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為什麼骨髓移植要幾十萬?
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  • 1 # Welongevity微長壽

    幹細胞(stem cells)是一類具有自我複製能力(self-renewing)的多潛能細胞,幹細胞(Stem Cell)是一種未充分分化,尚不成熟的細胞,具有再生各種組織器官和人體的潛在功能,醫學界稱為“萬用細胞”。

    其中,造血幹細胞(HSC)(造血幹細胞(Hematopoietic stem cells, HSCs)是血液系統中的成體幹細胞,是一個異質性的群體,具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。它是研究歷史最長且最為深入的一類成體幹細胞,對研究各類幹細胞,包括腫瘤幹細胞,具有重要指導意義。)

    也就是說造血幹細胞在醫學研究領域研究歷史最長,是成為血液和免疫系統細胞的最優選擇。例如可以成為白細胞,紅細胞和血小板。造血幹細胞採集於外周血和骨髓中,造血幹細胞同樣在於新生兒臍帶血中可以採集,因為數量少,在實際使用過程中多數還是用於兒童本身。

    在過去醫學發展的三十年中,臍帶血就被用於移植醫學領域,包括用於治療白血病和其他血液疾病。需要說明下,骨髓或外周血幹細胞移植是首選,臍帶血移植一般作為替代方案備用。

    在這篇文章中將具體說明造血幹細胞的用途和潛在治療疾病範圍:

    臍帶血細胞

    臍帶血移植可治療常見疾病

    同種異體和自體移植

    未來造血幹細胞移植可治療的疾病

    首先理解下造血幹細胞,造血幹細胞移植

    造血幹細胞(HSCs)實現造血功能並在人體內重建血液和免疫系統的幹細胞。因此,造血幹細胞移植(HSCT)成為起作用於各種病症的治療。

    一、臍帶血細胞

    人類臍帶血細胞的首次使用可以追溯到1974年,當時科學家首次提出幹細胞和祖細胞(存在於成體組織中的,具有較為明確分化目標的幹細胞)存在於人臍帶血中。1983年,又首次提出使用臍帶血替代骨髓。首次實施臍帶血幹細胞移植,是在五年後的1988年,在法國首次成功進行了臍帶血移植,恢復患者的血液和免疫系統細胞。

    除了在移植醫學中使用的悠久歷史之外,臍帶血細胞在再生醫學中也發揮著越來越大的作用。

    已經誘導臍帶血幹細胞發育成神經細胞,這表明使用臍帶血幹細胞可能在神經系統疾病的研究治療方法,例如阿爾茨海默氏症,帕金森氏症,脊髓損傷,痴呆和相關病症。臍帶血細胞也可發育成血管,並且有望用於中風,冠心病,風溼性心臟病,充血性心力衰竭和先天性心臟病後的組織修復。

    經常在知乎、知道上看到有人問到期存不存臍帶血。上面介紹了臍帶血發揮的作用和方式。總結下,臍帶血儲存的主要好處:保留幹細胞用於以後的“生命保險”

    如果需要更多瞭解臍帶血,臍帶血庫,可以點這裡

    二、已經被醫學證實的臍帶血移植可治療的常見疾病

    癌症(白血病、高危實體瘤、淋巴瘤)

    血液疾病(地中海貧血、 貧血、 鐮狀細胞病)

    免疫疾病(嚴重聯合免疫缺陷病、 Hystiocytic疾病、 維斯科特 - 奧爾德里奇綜合症)

    代謝疾病(克拉布病、 Hurler綜合症、腦白質營養不良)

    三、同種異體和自體移植

    造血幹細胞移植(包括臍帶血移植)是目前醫學界標準治療選擇。 大多數治療需要同種異體移植,患者必須使用遺傳匹配的臍帶血供體。唯一例外是移植用於實體瘤或獲得性貧血的患者,患者可以接受自體移植。

    四、未來或可用造血幹細胞治療的疾病。

    此外,科學家表示臍帶血移植對下述疾病有可能成為可行的治療方法。需要說明的是,雖然我們所列的造血幹細胞有如此之多的應用範圍。但是,臍帶血幹細胞移植治療正在研究推進中,其治療標準複雜而且急需制定標準,比如最佳治療效果標準,用於移植的最佳幹細胞數量,以及幹細胞輸送進患者身體的首選方法等等。

    其他可能應用疾病如下所示:

    腦部疾病(老年痴呆症、痴呆、亨廷頓氏病、腦癱、唐氏綜合症)

    軟骨生長和關節再生(創傷或手術損傷、類風溼關節炎)

    糖尿病(I型糖尿病、 II型糖尿病、 妊娠糖尿病)

    心臟病(冠心病(CHD)、 心臟病發作、 缺血性心臟病、 風溼性心臟病、 肺心病)

    肝病(酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝細胞癌、雷氏綜合症、威爾遜病、其他肝臟和膽道疾病)

    多發性硬化症(復發緩解型多發性硬化症(RRMS)、繼發性進行性多發性硬化症(SPMS)、原發性進行性多發性硬化症(PPMS) 惡性多發性硬化症、慢性進行性多發性硬化症)

    肌肉萎縮症(MD)

    面板和組織再生(燒傷、創傷損傷、大皰性表皮鬆解症)

    脊髓創傷(脊髓損傷、麻痺、脊柱狹窄、截癱)

    中風(缺血性中風、腦內中風)

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