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  • 1 # 銘醫銘言

    你應該是第一次復發,我們經常遇到卵巢癌復發了很多次的。

    你第一次卵巢癌治療,化療了七次,應該算是一個根治性的治療。

    卵巢癌初始治療以後,第一次復發,平均在18個月之後。

    我們都知道卵巢癌在婦科腫瘤裡邊兒是一種可怕的惡性腫瘤,因為它的治癒率比較差,而且他發現又比較晚,還特別容易復發。有的病人對治療非常不敏感,甚至活不過兩年。但是有的病人對治療很敏感,初始治療以後,他可以有比較長的緩解期。復發以後,他可能對治療依然敏感,復發治療之後,他又會獲得一段時間的緩解期。像這樣反反覆覆,有的病人甚至可以活十多20年。

    從你提問我來推斷,你應該是屬於那種初始治療以後獲得了一段時間緩解期的患者。並且我可以推斷你還是屬於復發比較早期的階段還沒有出現大的腫瘤腫塊。甚至可能只是侷限於ca125和人附睪蛋白升高這種血清學反應。

    那麼可以肯定如果你現在已經發現復發了,你不做任何處理,任由其發展,幾個月半年一年以後,肚子長大是遲早的事情,可能是因為腹水,也可能是因為腫瘤腫塊。

    發現卵巢癌復發以後,我們首先要做的事情就是影像學的評估,看你的腫瘤病灶漲沒漲起來。如果你的病灶還沒有長起來,只是血清學的復發。那麼我可以再等一等,等腫瘤腫塊長起來以後,我們看你復發的部位到底在哪裡,範圍怎麼樣?

    等我們評估好你的腫塊範圍以後,我們首先要判斷這個腫塊是能不能手術切除的。如果可以手術切除,並且有希望達到滿意的減瘤,我們會首選手術切除腫瘤,然後緊接著進行根治性的化療。如果做手術,不能達到滿意的效果,那麼我們會選擇直接進行根治性的化療。

    對於你而言,你需要注意的問題就是做好心理建設。你必須要接受手術和化療的這個事情。併為這個事情做各方面的心理鋪墊,營養鋪墊,家庭人員關係的鋪墊。

    因為我們接觸很多病人,很多都是他沒有辦法接受化療,接受手術,一直在這個過程當中猶豫不決,有時候就錯過了最佳的治療時機和最佳的治療方案。

    是的,對於卵巢癌病人,可能最終都會死於這個疾病。但是透過積極規範的治療,很多人他還是可以活的,非常長的緩解期或者存活期。這個過程當中,我們需要對這個病有正確的認識,對治療疾病的態度,要有積極的認知。我們需要鍛鍊我們足夠的勇氣和膽量,去和病魔抵抗,去和化療手術的痛苦和副作用抵抗。我們需要有足夠積極樂觀的心態去應對這些事情,只有這個樣子,我們才有能力規劃好我們最後的人生。

  • 2 # 胸部腫瘤科趙醫生

    按問題字面意思來回答,卵巢癌患者化療本身不會引起肚子變大,最有可能的原因有第一個出現腹水,腹水是卵巢癌常見的併發症,這個透過簡單查體或者彩超就可以確診,第二個也有卵巢癌腸梗阻的可能,如果患者有幾天沒有排氣排便,那麼就要考慮腸梗阻的可能,做一個腹部平片就可以確診,希望回答可以幫到患者

  • 3 # 腫瘤專科醫生

    卵巢癌7次化療後復發,肚子會不會變大?當然可能。復發有區域性復發,腹盆腔復發,也有遠處轉移復發,常見的還是腹盆腔復發,種植轉移,出現惡性腹水,肚子裡積水多了,到一定程度就會有肚子變大,鼓起來,甚至像懷孕了似的。同時,如果病灶很大,也可能肚子變大。有什麼表現?不是說肚子變大嗎?肚子變大,這個就是表現啊,如果發現肚子變大,就得趕緊檢查,確認復了,就得儘快啟動治療。

    也許你說的有什麼表現,是指除肚子變大之外的其他“表現”,包括醫學上的檢查表現,這主要可能會有抽血的腫瘤標誌物(主要是CA125等)升高,但不是一定會升高(各人不一樣),可能血生化會有低蛋白血癥(蛋白丟失到腹水中去了),做腹盆腔彩超、磁共振或CT等會提示有腹腔積液或腹盆腔包塊等,其他可能會有一些表現,比如腹脹,消化不良,便秘等,可能還會有腸梗阻的表現。

    卵巢癌在治療後,要主動定期複查,不要等到有所謂的症狀,比如出現肚子變大,想靠這些明顯的表現來發現復發,通常病情已經發展到相當程度了。卵巢已經復好了,也可能沒有肚子變大,不要以為肚子不大就是沒復發。卵巢癌在治療後要定期複查腫瘤標誌物,腹盆腔彩超或CT或磁共振檢查等,定期找主管醫生隨訪複查。

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