醫學界認為腰椎間盤突出是腰椎間盤突出是隨年齡發生的正常退行性變，不是一種疾病，只有出現腰椎間盤突出壓迫或刺激神經根，出現腰痛、下肢放射痛等臨床症狀是才認定為疾病，命名為腰椎間盤突出症。
腰椎間盤是椎骨間的一個膠狀物體，它類似一個墊子，由髓核以及纖維環組成。它連線上下的兩個椎體，起到緩衝壓力、維持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。
纖維環包裹著髓核，髓核是含水量80%左右的半流質狀態，隨著年齡的增長等因素，髓核含水量降低，可能會引起腰間盤的退行性病變，椎間盤的失水會引起椎節失穩、鬆動，導致椎間盤受壓嚴重，另外，纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低，導致膨出甚至撕裂。
年齡增長以及職業因素等，椎間盤容易出現病變，形成突出。引起腰椎病，這就是我們常說的椎間盤突出。已經患有腰椎間盤突出的患者在這些情況下，會使椎間隙壓力劇增，導致纖維環斷裂，髓核流出，疼痛症狀加重。
很多患者會問，腰椎間盤能夠被治癒嗎？能夠根除嗎?透過按摩推拿，甚至是手術，椎間盤突出都是不可能復位的。椎間盤纖維環一旦破裂，是無法癒合的額，因為纖維環裡邊沒有血液迴圈，也沒有自愈的能力。
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術，這些方式各利弊，也存在很大的失敗機率和複發率。
腰椎間盤突出怎麼治療？保守治療還是手術治療？
腰椎間盤突出症初期或者急性期，大多數人會腰痛。這是因為一方面某種原因導致了腰背肌肉勞損而使其疼痛，另一方面腰椎間盤受到破壞而變形、超出原來邊界，或者破裂，髓核流出，都會刺激到椎間盤表面或者脊髓硬膜囊、後縱韌帶及椎骨表面的竇椎神經，引起腰部疼痛報警，來告訴主人，這個部位出現了異常。報警後，隨著治療和休息，腰部疼痛往往會減弱消失。
保守治療能達到什麼樣的效果？
保守治療的目的：緩解症狀，緩解痛苦，幫助大家重返正常的工作和生活。然而對於大多數患者來說，保守治療並不一定能恢復到完全沒有症狀的狀態！只能減輕症狀，減輕到可以忍受，可以接受，甚至是可以忽略的程度。對於大多數輕度的膨出和突出，由於神經受壓程度輕，神經根炎症和受損程度不嚴重，保守治療往往能獲得較好的效果。然而對於中重度的突出，由於存在持續性的神經壓迫，保守治療往往不能獲得理想的效果。
需要注意的是，腰椎間盤突出症和感冒不一樣，感冒一旦好了就能完全恢復正常。然而對於腰椎間盤突出症，即使經過保守治療後，症狀消失了，但間盤突出仍然是存在的。因此保守治療好了並不是一勞永逸的，自此以後仍然要注意保護腰部，否則一旦不注意，腰腿痛的症狀會反覆出現。正是因為這一特點，腰椎間盤突出症實際上是一個十分令人困擾的疾病！有些患者甚至稱之為“不死的癌症”！
手術治療原理。說一下手術治療的原理，目前大家普遍認為的壓迫神經是由於椎間盤被破壞後變形、破裂髓核脫出，超出原有的邊界導致的。手術治療為了緩解、消除這種由壓迫神經引起的疼痛，最直接的方法就是把造成壓迫的變形或者脫出人為的拿走，或者讓受壓的神經有空間退讓。但是這樣的治療結果確實緩解了疼痛，但往往是二次人為破壞了腰椎，代價也夠慘痛了。
本來症狀的出現就是由於腰椎受到破壞（腰椎形態改變、椎間盤破環）而導致，再用進一步破壞的方法來進行治療，消除症狀，只能是帶來更大的破壞，犧牲的是腰椎的支撐能力、運動能力、平衡能力。換來的只是階段性的壓迫症狀的減輕或者消除。所以，手術治療的結果只能是階段性控制，而不能完全治癒。後期復發的可能性也極大，關鍵是二次手術的風險更大。
其實對許多腰突患者來說，想要的治療結果非常簡單，只要身體不疼，還能上班掙錢，能恢復正常生活就行了。從這個角度來看，手術治療帶給你的只能是越來越頻繁的脊柱破壞，以及昂貴的手術費用。所以，在選擇手術治療前，一定要考慮全面，不要只想到當下短暫的不疼，要想到以後的生活質量。
那到底該選擇保守治療還是手術治療？我們要根據患者的症狀和體徵，還有影像學檢查，結合患者自身的意願。大部分的患者可以透過非手術的方法得到有效治療。患者初次腰椎間盤突出，初次發作，然後病情透過影像學的檢查，神經壓迫並不算很嚴重，然後採用一些保守的方法，比如臥床休息、康復理療能緩解症狀，能恢復日常生活，就不要做手術，微創手術也不做。臥床休息、康復理療不能恢復的情況下才要手術治療。
因此，腰椎間盤突出不一定要進行手術，如果透過一定的保守治療也是可以達到治療目的，消除症狀，只需要消除腰椎內部的炎症以及水腫就能夠起到治療效果，就已經達到了臨床上治癒，如果保守治療不能解決問題，則可以透過手術摘除突出部分消除症狀。
