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1 # 莊德生
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2 # 汐煒醫生
還真有可能!
一直以來,我們都認為植物神經功能紊亂屬於功能性疾病,患病個體會存在嚴重的不適症狀,最多就是疼一疼,折騰一通,不會對機體造成大的影響,然而,經過查詢資料,發現事實並不是如此。有些最新研究已經指向植物神經功能紊亂可能對機體造成更大的損害。
植物神經功能失調時, 易引起冠狀動脈痙攣, 嚴重時, 可導致無症狀性心肌缺血及無痛性心肌梗塞如上圖,正常狀態時,人的心臟受交感神經和副交感神經共同支配,且二者相互制約,達到平衡狀態。
當植物神經功能失調時, 心臟處於幾乎完全去神經狀態,就可能出現心跳加速。心跳加速說明心臟射血更快,影響了心室舒張功能, 所以, 心血管植物神經病變越嚴重, 心臟功能及外周阻力下降越明顯, 心率異常改變也更明顯。持續的快速射血就可能造成冠狀動脈痙攣,這樣間接的造成心臟的前負荷增加,造成缺血。而持續的缺血發作就可能導致心肌壞死。這就解釋了為什麼在心內科,當患者心率過快時,醫生要想辦法將心率降至正常。
植物神經功能紊亂還可能導致神經性高血壓所謂神經性高血壓,指的是由於迴圈反射及其中樞調節機能發生變化所致的高血壓。可見於以下幾種:
一、精神情緒緊張或條件反射引起的高血壓;
二、癲癇發作時的高血壓;
三、顱內壓增高及腦幹受壓引起的高血壓;
四、腦缺血經起的高血壓;
五、腦血管意外引起的高血壓;
六、脊髓灰質炎及腦炎時的高血壓。
交感神經系統功能亢進,血內兒茶酚胺量增多;某些患者血漿內腎素水平上升, 血容量增加,導致腎臟血漿內腎素血管緊張素Ⅱ水平增加。
腎素血管緊張素Ⅱ直接作用於心血管, 也可作用於中樞某些部位而使血壓升高。
綜上概括, 心臟植物神經功能紊亂除了可能引起心臟供血減少,還可能引起其他心律失常,併發房顫、早搏,還可能導致心臟傳導延遲等;還可能引起血壓的不穩定(包括升高和降低)。
植物神經功能紊亂不僅僅是一種非器質性改變, 由於它可影響心臟的傳導、收縮以及其他功能。嚴重者可引起猝死及心肌梗塞, 因此, 應將其作為一種疾病來對待, 給予恰當的重視及治療。
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你好,植物神經功能紊亂引起的心臟不舒服又稱為心臟神經官能症。因為心臟神經症是一種功能性的病變,而不是一種器質性的病變,所以只單純的對症治療,不用對因治療就可以。
指導意見:
可以透過鎮靜或緩解情緒的藥物治療心臟神經症,如氟哌噻噸美利曲辛片、谷維素片、複合維生素B膠囊等。另外需要消除自己的緊張情緒,同時可以選擇心理醫師的疏導治療,防止病情進一步進展,出現不可挽回的後果
祝早日康復