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  • 1 # 美中嘉和腫瘤科普

    化療不僅僅可以讓患者噁心嘔吐、脫髮......很多乳腺癌患者做完化療後還會出現血小板、白細胞下降的情況。這不僅僅不利於患者病情的恢復,而且嚴重摧殘著患者的內心感受,容易產生消極的想法,面對這種情況,乳腺癌患者又該如何自我調整呢?

    化療所致血小板減少症 ( CIT ) 是指抗腫瘤化療藥物對骨髓產生抑制機制,尤其是對巨核系細胞產生抑制作用,導致外周血中血小板計數低於正常值的一種最常見的腫瘤治療併發症,是臨床常見的血液學毒性反應。而血小板減少的發生,則會讓患者面臨自發性出血的風險,輕則面板瘀點,齒齦出血,嚴重的可能導致消化道出血,內臟出血等。

    所以,乳腺癌患者化療期間和化療後,都要及時觀察,尤其是化療結束後兩三天內,要檢查血象,如果乳腺癌患者出現血小板低的情況,一定要及時就診,避免耽誤病情。

    對於乳腺癌患者來說,也應該戒除消極的心理,長期憂慮會使心理失衡,導致失眠,影響食慾,引起生理功能和能量代謝紊亂,如果壓力比較大,也可以找親屬或者朋友傾訴,幫你消除緊張和消極的思想顧慮;另外,也可以透過聽音樂緩解壓力,約上幾個親友,進行一場適當的旅行,都可以讓自己心情舒暢。

    透過提高乳腺癌患者的信心,產生開朗、樂觀的情緒和積極向上的精神,增強機體的免疫功能和抗病能力,透過調整,使體內各種組織細胞的功能恢復正常,各種器官間重新趨於協調,有利於病情的恢復。

    溫馨提示:

    對於伴隨血小板下降的乳腺癌患者患者,日常生活中也需要注意避免出現面板傷口;儘量使用軟質毛刷,避免牙齦出血;避免進食粗糙、堅硬的食物;避免用油脂塗區域性以防口、鼻粘膜乾裂引起出血。同時,應注意觀察有無皮下出血,有無消化道及呼吸道出血,如有異常情況,一定要及時就診。

  • 2 # 腫瘤專科醫生

    血小板降低時乳腺癌患者,我想應該是說乳腺癌患者化療後血小板降低吧?或者有的也可能是因為骨轉移導致造血功能下降而血小板低,由於沒有說具體,所以也不排除這種可能,但一般是說化療後血小板降低。

    血小板降低,患者怎樣進行自我調護?這其實完全把方向搞錯了,血小板降低,跟個人調護沒什麼關係,也基本調護不起來,後面血小板升起來了,也不是調護的功勞。

    血小板降低,最重要的是先去找血小板降低的原因,就癌症來說法(當然也包括乳腺癌),前面說了,主要是兩大方面,一是化療後的骨髓抑制,血小板降低,可能同時會有白細胞和紅細胞下降;二是腫瘤骨轉移破壞了骨髓造血功能而導致血小板等的降低。

    針對不同的原因,採取不同的措施,就拿最可能的原因來說吧,也就是化療後骨髓抑制,血小板下降,怎麼辦?既然是骨髓抑制,“抑制”就是暫時的,後面不管你用藥還是不用藥,它遲早會升起來,但如果血小板太低,會增加出血風險,所以如果血小板只是稍低,可以暫時不處理(以後會升起來),如果血小板較低,甚至太低,視情況可使用血小板生成素(TPO),甚至輸血小板,醫生會視情況把握,酌情使用。前面說了,即便不用這些藥,血小板也會升起來(注意,這裡僅指化療後骨髓抑制,而不是其他原因,如果是骨轉移引起的,不可能自己升起來),但為什麼還要處理?一是血小板升得慢,如果等它自己升起來,達不到一定水平,那麼下一週期的化療會延後較長時間,影響下一週期的化療按時進行;二是如果血小板太低,增加出血風險。

    至於自我調護,正常均衡飲食就好,如果血小板太低,注意觀察出血情況,比如皮下出血點,發現異常及時向醫生反饋。保持良好的心態,不用太緊張。

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