醫學界認為腰椎間盤突出是腰椎間盤突出是隨年齡發生的正常退行性變，不是一種疾病，只有出現腰椎間盤突出壓迫或刺激神經根，出現腰痛、下肢放射痛等臨床症狀是才認定為疾病，命名為腰椎間盤突出症。
腰椎間盤是椎骨間的一個膠狀物體，它類似一個墊子，由髓核以及纖維環組成。它連線上下的兩個椎體，起到緩衝壓力、維持脊柱的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。
纖維環包裹著髓核，髓核是含水量80%左右的半流質狀態，隨著年齡的增長等因素，髓核含水量降低，可能會引起腰間盤的退行性病變，椎間盤的失水會引起椎節失穩、鬆動，導致椎間盤受壓嚴重，另外，纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低，導致膨出甚至撕裂。
年齡增長以及職業因素等，椎間盤容易出現病變，形成突出。引起腰椎病，這就是我們常說的椎間盤突出。已經患有腰椎間盤突出的患者在這些情況下，會使椎間隙壓力劇增，導致纖維環斷裂，髓核流出，疼痛症狀加重。
很多患者會問，腰椎間盤能夠被治癒嗎？能夠根除嗎?透過按摩推拿，甚至是手術，椎間盤突出都是不可能復位的。椎間盤纖維環一旦破裂，是無法癒合的額，因為纖維環裡邊沒有血液迴圈，也沒有自愈的能力。
目前常用的方式有常規開放手術、椎間盤鏡微創手術、經皮穿刺的切吸術，這些方式各利弊，也存在很大的失敗機率和複發率。
腰椎間盤突出怎麼治療？保守治療還是手術治療？
腰椎間盤突出症初期或者急性期，大多數人會腰痛。這是因為一方面某種原因導致了腰背肌肉勞損而使其疼痛，另一方面腰椎間盤受到破壞而變形、超出原來邊界，或者破裂，髓核流出，都會刺激到椎間盤表面或者脊髓硬膜囊、後縱韌帶及椎骨表面的竇椎神經，引起腰部疼痛報警，來告訴主人，這個部位出現了異常。報警後，隨著治療和休息，腰部疼痛往往會減弱消失。
保守治療能達到什麼樣的效果？
保守治療的目的：緩解症狀，緩解痛苦，幫助大家重返正常的工作和生活。然而對於大多數患者來說，保守治療並不一定能恢復到完全沒有症狀的狀態！只能減輕症狀，減輕到可以忍受，可以接受，甚至是可以忽略的程度。對於大多數輕度的膨出和突出，由於神經受壓程度輕，神經根炎症和受損程度不嚴重，保守治療往往能獲得較好的效果。然而對於中重度的突出，由於存在持續性的神經壓迫，保守治療往往不能獲得理想的效果。
需要注意的是，腰椎間盤突出症和感冒不一樣，感冒一旦好了就能完全恢復正常。然而對於腰椎間盤突出症，即使經過保守治療後，症狀消失了，但間盤突出仍然是存在的。因此保守治療好了並不是一勞永逸的，自此以後仍然要注意保護腰部，否則一旦不注意，腰腿痛的症狀會反覆出現。正是因為這一特點，腰椎間盤突出症實際上是一個十分令人困擾的疾病！有些患者甚至稱之為“不死的癌症”！
手術治療原理。說一下手術治療的原理，目前大家普遍認為的壓迫神經是由於椎間盤被破壞後變形、破裂髓核脫出，超出原有的邊界導致的。手術治療為了緩解、消除這種由壓迫神經引起的疼痛，最直接的方法就是把造成壓迫的變形或者脫出人為的拿走，或者讓受壓的神經有空間退讓。但是這樣的治療結果確實緩解了疼痛，但往往是二次人為破壞了腰椎，代價也夠慘痛了。
本來症狀的出現就是由於腰椎受到破壞（腰椎形態改變、椎間盤破環）而導致，再用進一步破壞的方法來進行治療，消除症狀，只能是帶來更大的破壞，犧牲的是腰椎的支撐能力、運動能力、平衡能力。換來的只是階段性的壓迫症狀的減輕或者消除。所以，手術治療的結果只能是階段性控制，而不能完全治癒。後期復發的可能性也極大，關鍵是二次手術的風險更大。
其實對許多腰突患者來說，想要的治療結果非常簡單，只要身體不疼，還能上班掙錢，能恢復正常生活就行了。從這個角度來看，手術治療帶給你的只能是越來越頻繁的脊柱破壞，以及昂貴的手術費用。所以，在選擇手術治療前，一定要考慮全面，不要只想到當下短暫的不疼，要想到以後的生活質量。
那到底該選擇保守治療還是手術治療？我們要根據患者的症狀和體徵，還有影像學檢查，結合患者自身的意願。大部分的患者可以透過非手術的方法得到有效治療。患者初次腰椎間盤突出，初次發作，然後病情透過影像學的檢查，神經壓迫並不算很嚴重，然後採用一些保守的方法，比如臥床休息、康復理療能緩解症狀，能恢復日常生活，就不要做手術，微創手術也不做。臥床休息、康復理療不能恢復的情況下才要手術治療。
因此，腰椎間盤突出不一定要進行手術，如果透過一定的保守治療也是可以達到治療目的，消除症狀，只需要消除腰椎內部的炎症以及水腫就能夠起到治療效果，就已經達到了臨床上治癒，如果保守治療不能解決問題，則可以透過手術摘除突出部分消除症狀。