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  • 1 # 使用者779349957040

      注意;首先必須查明轉氨酶升高的原因;不要隨便盲目用藥;   轉氨酶高的症狀   總的來說,轉氨酶如果上升如果病情為輕度的,不會有明顯的症狀;如果病情嚴重,會出現:乏力、厭食、噁心、嘔吐、腹脹等等。   人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌梗死、心肌炎等心內科疾病都可能使轉氨酶升高。如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高。肝病專家指出,如果發現自己轉氨酶高了,不要過於緊張,不要擔心自己患了嚴重的肝臟疾病, 但是也一定要給予足夠的重視,好好休息,及時接受正規復查和治療。   穀草轉氨酶偏高的症狀有的失衡是有一些乏力,失眠多夢的,這都到了晚期的症狀,影響了肝功能的時候出現的一些狀況,剛開始的時候患者興許沒有什麼症狀,沒有在意,可是到了後來就會出現乏力、納差、失眠多夢、低燒、厭油膩、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,腹脹等症狀,這個時候就說明影響了肝功能,在還沒有轉氨酶升高常提示有肝損傷   人體記憶體在很多氨基轉移酶,臨床上透過抽血化驗檢測肝功能的轉氨酶主要有兩種,一種叫丙氨酸轉氨酶(ALT);另一種叫天門冬氨酸轉氨酶(AST)。 天冬氨酸轉氨酶   ALT及AST主要存在於肝細胞中,其他臟器中如腎、心肌、胰、肌肉、脾、膽、肺也含有一定數量的ALT和AST。ALT主要存在於細胞漿中,AST主要存在於細胞漿的線粒體中。當細胞損傷時(如肝炎、心肌炎、胰腺炎等),ALT首先進入血中,當細胞嚴重損傷、危及線粒體時,AST也會進入血中。此外,營養不良、酗酒、應用某些藥物、發燒等情況均能使轉氨酶有輕度升高。生理狀態下,血清轉氨酶也有變異,如劇烈活動、體育鍛煉、月經期時,轉氨酶也可暫時升高。   由於ALT、AST主要存在於肝細胞中, 當其明顯升高時常提示有肝損傷。當然,引起肝損傷的原因很多,如肝臟外傷、各種肝臟的急慢性炎症、脂肪肝、肝硬化以及肝癌。因此,當發現轉氨酶升高時即不要恐慌,也不可掉以輕心,應該進一步追查原因。   一般認為,如果ALT血清值超過正常上限2-3倍,並持續兩週以上,表明有肝膽疾病存在的可能須排除嗜酒、心肌炎、化學藥物中毒、寄生蟲病等;如果測定值超過正常上限20倍,表明有肝膽疾病存在;此時若伴有陽性肝炎病毒標誌物,可以診斷肝炎。ALT的正常上限是40單位,2.5倍為100單位,20倍為800單位。   急性肝炎時,ALT增高幅度較大,多在500單位以上,甚至達到1000單位以上,有時AST也明顯升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化,如果AST升高幅度等於或大於ALT,即AST/ALT≥1時,常說明肝細胞損傷嚴重,病情相對較重。慢性肝炎ALT升高幅度不大,多在300單位以下。影響肝功能的時候儘量的治療乙肝,是明智的選擇   氨酶高程度病理原因   1、顯著增高者——急性傳染性肝炎、血清性肝炎;   2、中度增高者——遷延型肝炎、慢性肝炎活動期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、瀰漫性肝癌、急性風溼熱、心肌梗死;   3、輕度升高者——氯丙嗪肝炎、阿米巴肝膿腫、晚期血吸蟲病及銻劑治療中毒、急性胰腺炎、膽囊炎、風溼活動性心臟病、風溼性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、營養性肝病、多囊肝、肺結核、鬱血肝、網狀細胞增多症、腦出血等。   人體內許多組織都含有轉氨酶,比如心肌梗死、心肌炎等心內科疾病都可能使轉氨酶升高。如果有膽結石等膽道梗阻性疾病,可能因為淤膽而使血中轉氨酶水平升高   轉氨酶高的情況   1、轉氨酶水平正常,肝臟損害持續存在。見於某些肝炎病人,比如所謂慢性乙型肝炎病毒攜帶者,這些人乙型肝炎病毒指標一直陽性,但轉氨酶從來沒有升高過,可是如果對這樣的病人做肝臟活組織檢查卻能發現肝臟的炎症反應很嚴重,有的已經發生了纖維化,甚至肝硬化和肝癌;還有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有類似情況。   2、轉氨酶水平很高,但不過是一時性的肝損害,不會給肝功能造成很大影響,後果也不很嚴重,比如服用某種對肝臟毒性較強的藥物。   3、黃疸很深,轉氨酶不高,甚至正常。   4、某些肝硬化和肝癌病人,儘管得了晚期肝病,肝功能很糟糕,但轉氨酶卻是正常的。    5、轉氨酶長期異常,但水平不高。這多見於慢性肝炎病人,包括慢性乙型和丙型肝炎、自身免疫性肝炎、長期大量飲酒後的酒精性肝炎等。   6、最後還有一類現代文明病,即脂肪肝,表現為轉氨酶輕度升高,一般不超過100單位,這種人一般體重超標,或嚴重超標 。   除了以上所說的轉氨酶的症狀,醫學上被簡稱為轉氨酶的還有兩種,分別是“丙氨醯氨基轉移酶”和“門冬氨酸氨基轉移酶”,稱ALT和 AST,如果兩種都比較高,而且AST水平超過ALT,一般說明肝細胞損害比較嚴重,而且特別多見於酒精性肝炎

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