拜新同是拜耳公司生產的一種降壓藥，其有效成分為硝苯地平，劑型為控釋片。因為其降壓療效好，作用時間長，是目前臨床常用的一種降壓藥。

硝苯地平是降壓的一個經典老藥，由於其半衰期比較短，一日通常需要給藥三次，並且容易造成血壓波動。臨床研究表明，其血壓波動會對靶器官造成損害，不符合降壓藥的應用原則。後來人們把它製成緩釋片或控釋片，延長了其作用時間，使血壓能夠平穩下降。其中，控釋片就是一種特殊的劑型，它採用鐳射打孔技術，將藥物包裹在裡面，藥片中間有一個孔，一旦接觸水分之後，就會膨脹，推動藥物從小孔中釋放，並且這種釋放速度接近於恆速，使得24小時都能夠平穩降壓，藥物釋放完畢之後，其不溶性外殼隨糞便排出體外。

由於拜新同是控釋片，所以服用時不能夠掰斷藥片破壞其控釋結構，否則不能夠恆速釋放起到24小時降壓作用。另外，由於拜新同其外殼不能夠被吸收，所以有胃腸道狹窄或者梗阻的患者不宜服用。

目前，拜新同的規格有30毫克和60毫克，根據血壓水平選擇合適的規格通常為每日一次，由於硝苯地平控釋片含有光敏性的活性成分，所以應該避光儲存，並且注意防潮，一旦從鋁塑片當中取出藥片之後，應立即服用。

拜新同就是硝苯地平控釋片，拜新同是其商品名，拜新同起作用的主要成分是硝苯地平。提起硝苯地平，朋友們都比較熟悉，是屬於鈣通道阻斷藥。作用機制：硝苯地平主要是透過擴張外周動脈和擴張冠狀動脈，降低外周血管的阻力和增加冠狀動脈的血流，從而降低血壓和減輕心臟負擔，減少心臟對氧的需求。從作用機制不難看出，拜新同可以用來治療高血壓病和心絞痛。

拜新同有兩種規格：分別為30mg、60mg一片。

另外不要在高糖和高脂肪飲食的1小時之內服用拜新同。

拜新同即硝苯地平控釋片，是臨床上使用廣泛的降壓藥，屬於二氫吡啶類鈣離子拮抗劑，主要透過抑制鈣離子內流進入血管平滑肌細胞，使細胞內的鈣離子總量減少，從而直接舒張外周小動脈，降低外周血管阻力，達到降低血壓的目的，其降壓作用強，起效平緩，作用時間長。此外，拜新同還能擴張冠狀動脈，防止冠狀動脈痙攣，提高心肌供氧量，並可降低心肌後負荷，減少心肌需氧量，緩解心絞痛，長期服用可降低冠狀動脈粥樣硬化的風險，在臨床上主要用於治療高血壓和慢性穩定性心絞痛。人體的血壓具有晝夜節律性的特點，一般在早上9時至11時和下午16時至18時出現兩個高峰期，18時後開始慢慢下降，次日凌晨2時至3時達到一天中的最低值，早上6時後又開始回升，臨床上使用的大多數降壓藥一般在服藥後半小時起效，2-3小時可達降壓峰值，因此，對於硝苯地平普通片、尼群地平片等短效降壓藥，在早上7時和下午14時服用，剛好可以覆蓋血壓的兩個高峰期，而拜新同為硝苯地平控釋片，可24小時恆速釋放硝苯地平，是一種長效降壓藥，每日服用一次，可有效控制24小時血壓，生物利用度不受食物影響，餐前或餐後服用均可，因此，拜新同早上7時空腹服用，效果最佳。

無論是高血壓還是心絞痛患者，拜新同的起始劑量都是30mg（1片），每日1次，如果療效不佳，可在醫生的指導下將劑量增至60mg（2片），每日1次，60mg（2片）是最大劑量，切忌自行增加劑量，此外，拜新同應整片吞服，切忌打磨藥片、或用利刃將藥片切開，從而導致藥物突然釋放，血藥濃度升高，引起低血壓、心動過速，甚至意識障礙、昏迷，危及生命。此外，拜新同藥片的外殼不可吸收，其中的藥物緩慢釋放進入人體內吸收，完整的空藥片可隨糞便排出體外，葡萄柚汁可抑制拜新同的代謝，使硝苯地平血藥濃度升高，容易引起低血壓、心律失常等不良反應，因此，在服用拜新同時應避免食用葡萄柚或飲用葡萄柚汁。

總之，拜新同是臨床上常用的一線降壓藥，根據血壓的晝夜節律性特點，以及拜新同自身的長效性特點，拜新同早上7時空腹服用，效果最佳，起始劑量為30mg（1片），每日1次，如果無法達到滿意療效，可在醫生的指導下增加劑量至60mg（2片），每日1次，患者切忌自行增加用藥劑量，並且在用藥期間避免食用葡萄柚或飲用葡萄柚汁，以免引起嚴重不良反應，最後，拜新同應整片吞服，切忌打磨、或用利刃破壞藥片的外殼，保證用藥安全。

參考文獻：

硝苯地平控釋片說明書

高血壓合理用藥指南（第2版）