我們可以參考最近的一則病例。

近日，來自河南的20歲男學生小李（化名）在廣州紅十字會醫院接受了胸外科手術治療，擺脫長期困擾他學生生活的重度手汗症，手掌出汗恢復了正常。據瞭解，患有這種疾病的患者，不分寒暑，一年四季手掌都會不停地出汗，輕則手掌長期潮溼，重則手掌出汗呈明顯的滴珠狀，不僅日常生活受到嚴重影響，還因溼滑的手掌難以培養興趣愛好。醫生表示，手汗症一般情況下無需手術治療，微創手術適用於中度以上原發性手汗患者。

“自打我記事以來，一到情緒緊張或天氣特別炎熱的時候，手掌出汗就特別嚴重。”小李表示，手掌溼滑甚至讓他連筆都握不了，“考試的時候總要寫寫停停，用紙巾擦乾手汗，不然答題卡都會徹底汗溼。”手機指紋無法解鎖、螢幕滑不動、無法培養興趣愛好，這無疑給他造成了很大的影響，甚至在人際交往上，他也害怕手汗在接觸他人時給人留下不好的印象，因此性格有些內向和自卑。

廣州市紅十字會醫院胸外科主任臧東鈺介紹，手汗症是多汗症臨床表現的一種，以雙手汗液分泌異常增多為特點，原因未明，現在認為是由於交感神經過度興奮引起汗腺過多分泌的一種疾病，分為原發性手汗症和繼發性手汗症。他表示，原發性手汗症表現為T2~4交感神經節的節前纖維明顯增多，髓鞘明顯增厚等，透過胸交感神經切斷術後效果良好。

透過血常規、肝腎功能、胸片、心電圖等檢查結果以及病史的採集之後，小李診斷為原發性手汗症，接受了微創手術切斷T4交感神經，目前手掌已經恢復了乾爽正常。區別於傳統效果並不太理想的開胸手術，臧東鈺表示，微創手術能夠透過胸腔鏡進入體內，清晰分辨交感神經的位置，僅需在兩側腋下分別開1釐米左右的創口，出血少、術後併發症也少。

“但並非所有手汗症都需要接受手術治療。”臧東鈺表示，手汗症分輕度、中度和重度，輕度是手掌潮溼，中度是手掌出汗時溼透一隻手帕，而重度則是手掌出汗呈明顯的滴珠狀。“嚴格來說手汗症並非真正的疾病，單純的手汗症對人體的生理健康影響很小。”

他認為，只有給患者的學習、工作、社交和生活帶來極大的不便，嚴重影響患者自信心的中度或重度原發性手汗，才有進行手術治療的必要。同時他也告誡手汗症患者，由於手汗症發病原因未明，包括口服抗膽鹼能藥物、外敷收斂劑或止汗劑、中醫中藥或針灸等傳統非手術治療方式效果都不是很明確，而且可能有副作用，並不提倡使用。

輕度：手掌潮溼

中度：手掌出汗可以溼透一隻手帕

重度：手掌出汗呈明顯滴珠狀

多發地區：廣東、福建、浙江等沿海地區，發病率達4.59%

平均發病年齡：13歲

發病特點：具有突然性和間斷性，常於情緒緊張、激動、焦慮和運動後、外界溫度升高時加重，睡眠時出汗停止

傳統開胸手術：效果一般

微創手術：出血少、術後併發症少

非手術治療方式（口服抗膽鹼能藥物、外敷收斂劑或止汗劑、中醫中藥或針灸）：效果不明確，可能有副作用

手汗症嚴重導致學習、工作、生活以及社交活動受影響，就要做手術了了。現在一般都選擇胸腔鏡微創手術切斷胸3交感神經，以防其過度興奮引起汗腺分泌過多至流汗。這一種手術，有可能會出現代償性出汗，比如手掌不出汗了，但是腳掌或後背出汗，但是這兩個地方與手掌比起來，還是相對較好。

手汗症是手出汗多的功能性的失調錶現。多見於年輕人和南方亞熱帶地區。有資料統計顯示，在正常人群中手汗症的發病率大概在3%左右，也就是說100個人裡面會有3個人會出現手出汗非常多的情況。

那麼手汗症到底需不需要做手術呢？這也要視具體情況而定，手汗症也分了輕、中、重不同程度。輕度的手汗症是指手掌有潮溼的感覺，中度的手汗症是指手掌在出汗時要溼掉一條手帕或者要用紙巾來擦，重度的手汗症就是會看到手上有汗珠流下。

對於重度的手汗症，由於嚴重影響生活和工作，還會造成一定的心裡障礙和社交困難，因此都是建議做手術的，而輕度的損害正由於不影響工作、生活，一般不建議進行手術。中度的手汗症取決於病人自己的意願，如果自己認為嚴重影響生活，工作的可以考慮進行手術。

你好，看你的手汗症嚴重程度，來決定是否手術。手汗症有輕度、中度和重度之分，輕度者僅表現為手掌面經常性的潮溼；中度者手掌出汗時可將一隻手帕溼透；重度者則可見明顯的汗珠從手掌上流淌而下。其中輕度手汗症一般不影響患者的日常生活，是不需要手術治療的；中度手汗症一般會影響患者的日常生活，要自己考慮是否手術治療，重度的手汗症一般會嚴重影響患者的日常生活，建議透過手術的方式治療。