你好，很榮幸受邀回答此問題。問題是：孩子做了扁桃體手術以後，張嘴呼吸睡覺是什麼原因，該怎麼辦？首先我們要收的是孩子雖然做的是扁桃體手術，實際上孩子鼻咽部有兩個重要的腺體即：腺樣體和扁桃體，孩子切除的很可能是扁桃體。

1、腺樣體肥大：

腺樣體位於口腔頂部鼻咽部，由一團淋巴組織組成，又叫咽扁桃體或稱增殖體。

如果腺樣體由於各種原因過度增生，引起孩子的氣道狹窄及相應症狀時，則稱為腺樣體肥大。腺樣體肥大是一種增生性疾病。2～6歲的兒童好發。在正常生理情況下，7～10歲發育至最大，10歲以後逐漸萎縮，到成人則基本消失。

腺樣體肥大的主要症狀：有鼻塞、流涕、張口呼吸、睡眠時打鼾、咽部不適、耳鳴、聽力減退等。

腺樣體肥大可影響孩子的的正常生活、進食、睡眠、聽力、學習、生長髮育，部分孩子因為腺樣體過度肥大，引起夜間睡眠打鼾、呼吸道梗阻甚至窒息。

腺樣體肥大增殖到一定年齡如果不萎縮，則進行手術治療，預後良好。

2、扁桃體腫大：

扁桃體位於口咽部左右兩旁，又叫顎扁桃體，它也是由淋巴組織組成，當感染或勞累、冷熱刺激時就會導致扁桃體發炎，多種2歲以後的兒童各個時期發病，多數是β-溶血性鏈球菌感染引起。

扁桃體炎是小兒常見的呼吸道疾病，可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎，易引起周圍器官區域性併發症或使免疫系統功能紊亂而引起全身併發症。

急性扁桃體炎：是病原體侵入扁桃體而引起的，以發熱、咳嗽、咽痛、吞嚥困難為主要表現的疾病，扁桃體可見急性充血、腫大、扁桃體上有膿栓、咽後壁可見淋巴濾泡。

慢性扁桃體炎：扁桃體一年急性發作達4次以上，由於扁桃體窩的反覆細菌、病毒感染所引起的。檢查可見扁桃體呈慢性增生肥大、區域性分泌物，頜下淋巴結腫大。

腺樣體肥大的特點是一種慢性的增殖體增生性疾病，主要表現鼻塞、睡眠打鼾。而扁桃體腫大的特點是咽部扁桃體易反覆感染，以溶血性鏈球菌感染為主。以發熱、咽部扁桃體腫大為主。

1、扁桃體反覆發炎，易引起扁桃體周圍區域性炎症。如：咽炎、喉炎、氣管炎、肺炎；中耳炎；鼻炎、鼻竇炎，淋巴結炎等。

2、扁桃體主要的致病菌是β-溶血性鏈球菌感染，易引起小兒免疫系統功能紊亂如風溼熱、風溼性關節炎、風溼性心臟病、滲出性多形性紅斑、心肌炎、小兒急性腎小球腎炎、支氣管哮喘哮喘復發、血小板減少性紫癜等疾病。

免疫能力降低：因為扁桃體作為較大的淋巴組織，而且，它位於呼吸道的開口端，具有抵禦如何感染的作用，因此一旦切除後，孩子的免疫功能就會受影響，一旦致病菌侵入，很可能直接到達下呼吸道。因此，一般，醫生是應嚴格把握手術指徵。

扁桃體切除術後,雙側的扁桃體窩、咽喉部會出現白色的偽膜,一般需要10~15天脫落，因此，需注意這幾點：

1、注意飲食清淡,吃軟食流質,不要吃太硬太燙的東西,以免胃膜提早脫落出血。

2、注意口腔清潔衛生：勤漱口,避免食物殘渣停留於扁桃體窩創面,如果是反覆的食物殘渣殘留,會導致偽膜提前脫落,創面感染,也會誘發創面的出血。

3、儘量避免咳嗽,以免扁桃體創面再出血。

4、儘量觀察孩子飲食、睡眠及呼吸，如果，出現張口呼吸，除外手術不適應因素外，考慮有沒有腺樣體的問題，再觀察，讓五官科醫生檢查。