大通草與小通草的區別有：

“小通草主治於下乳、尿路感染、清熱利尿、小便不利。

大通草主治於通氣下乳、溼熱尿赤、淋病澀痛、水腫尿少。

兩種通草都是具有利尿、抗炎、解熱的功效。小通草長80~120釐米，中無空心。色白澤最佳。大通草易折斷。體輕，表面白色或淡黃色。”

小通草，別名小通花，落葉灌木或小喬木，高達5m小枝密被白色小皮孔。生於海拔500-2900m的山坡林中或林緣陰溼外。原產中國，長江流域及秦嶺以南均可生長，喜光照，稍耐陰，適應性強，較耐寒，在排水良好的沙質土壤或輕質粘壤土中生長最佳。乾燥莖髓呈圓條狀，長80~120釐米，直徑8~12毫米。外表平坦無紋理，白色，中無空心。質輕鬆綿軟，水浸之有滑膩感。以條勻，色白者為佳。

大通草的別名有寇脫、離南、活莌、倚商、花草、白通草等，是五加科植物通脫木的莖髓。通草的形狀是圓柱形。表面白色或淡黃色，有淺縱溝紋。體輕，質鬆軟，稍有彈性，易折斷，斷面平坦，顯銀白色光澤。無臭，無味。通草的成分非常豐富，包括有灰分、脂肪、蛋白質、粗纖維生、成聚糖等多種成分。除此之外，它也具備多種微量金屬元素和多種氨基酸。最主要的功能還是利尿通淋和通乳，即主治溼熱淋痛，小便不利和產後乳汁不下。

通草為五加科植物通脫木的乾燥莖髓小通草為旌節花科植物喜馬山旌節花、中國旌節花或山茱萸科植物青莢葉的乾燥莖髓。小通草其功能與主治為清熱利尿，下乳，用於小便不利、乳汁不下、尿路感染。通草其功能與主治為清熱利尿、通氣下乳，用於溼熱尿赤、淋病澀痛、水腫尿少、乳汁不下。不過，目前，藥理實驗已發現，不同品種的通草及小通草均具有較好的利尿、抗炎和解熱作用，為其臨床應用提供了一定藥理學依據。

大通草與小通草的區別：

1、小通草，別名小通花，落葉灌木或小喬木，高達5m小枝密被白色小皮孔。生於海拔500-2900m的山坡林中或林緣陰溼外。原產中國，長江流域及秦嶺以南均可生長，喜光照，稍耐陰，適應性強，較耐寒，在排水良好的沙質土壤或輕質粘壤土中生長最佳。乾燥莖髓呈圓條狀，長80~120釐米，直徑8~12毫米。外表平坦無紋理，白色，中無空心。質輕鬆綿軟，水浸之有滑膩感。以條勻，色白者為佳。

2、大通草的別名有寇脫、離南、活莌、倚商、花草、白通草等，是五加科植物通脫木的莖髓。通草的形狀是圓柱形。表面白色或淡黃色，有淺縱溝紋。體輕，質鬆軟，稍有彈性，易折斷，斷面平坦，顯銀白色光澤。無臭，無味。通草的成分非常豐富，包括有灰分、脂肪、蛋白質、粗纖維生、成聚糖等多種成分。除此之外，它也具備多種微量金屬元素和多種氨基酸。最主要的功能還是利尿通淋和通乳，即主治溼熱淋痛，小便不利和產後乳汁不下。

小通草主治於下乳、尿路感染、清熱利尿、小便不利。

大通草主治於通氣下乳、溼熱尿赤、淋病澀痛、水腫尿少。兩種通草都是具有利尿、抗炎、解熱的功效。

小通草長80~120釐米，中無空心。色白澤最佳。大通草易折斷。體輕，表面白色或淡黃色

區別：

大通草和小通草雖然都叫通草，但是它們卻是兩種不同的中藥。

大通草：別名寇脫、離南、活莌、倚商、花草等，為五加科植物通脫木的莖髓。

小通草：別名小通花，是旌節花科植物喜馬拉雅旌節花的莖髓。

2.外形差別

大通草：呈圓柱狀，直徑約為1.2-3釐米，表面潔白或呈但淡黃色，有橫縱溝紋，質地輕，易折斷，折斷後斷面有空心或白色半透明的薄膜。

小通草：呈圓柱形，直徑約為0.5-1釐米，表面多呈白色，無紋理，質輕鬆綿軟，水浸之有滑膩感，捏之能變形，易折斷，斷面無空心。

3.功效差別

大通草與小通草的功效相似，但治療的側重點稍有不同。

大通草：歸肺、胃經，有清熱利尿，通氣下乳的功效，多用於治療溼熱淋症，水腫尿少，乳汁不下等症。

小通草：歸肺、胃、膀胱經，具有清熱、利水、通乳等功效，常用於治療尿路感染、尿閉或尿少、熱病口渴、小便赤黃、乳汁不通等症。

4.價格差別

小通草：小通草價格相對較低，也因與大通草功效相似，通常有些人會用小通草來代替大通草使用，其價格多在幾十元到上百元不等。

5.大通草和小通草哪個更好

不能說哪個更好，兩者各有各獨特的藥用價值。

大通草和小通草的功效相似，但是大通草的藥效多側重於通經下乳，用於治療產後乳少，乳汁不下等症。

小通草通常會代替大通草使用，但其下乳功效弱於大通草，其藥效更側重於利尿通淋，治療尿閉，尿路感染等。