效能越好的 CT機，其分辨病變的能力就越好。早期的CT解析度少許差，現在的CT辨別病變的能力高，所以就有高分辨CT的稱呼。增強CT不是指某種型別的CT機，做CT檢查時可以選擇平掃CT，也可做增強CT或者平掃加增強CT。增強是指做CT前人體注射造影劑，造影劑以前是用泛影葡胺，現已不用，使用的是碘海醇。注射造影劑後再做 CT掃描，造影劑可以與人體某些病變結合，使病灶更清楚，能提高對病變的診斷。因此，這兩者是不同概念的說法，談不上區別。無論何種CT都可以做增強CT。平掃就是做檢查者躺在CT機上直接掃描。臨床上最常使用的是平掃後再加增強。

不是一回事。

所謂高分辨，是指滿足如下條件：1.薄層，1.5mm以內，現在多數都是1mm。2.高電壓，120kv。3.高分辨演算法。目的是讓肺內的解剖結構顯示的更清晰，比如次級肺小葉等。早期，這個技術是用來觀察肺瀰漫性病變的，比如肺間質纖維化，那時候CT掃描，計算慢，因此高分辨CT才用步進式掃描，也就是每10mm厚的肺，只掃描其中1mm，因此會漏掉很多資訊，但對於瀰漫性病變診斷並無影響。

現在技術進步，已經使用螺旋掃描方式，不再遺漏資訊了，使用範圍越來越大，比如肺結節，現在也多數 才用高分辨演算法，觀察肺窗。

但要看軟組織，也就是縱隔窗，需要標準演算法或軟組織演算法。

而增強掃描，是指透過靜脈注射含碘對比劑，在肺部目的有如下幾種。1.透過有無強化，強化幅度，分析病變性質，比如結核球低強化或不強化，而肺癌中等以上強化，炎症可以明顯強化。2.看有無病變，尤其是縱隔，血管，肺門等處，不增強掃描甚至無法識別病變。有些疾病，必須增強，比如看肺栓塞等。

可不可以增強掃描的時候同時做高分辨？

答案：完全可以，而且不需要增加掃描，只要掃描和後處理滿足上述高分辨CT的條件就行，多數的醫院常規都是增強的時候肺窗給高分辨CT。

肺部多種模式的CT掃描有何不同？

這四種CT都是檢查肺部疾病，都是用的CT掃描，只是掃描模式和條件不一樣，出來的影象也會有差別。而增強就跟前三種不一樣，需要打藥，再掃描。

1.肺部低劑量CT

肺部低劑量CT目前用於篩查早期肺癌，因為把KV降低，所以輻射劑量也相對低。但是，出來的影象質量也要相對差一點。就是以犧牲影象質量來減少輻射，用於普通人的篩查早期肺癌。只能發現有病灶，至於是什麼病灶，需要做普通CT或者高分辨CT或者進一步做增強掃描。

2.肺部普通CT掃描

肺部普通CT掃描是目前用的最多的，如果沒有特殊的要求，都是用這個模式來掃描。出來的影象也是清晰的。影象質量比低劑量的好，但是要觀察病灶的細節和小葉間隔的情況下，就沒有薄層的好。

3.薄層高分辨CT

目前很多醫院做肺部，最原始的資料也是薄層，一般為1mm一層掃描，最薄可以達到0.65mm，想想一個肺部，以0.65mm一層來掃描，那得掃描多少張圖片出來，影象越多，對於觀察病灶的細節就越清晰，對診斷的資訊就越多。但是相應的，也增加了一些堵輻射。對於肺部小結節、磨玻璃結節或者瀰漫性病變時，高分辨CT有優勢。

4.肺部增強CT掃描

無論哪個部位的增強CT，都需要向血管打入對比劑，來觀察病灶的血管情況。比如發現肺部長了東西，那麼就需要做增強CT看看病灶的血供情況，來判斷是良性還是惡性的病灶。對於＜0.5cm的小結節，做增強的意義不大，平掃做出來有結節，隨訪就可。

肺部增強CT的肺窗，也可以用高分辨的條件來掃描。這些條件都是可以隨意切換的。增強跟前面三種的不同就是需要打藥，有碘對比劑過敏的不能做增強掃描。

肺癌的防治，最重要的就是早期發現，而發現的唯一手段就是做體檢，可以用低劑量CT體檢，低劑量的CT輻射量稍微低一點，但是也能看到有沒有病灶。如果發現結節＜0.5cm，那麼一年後複查即可。如果結節＞1cm，建議做個普通CT看看。如果結節0.5cm~1cm，可以選擇三個月後普通Ct或者高分辨CT複查。

醫生線上網阿胖提醒：

肺部高分辨CT為薄層(l-2mm )掃描及高解析度演算法(一般是骨演算法)重建影象的檢查技術,有時需要適當提高電壓和電流。通常認為此項檢查能夠將肺內的解剖結構顯示的更清晰。

增強CT則是在掃描的同時，靜脈注射碘造影劑，所以增強CT能夠更好地觀察病變的血流情況，比平掃CT能提供更多的資訊。

所以這兩者不是一種檢查。全國免費預約體檢上道拓體檢網！