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  • 1 # 使用者2128714095488

    收縮壓和舒張壓都是高於正常值的,一般是成人最合適的血壓應該在120/80mmHg以下的,絕對要求控制在140/90mmHg以下,如果是有糖尿病或者嚴重心腦血管疾病那麼應該更加積極一點的,要控制在130/85mmHg以下的。

    如果收縮壓升高更加多是和血管彈性下降有關,舒張壓高那麼和外周血管阻力有關。

    其實降壓藥對於血壓降壓的幅度什麼可能都相差不太多的,當然具體可能部分人有個體差異,有時候單用一種不理想的話,那可以聯合2種藥物治療的,比如說利尿劑+血管緊張素轉換酶抑制劑,比方說吲噠帕胺(壽比山)+苯那普利(洛汀新),每天早晨各一個劑量。這樣就可以取長補短了,其他的利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑也是可以的。或者β受體阻滯劑+鈣離子拮抗劑,比如倍他樂克+尼群地平(或者氨氯地平,或者硝苯地平緩釋劑)等都是國際上推薦的搭配。

    如果單單考慮舒張壓比較高的話,那麼理論上可以考慮鈣離子拮抗劑,比如尼群地平,氨氯地平,拉西地平,等等,一般情況下尼群地平比較價格低廉,如果經濟不那麼理想的可以考慮。鈣離子拮抗劑理論上是舒張血管平滑肌的,可以降低外周血管阻力。所以理論上對舒張壓更加有作用。

    另外,基礎的低鹽飲食,每天低於5克,低脂肪攝入,適當的活動,情緒放輕鬆等,都是應該做到的。

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