糖尿病足有5個原因：

1. 神經病變

2. 血管病變

3. 足壓力異常：關節畸形，胼胝；不適當的鞋襪，光腳走路，跌倒，鞋內異物，活動過量。

4. 下肢潰瘍

5. 感染

預防和養護方法：

1. 糖友平素選擇合適的鞋子，柔軟寬鬆，穿鞋子前檢查鞋內無異物。

2. 穿全棉、透氣的襪子。

3. 走路注意足下，避免踩到釘子、玻璃渣，運動強度和量要適宜。

4. 勤洗腳及修剪指甲，避免修剪過度。

治療：

1. 控制感染、治療血管病變、降低足底壓力和傷口處理。

2. 區域性傷口既要清潔消毒包紮，也要用抗感染藥。

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糖尿病足是足部的血管病變，由糖尿病造成的血管損傷、神經損傷造成。

初期表現一般為腳部關節畸形等導致鞋子突然變緊，腳部出現麻木、疼痛、腳部面板乾燥、皴裂甚至有色素沉著。再往後會出現靜息痛、面板壞疽甚至潰爛等症狀。

首先，作為糖尿病的併發症，平穩控糖是防治所有併發症的根本。

其次，要注意足部的清潔、舒適，避免足部勞累、受傷。因為糖尿病患者足部受傷易導致傷口遷延不愈，增加糖尿病足的發病機率。

最後，若出現糖尿病足症狀，要及時就醫治療。

糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械應力，可引起足部軟組織及骨關節系統的破壞與畸形形成，進而引發一系列足部問題，從而形成糖尿病足。主要症狀從輕度的神經症狀到嚴重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關節病和神經病變性骨折，容易造成災難性的後果，應引起足夠的重視。如果要避免糖尿足的發生，具體要注意以下幾點：

患者應該學習相關的糖尿病知識，可以向醫生請教或者從書本上獲取，要清楚認識到糖尿病足的發病機制，掌握一定的預防技巧。由於糖尿病足的根本原因是高血糖引起的，所以患者應嚴格控制血糖的數值，不能隨便斷藥或者是自行更改服藥的次數與數量，遵守醫生開具的處方量服用降糖藥物。目前，糖尿病足的治療仍是一個難題，由於患者血糖數值高，導致血管神經病變引起下肢異常改變，屬於一種慢性、進行性疾病。它會導致肢端缺血、感覺異常、潰爛，如果藥物處理效果不理想，則有可能需要截肢，給患者帶來極大的痛苦。因此，患者必須清楚它的危害，從而堅定控制血糖的信心。

參考文獻：

史會林,治療糖尿病足 全身與區域性須並重[N],健康報.2018,12.25(007).

王月頗,老年糖尿病患者糖尿病足的相關危險因素分析及護理干預[J],中國醫藥指南.2019,17(12):259-260.

足是糖尿病這個多系統疾病的靶向官，糖尿病患者因周圍神經病變與外周血管疾病合併過高的機械壓力，可引起足部軟組織及骨關節系統的損傷和變形，，進而引發一系列足部問題，輕的感染，重的潰瘍、血管疾病甚至截肢。

糖尿病人足的主要根源是血糖高，所以控制血糖升高是預防糖尿病足的關鍵。

藥物+飲食+保養+運動，缺一不可，不得擅自停藥，單純靠藥物也不可取，藥物的副作用及臟器官損傷等併發症是糖尿病的主要死因。

飲食中一半以上的高纖維食物，比如全麥或全穀類等代替精米精面，蔬菜為主水果為輔，不吃肥肉而吃瘦肉每日不超過100g等都能有效控制餐後血糖，並提供機體必要的能量和營養。

保健上多注意心臟、肝、脾、腎的保養，這些都是糖尿病併發症的主要損傷器官，同樣以控糖為主，神農本草經中記載了線油靈芝孢子粉及嵴紅參對養護心臟、腎臟幫助睡眠，現代醫學也發現線油靈芝孢子粉中含有的靈芝多糖有30幾種，三萜類130多種遠高於普通靈芝孢子粉，為此對身體有明顯的刺激胰島素分泌的作用，控制血糖血壓並能增強抗病毒能力等。可每天6克養護長期服用無毒無副作用。

持之以恆的運動每天堅持40分鐘以上的運動可有效降低體重並刺激胰島素的分泌，但糖尿病足患者需要注意，不選擇刺激足部的運動，可選擇慢跑、游泳、腳踏車等運動方式。

檢測：每日除了血糖檢查外，還需仔細檢視足部變化，避免穿人字拖等不合腳的鞋，夏季不穿涼鞋可減少對足部的傷害。正確修腳指甲。遇到損傷及時就醫清創。

糖尿病足是常見的糖尿病併發症之一。由於患者血糖調節能力受限，會對區域性神經、血管產生較大的壓力，甚至會破壞足部軟骨、關節，進而誘發較為嚴重的臨床症狀。糖尿病足臨床多以運動功能受限為主要表現，病情較為嚴重的患者會出現劇烈疼痛、潰瘍、感染，甚至還可能會誘發骨折。

想要預防糖尿病足，根本在於控制血糖。患者血糖能夠保持穩定，就可以有效延緩糖尿病足的產生。想要達到控制血糖的目的，患者就必須要長期堅持藥物治療，同時在醫生的指導下嚴格控制飲食、調整作息，增強體育運動。"