回覆列表
-
1 # 魔獸世界紀檢委
-
2 # 成都百事通曾老師
你這個問題很簡單,我給你找了一個源自於網路的資料表,根據資料表可以一目瞭然。而保監會規定的25種重疾範圍包含了資料表裡的所有疾病,當然是否能達到重疾也是要看是否能達到詳細條款約定的,而保監會對25種重疾的詳細條款也是有固定的約定,除了一些細微可選部分,總的來說各家保險公司各種重疾險這部分的差別不大。
但這25種重疾卻覆蓋了我們華人通常最高發的重大疾病。比如惡性腫瘤也就是通常最常見的癌症,也是我們現實生活中可能身邊發生數量最多的,甚至“十個重疾八個癌”。所以對於重大疾病保險方面,現在逐步一些險種推出針對惡性腫瘤多次賠付。當然也有單獨只保惡性腫瘤的防癌險作為補充,也都是因為惡性腫瘤發生的機率確實很高。
所以你可以側重在中症、輕症甚至前症方面進行選擇。重疾方面側重惡性腫瘤。
當然基本的醫療報銷型保險和意外險也是必備的,並且不貴。
1、惡性腫瘤,不包括部分早期惡性腫瘤
2、急性心肌梗塞
3、腦中風後遺症--------永久性的功能障礙
4、重大器官移植術或造血幹細胞移植術---------須異體移植手術
5、冠狀動脈搭橋術(或稱冠狀動脈旁路移植術)---------須開胸手術
6、終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒症期)----------須透析治療或腎臟移植手術
7、多個肢體缺失------完全性斷離
8、急性或亞急性重症肝炎
9、良性腦腫瘤--------須開顱手術或放射治療
10、慢性肝功能衰竭失代償期----------不包括酗酒或藥物濫用所致
11、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症--------永久性的功能障礙
12、深度昏迷--------不包括酗酒或藥物濫用所致
13、雙耳失聰--------永久不可逆。注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明。如:三歲始理賠
14、雙目失明---------永久不可逆。注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明。如:三歲始理賠
15、癱瘓-------永久完全
16、心臟瓣膜手術-------須開胸手術
17、嚴重阿爾茨海默病---------自主生活能力完全喪失,注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明。
18、嚴重腦損傷---------永久性的功能障礙
19、嚴重帕金森病----------自主生活能力完全喪失。注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保險責任,須在副標題中註明。
20、嚴重111度燒傷----------至少達體表面積的20%。
21、嚴重原發性肺動脈高壓--------有心力衰竭表現
22、嚴重運動神經元病-------自主生活能力完全喪失。注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之前的保障責任,須在副標題中註明
23、語言能力喪失---------完全喪失且積極治療至少12個月。注:如果保險公司僅承擔被保險人在某年齡之後的保障責任,須在副標題中註明如:三歲始理賠
24、重型再生障礙性貧血
25、主動脈手術-------須開胸或開腹手術
需要注意的是:保監會規定的25種重大疾病,也不是確診就能給付保險金的,具體還要細看條款,例如:腦中風後遺症、腦炎後遺症或腦膜炎後遺症、癱瘓、嚴重腦損傷疾病確診 180 天后,仍遺留障礙才能理賠;終末期腎病經診斷後已經進行了至少 90 天 的規律性透析治療或實施了腎臟移植手術才能理賠;
前六大重大疾病為:癌症,急性心肌梗塞,腦中風後遺症,重大器官移植術或造血幹細胞移植術,冠狀動脈搭橋手術,終末期腎病。根據保監會發布的《華人身保險業重大疾病經驗發生率表(2006-2010)編制報告》(簡稱為《發生率表》)可以發現,前6種常見重疾的發生率在較多年齡段的重大疾病發生率中佔比為60%-90%,最高的佔比達94.5%。
透過《發生率表》的資料可以發現,以《2013年衛生統計年鑑》中,全國2010年預期壽命,男性為72歲、女性為78歲來計算,男性在72歲期間“至少罹患25種重疾的1種”的機率在44.32%,而女性在0-78歲之間,罹患一種重疾的機率為46.81%。此外,男性25種重疾險最高致死率年齡為59歲,致死率超60%的年齡為49-78歲;而女性最高致死率年齡為57歲,致死率超60%的年齡為45-72歲。
在各家的重大疾病保險保費中,癌症的風險保費佔比通常會在60%以上,在實際的重疾險理賠種,癌症的理賠佔比也在60%-70%之間。如果,加上心臟病(心肌梗塞)和腦中風等擴充套件到6種疾病,可以佔保險公司理賠的80%以上,如果進一步擴充套件到25種,基本上可以佔到重疾理賠的90%,也不可能達到題主所說的98%。