腎衰竭患者腎功能下降，攝入的食物產生的代謝產物無法順利排出體外，所以飲食要格外注意。

1.控制水分的攝入。腎衰竭患者如果攝入過多的水分，腎臟無法排出時，會出現水腫和心力衰竭。需要根據小便量，透析排出的水量等決定攝入的水量。具體遵醫囑。

2.限制鈉鹽的攝入。鈉鹽會引起水鈉瀦留，加重水腫、心力衰竭和腎衰竭。所以腎衰竭患者鈉鹽攝入量要少於正常人每日6g的量，但又不能不吃鹽！

3.限制鉀的攝入。腎衰竭患者腎小管分泌鉀的能力下降，特別容易出現高鉀血癥。高鉀血癥會使肌肉麻痺，心跳減慢、心律失常、心臟停跳。嚴重者危及生命。所以醫師會監測腎衰竭患者的血鉀濃度，一旦發現高鉀血癥立即降鉀，必要時透析快速降鉀。

強調一點，腎衰竭患者一定不要吃低鈉鹽，低鈉鹽含鉀量高，對腎衰竭患者很危險！！！

4.減少蛋白質的攝入。蛋白質的代謝產物會加重腎衰患者的腎臟負擔，要減少攝入！但是透析患者蛋白質會有丟失，又需要保證身體的需要。

綜上，腎衰竭患者要限制水分、鈉鹽、鉀鹽和蛋白質的攝入！具體量的控制需要遵醫囑。

腎功能衰竭飲食注意什麼?是不能一概而論的。因為腎衰不同時段，臨床症狀不同，治療的測重點不同，飲食的要求也不同。一般醫生對飲食的要求都有明確的醫囑。為了說明問題，簡要的把該病介紹下:

腎功能衰竭是一種綜合病症，凡腎臟實質受損害，使腎單位功能減少，而不能正常維持體液成份的最低要求，喪失了調節能力，不管是暫時的或是永久的，統稱腎功能哀竭。臨床上又分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衷竭。

正常人尿量24時約1500me左右。一般400me左右稱為少尿，100me左右稱為尿閉或無尿。一般腎衰早期表現為尿少或尿閉。引起的原因分為:

‘’腎前尿閒‘’。

‘’腎性尿閉‘’ 。

‘’腎後尿閉‘’。

‘’反射性尿閉‘’。

當然每種尿閉都有其特定的原因。

在這裡強調一下，引起尿閉的原因很多，但不一定都引起腎功能衰竭。如果不能及時解除這些病因，則能導致腎功能衰竭。因此腎功能衰竭是一種相當廣泛的綜合徵。不過一般以腎小管壞死引起的多見。但大部分腎衰患者經治療是可以恢復的。

現以急性腎小管壞死為例: 一般在臨床上分為

(一)‘’早期‘’即‘’腎小管痙攣階段‘’。

表現為尿少或尿閉。此節段如有血容量不足，還應補足。同時對症還要相應用一些溶質性或滲透性利尿藥。引起的原因分為:

(1) 腎前尿閉:

1，腎血流量減少，腎小球濾過降低，引起無尿。如脫水，電解質紊亂，酸鹼平衡失調，急性失血。急性迴圈衰竭等。

2，血液不能進入腎臟:如腎血管栓塞，腎血管受壓等。

(2)腎性尿閉:

即各種原因引起急性腎小管壞死疾病，如急性感染，大面積燒傷，急性溶血性疾病(輸血配錯血型)，藥物中毒等。

另外急性腎小球腎炎，腎孟腎炎，雙側腎靜脈血栓形成，雙側腎皮質壞死，肝腎綜合徵等都可能引起腎性尿閉。

(3)腎後尿閉:

1，尿路結石，一些藥物或尿酸結晶阻塞等。

2，尿路腫瘤等。

(4) 反射性尿閉:

這種情況比較少見，腎機能良好，輸尿管正常，因某種因素刺激影響排尿。

(二)少尿期:

應限制液體的入量，每天以5OOme為基數，如有尿，嘔吐，腹瀉，多汗應據損失量額增加輸入量，以防止腦水腫或肺水腫的發生。

在飲食上應低蛋白為宜，但大多患者都不能吃。只能注射促進‘’蛋白質合成的藥物‘’，來減輕非蛋白氮的增加。

此節段禁鹽，因體內不缺鈉，一般屬於稀釋性的。如有吐或瀉確實缺鈉可適量補充。

當然臨床醫生還會針對多種情況對症治療。如高血鉀，酸中毒，心衰，高血壓，肺感染等。

近50多年透析療法應用臨床以來，挽救了大量腎衰病人。 對於體內各種代謝產物堆積，如心衰，水過多，血鉀過高，低血氯，酸中毒等及出現明顯尿毒症狀如: 煩躁，驚厥，昏迷等病人危及到生命時，得到有效治療。

(3) 多尿期:

主要是防止過量的細胞外液喪失，預防鉀，鈉的缺少，增加營養，適當活動，控制感染。此時又不能根據排出量補液，應密切注意脫水，缺鹽的表現。因為剛開始多尿時，排出尿量及電解質有可能是原先滯留在體內多餘的水和鹽。

同時後期又極易出現脫水，低鉀低鈉，如不及時糾正，仍有可能使病情惡化。

綜上所述，腎衰疾病情況比較複雜，具體應注意什麼應根據不同的情況，嚴格按醫囑安排或請教當值醫生較好。如己康復在療養期間，則另當別論。