造影顯示狹窄大於75%。需要長期吃藥，＋健康生活方式。

3、重度心肌缺血

急性心肌梗死，猝死，急性心衰等等嚴重的心肌缺血，需要搶救，危害比較大。

總之，心肌缺血是個大概念，不能一概而論，但一定要真心肌缺血。

65歲老人心肌缺血那就要做冠脈造影或者冠脈CT撿查，根據撿查結果看脈脈狹窄的成度再作治療。我16年北京安貞醫院CTA(心臟)>75%診斷為冠心病，沒有放支架按時吃藥現在兩年多了好好的。

心肌缺血，只是表象，真正的原因血管痙攣收縮，交感神經才是真正的元兇，單純治療心肌缺血是不對的，要根據人體5大系統綜合治療。

有些醫生說可以藥物治療，吃個幾年後，好的能維持這個水平，不好的達到心衰，是藥物不好還是醫療水平不行。

在我這裡看來，是交感神經異常放電導致血管痙攣收縮導致，什麼原因導致交感神經異常放電呢？

是脊柱神經出了問題，治療心臟病不能僅僅侷限心臟，是其他問題導致的，要綜合考慮問題。心肌缺血與心衰我已經有3000多病例，看過幾十萬案例得出的結論。

好醫生不能讓患者維持，是讓他們好起來，維持不叫治療，可能我的理論會帶來很多心臟科醫生的質疑，接受任何質疑，也接受任何事情。

哈哈！逗俺玩兒哪？雖然醫道門外，也知道: 豈止65歲老人，任何年齡的人抑或其他動物，心肌缺血，都是致命的問題！

雖然這個問題的問的有些籠統，但是代表了很多朋友關心的問題，因為老年人，出現心肌缺血確實是比較常見的。今天，藉著這個題目，張大夫和大家簡單介紹一下心肌缺血。

首先，我們常說的心肌缺血，更多應該指的是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，就是我們常說的冠心病。 而心肌缺血危害大不大？應該具體情況具體分析，我們主要關注的心肌缺血的程度和發病的急緩。如果是急性的心肌缺血，且心肌缺血的程度很嚴重（症狀很重、血管狹窄程度很重或者幾近閉塞），此時危害一定是大的，可能這樣的患者需要急診心臟支架介入治療，如果延誤了治療時間，是可以導致死亡的。

反過來再講，如果患者心肌缺血的症狀不重，冠狀動脈狹窄的程度很輕，此時，我們可能不會行介入或者搭橋治療，但是此時藥物治療和生活方式的改善是一定要按照醫囑執行的。此時，並不是說危害較輕，只能說暫時可能不會引起嚴重的心血管事件。因為即使是比較輕度的冠狀動脈狹窄，也可能會進展成嚴重的血管狹窄，甚至在一些誘發因素的誘發下也可能引起血管狹窄的加重，而引起嚴重的後果。

需要提醒大家兩點，一是心肌缺血的診斷一定是依靠臨床症狀和病史、心電圖、冠脈CT、冠脈造影、心肌核素顯像等，由專業醫師進行診斷和規範治療；二是，心肌缺血不是老年人的專利，現在心肌缺血的發生越來越年輕化。