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1 # 秋陽9535
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2 # 奶爸保
在投保前,很多人糾結要不要主動去做一個體檢,看看自己最新的身體狀況是否符合保險的健康告知。不做體檢,害怕保險公司以沒有如實告知為理由拒賠,做了體檢,害怕萬一真查出問題,保費增加,還有可能被拒保。
今天奶爸就跟大家一起探討買保險的體檢問題:
體檢與健康告知
什麼情況下需要體檢?
體檢記錄保險公司會知道嗎?
01、體檢與健康告知很多人投保前存在著是否要體檢的疑惑,源於保險中有健康告知的條款。現實生活中,很多保險公司的拒賠,也是由於沒有如實健康告知造成的。
中國《保險法》第十六條規定:
訂立保險合同時,保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的,投保人應當如實告知。
在中國,健康告知實行“有問必答,不問不答,如實告知”的原則。
這意味著投保時,投保人只需要根據自己所瞭解的健康狀況,對保險人所提出的問題進行如實回答即可。
所以,即便我們投保時沒有體檢,不知道是否存在病情,投保後病發,也不屬於隱瞞病情。當然,很多保險條款約定等待期內發病是不承擔賠付責任的。
此外,並非所有險種對於身體狀況的健康告知都有嚴格要求。一般來說,重疾險和醫療險對於被保人的身體條件相對嚴格,定期壽險會相對寬鬆,意外險則一般無要求。
奶爸在此多說一句,香港保險投保時,實行的是無限告知。告知的範圍不限於保險人所提出的問題。之前的文章有分析過:內地居民香港保險理賠遭拒,香港保險你還敢買嗎?
02、什麼情況下需要體檢保險公司為了防止消費者逆選擇,以下情況可能會要求被保人進行體檢:
1、存在既往病史
健康告知中,往往存在對既往病史的調查,一旦被保人曾經得過某種病或者有住院史,保險公司將會透過體檢的方式進行核查。
2、高保額保單
一個保險產品對於不同地區、不同年齡的免體檢最高額是不一樣的,投保時如果超出這個限額,保險公司就會讓其去體檢。
3、根據消費者情況
有些被保人,由於自身年齡偏大,有吸菸習慣或者體重超標等,保險公司會認為這些客戶有潛在風險,會要求他們進行體檢,視結果作出是否承保的決定。
03、體檢記錄保險公司會知道嗎?現實中有很多人抱著僥倖的心理,覺得保險公司不可能知道自己的醫療、體檢記錄。這種想法促使他們在健康告知時選擇隱瞞,以便成功投保。
根據《醫療機構病歷管理規定》第四章第二十條的規定:保險公司出於商業保險稽核的需要,可以查閱醫院保管的病歷。
另外,客戶在投保時客戶填寫的《保險投保單》和理賠是填寫的《理賠申請書》上,一般都有相關授權保險公司查閱病例的約定。
所以,保險公司有權查閱我們的醫療記錄的。當然,目前的現狀是,我們的醫療資訊大部分都是不聯網的,調查機構只能一家一家的去查。如果有心者用虛假的身份就診或者在一些未被熟知的醫療機構就診,保險公司往往不太容易發現。
04奶爸認為,為了投保進行體檢是不必要的。只要根據現有的病歷資料如實告知就好,投保前沒必要特意去體檢來證明自己是健康的。同時,為了避免不必要的糾紛,最好還是如實告知。
切記,買不買保險是小事,自己的身體才是最重要的。
定期體檢對及早發現病情是很有必要的,特別是發現身體出現異常時,記得及時就醫,千萬不要為了買保險耽誤病情。
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3 # 指尖說險
需要。
體檢不能替代如實告知。
簡單舉個例子容易理解。一些常見的慢性病如高血壓,高血糖等是可以透過藥物短期內控制的非常不錯的,即使體檢也很難證明此時是健康的。
如實告知無法取代
回覆列表
如果是買保險的時候,體檢報告是要告知的。
分兩種情況,如果是在大醫院做的體檢,必須要告知。因為資訊是可以調取的。如果自身明知有問題,但是沒在醫院治療過,也沒用過醫保卡拿藥,健康告知項中沒有提及的情況下可以預設沒有問題。要看具體情況。
如果您想買保險,隨時都可以諮詢。