腦梗死一旦出現臨床表現，大多數都已經發生血栓事件，血管都已經堵塞，甚至會造成不可挽回的後遺症，乃至死亡。

我們健康檢查，也就是常規的體檢對於發現腦梗死有沒有用處呢？很多人會說，沒啥用處，因為我們總能看到身邊的人剛查完體不久就得了腦梗死。

說實話，目前很難透過查體來排除腦梗死或心肌梗死；那麼查體對於排查腦梗死真的一點用處沒有嗎？

當然不是，查體肯定有用，而且對於腦梗死的預防很重要。上面王醫生說了，一旦我們身體出現失語、四肢力量不對稱、偏癱、走路偏斜、半身不遂、口眼歪斜等等情況，這時候並不是腦梗死的先兆，而是已經發生了腦梗死，這時候已經是搶救，而不是預防。

那麼我們查體能發現哪些蛛絲馬跡，對於預知識別腦梗死呢？

1、血壓的測量，中國大部分腦梗死的直接原因就是高血壓，如果查體發現高血壓，需要積極控制血壓。

2、血液檢查，血糖、血脂異常都是腦梗死的主要原因，一旦發現糖尿病、高脂血症需要積極的控制。

3、頸動脈超聲，頸動脈狹窄也是腦梗死的一個原因，如果發現嚴重的頸動脈狹窄，需要積極治療。

4、心律失常房顫，有20%的腦梗死是心律失常房顫引起的，所以如果心電圖發現房顫，最好正規的轉復，或抗凝治療，預防血栓，預防腦梗死。

這就是常規體檢，識別腦梗死的蛛絲馬跡，所以，對於到了一定年齡的朋友，尤其有三高家族史、心腦血管疾病家族史的朋友，體檢更為重要。

主要看血脂是否異常，這項指標是發現腦梗主要因素，其二看三高指標是否正常，其三看頸動脈是否狹窄或有斑塊，請不要以此為依據，最好單項檢查請專業醫師診斷為準。

一、腦血栓很常見嗎？

腦血栓是指缺血性腦卒中，發病原因大致有兩種，一類是原發部位的血管血栓形成，也就是我們常說的腦梗死，另一類是其他部位的血栓脫落，然後流向遠方，最終堵塞到腦血管處，我們稱之為腦栓塞，腦栓塞常見的原因多為房產所引起的血栓脫落。但不管是腦栓塞還是腦梗死，其最終結局是一樣的，都是腦血管的疾病閉塞，然後導致腦組織的缺血缺氧壞死。

二、腦血栓有哪些蛛絲馬跡？

如果我們出現莫名的頭暈、流涎、肢體乏力，或者是突發的言語不利、意識不清或者其他中樞性的神經系統症狀，那麼我們就需要考慮是不是腦梗死和腦栓塞要發生。當然最為常見的蛛絲馬跡還是一側肢體的偏癱或者是乏力等，如果出現這樣的症狀，我們就一定要高度警惕，是不是有腦血栓形成的高危風險。

三、腦血栓形成的誘因有哪些？

腦血栓形成的誘發原因有很多常見的，比如高血壓，糖尿病，高血脂，以及心律失常房顫，抽菸，喝酒，肥胖，不運動不良的生活方式等等等等，這些可能都是腦血栓形成的誘發原因，如果我們有這些誘發原因，那麼我們可能就是一個高危的老血栓風險的患者，需要加以警惕，避免腦血栓引發的相關併發症。

腦血栓形成其實是腦梗死的一個原因，即血管閉塞的一個誘因，主要為動脈硬化性、血管炎性等引起的動脈管腔狹窄。

腦梗死就是各種原因引起的血管閉塞綜合徵，血管閉塞的一大原因就是我上面講的腦血栓形成，除了這個原因，還有迴圈系統內部、全身其他部位非血液成分脫落引起的血管閉塞，具體包括心臟、動脈粥樣硬化斑塊、空氣、脂肪、羊水等等。

血管閉塞說白了就是水管子不通了，各種垃圾堵住了一個區域，其中包括血液本身和非血液成分，堵住了會導致什麼？頭暈、頭痛、視力影響，腦部各個區域都分管不同的作用，有記憶、運動、語言、感覺等等，也就是堵住了就會導致記憶受損、肢體癱瘓、語言受損、感覺障礙。水管子堵了，但不能因為這一條堵住了就不工作了吧，那就要血液去沖走垃圾，那可能衝出了一條小路，於是這條大路變狹窄了，透過的壓力自然增多大，於是血壓就增高了。同樣的道理，血脂高了，血液比較稠厚，也會引發血管堵塞。那麼現在我們說下做健康檢查，怎樣從蛛絲馬跡中識別腦血栓的徵兆？

血壓、血脂的測定，如果不正常是不是就可能增加血管堵塞的機率？再說血糖，血糖高了增加了糖尿病性腦血管併發症的機率，動脈粥樣硬化的機率更大，那麼如果斑塊脫落，是不是也會造成血管堵塞？所以三高人群出現腦血栓及非血液成分脫落的機率會比常人增加很多，當你發現你有了三高，就需要及早控制，如果長期未進行體檢，可能已經造成“垃圾的形成”，堵塞只是早晚的事情。

除了血壓、血糖、血脂，還有心臟的問題、斑塊的問題，羊水的問題，都是一樣的道理。綜上所述，我們只能儘量保持血液流動暢快，不堵住這兒，也不堵住那兒，那麼怎麼做，我想大家就知道了，套用一句老話“通則不痛，痛則不通”的道理，要想通，不想堵，就得多運動，加速血液流動，保持年輕化。