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  • 1 # 浮生半閒

    地中海貧血又稱為海洋性貧血,是一種遺傳性溶血性貧血疾病,是因為遺傳的基因缺陷使血紅蛋白中珠蛋白鏈合成不足或缺失導致的貧血現象。發病的原因是基因缺陷,屬於一種家族遺傳的先天性疾病,有重型、中型和輕型之分。重型地中海貧血患者出生就有貧血症狀,常伴有黃疸、肝脾腫大、發育不良。還伴有特殊面容,如眼距寬、馬鞍鼻、頭大、前額突出、骨骼變形、長骨易骨折等現象。中型地中海貧血患者壽命不長,大部分可活至成年。輕型地中海貧血患者會有輕度貧血,有的患者沒有明顯症狀,只有做家族遺傳病史檢查時才會發現。

    正是因為地中海貧血是家族遺傳病,沒有家族病史的人群患有貧血症後與地中海貧血是兩碼事。而懷孕期間的孕婦除開病理原因,是因為懷孕後孕婦身體對鐵元素的需求量加大,孕婦在懷孕初期身體沒有儲備夠鐵元素含量,隨著腹中胎兒逐漸長大,孕婦體內的血容量也在逐漸增加,儲備的鐵元素不足再加上消耗,又沒有及時地額外補充鐵元素,就會出現貧血現象。如果孕婦本身患有某些慢性病,比如胃腸道疾病、體內有寄生蟲、平時月經量過多等等,就更容易造成膳食中鐵元素的吸收,從而引起貧血。因此孕期孕檢中孕婦有血紅蛋白偏低現象的,說明存在貧血症狀。但不是因為缺鐵引起的貧血,就有可能是其它型別的貧血,比如再生障礙性貧血等。畢竟地中海貧血是有著家族遺傳基因的,夫妻雙方都沒有這樣的家族病史,基本上不太可能患上地中海貧血。只是地中海貧血輕型的,平時生活中沒有明顯症狀,需要檢查家族病史基因才能確定。所以孕期孕檢發現不缺鐵,血紅蛋白偏低,又還沒有其它貧血病因素的,醫生就會要求做地中海貧血的基因檢查。這種情況下,應該聽從醫生安排,做了地中海貧血的檢查後,不存在不良結果的,就可放心了。

    地中海貧血具有遺傳性,和一般的缺鐵性貧血、再生障礙性貧血都是完全不同的兩回事。孕期孕檢發現血紅蛋白偏低,又還不是缺鐵引起的,還需要進一步檢查其它原因。孕期合併貧血是孕婦比較常見的一種妊娠期合併症,往往隨著孕周增加貧血程度加重。主要是胎兒生長髮育加速後,孕婦血容量加快,血液稀釋後出現了生理性貧血。再加上胎兒生長髮育對母體所需的蛋白質和各種營養素需求量增大,孕婦如果膳食不合理,就會因攝取或吸收不足引發孕婦貧血。一般大多數情況下,懷孕後發生的貧血都是缺鐵性貧血。也有一部分是缺葉酸、維生素B12引起的營養性巨幼細胞性貧血,還要其它的混合型貧血、再生障礙性貧血等。地中海貧血是需要有家族遺傳病史誘因的,而且地中海貧血還有一定的地域性。生長在南方的孕婦,孕期出現不缺鐵的不明原因的貧血,就還是應該做地中海貧血的篩查,畢竟地中海貧血對胎兒的不良影響是很大的。

    孕期孕檢中只顯示血紅蛋白偏低,不缺鐵,是不能證明就是地中海貧血的,還需要進一步檢查。特別是輕微的血紅蛋白偏低,在孕期孕婦還是比較常見,大多數都是因缺鐵引起的。不缺鐵的話,巨幼細胞性貧血也會在檢查中顯示血紅蛋白偏低,與孕期營養吸收不足有關係。地中海貧血脫離不來遺傳因素,因此孕期血紅蛋白偏低又不缺鐵的貧血,確實需要再做檢查確定貧血原因,也好及時做出對症的處理。畢竟孕期貧血症狀加重後,對孕婦對胎兒都有極大的危害。

  • 2 # 營養教練傅康

    首先不用擔心是不是地中海貧血。

    顧名思義,地中海貧血是在環地中海沿岸發生的一種疾病,屬於基因缺陷型別,多數是遺傳導致。華人群發生地中海貧血的機率非常低,如果您擔心這個問題,可以做基因檢查。

    那為什麼會發生不缺鐵而血紅蛋白偏低呢?

    我從營養學角度來和你談談血紅蛋白合成。

    當然,鐵元素是血紅蛋白的重要原材料,出現這個問題,首先考慮是否是缺鐵。

    其次要考慮,蛋白質的攝入,因為血紅蛋白和重要原材料是蛋白質。

    然後是要考慮銅元素的攝入,銅元素是肝臟和骨髓合成血紅蛋白的重要催化劑,缺乏銅元素,而鐵和蛋白質充足,也會導致血紅蛋白質的合成效率低下。

  • 3 # 柯大夫育兒頻道

    地中海貧血與缺鐵性貧血區別

    1、 地中海貧血是遺傳性疾病,缺鐵性貧血是營養性貧血

    2、 地中海貧血是血紅蛋白合成過程中珠蛋白合成障礙導致貧血,缺鐵性貧血是由於生成血紅蛋白的原料不足導致

    3、 地中海貧血有區域特點,在廣東廣西和長江流域比較多久,缺鐵性貧血往往有有缺鐵誘因

    4、 缺鐵性貧血與地中海貧血血象中貧血都是小細胞低色素性貧血很難區分。

    5、 可以透過血清鐵,鐵蛋白,蛋白電泳、地中海貧血基因檢測進一步區分

    6. 輕症地中海貧血一般沒有特別症狀不需要治療,嚴重地中海貧血需要適時輸血治療。

    7、 缺鐵性貧血輕症可以加強營養強化鐵劑食物,中度以上貧血建議及時補鐵治療。

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