尿酸降到360左右還痛，要看你平時的基礎尿酸多少，有沒有痛風史。如果平時尿酸較高，也有痛風史，雖然發作的時候或前期你吃藥把血液裡的尿酸水平降下來了，但關節或組織裡面的尿酸結晶同時還沒完全溶解開，在溶晶的過程中會引起二次痛風的。在降酸的過程中輔以非甾體抗炎藥止痛。隨著時間的延長痛風發作會越來越少越來越輕，建議有痛風史長的人維持尿酸360左右，半年至1年。讓體內的尿酸結晶有足夠的時間溶解。

我來回答這個問題！

首先，尿酸，屬於腎功能檢查專案中的一項，指標正常範圍為男 208—428μmol/L 女 155—357μmol/L，題目中雖為描述男女，但基本上如題目中所說基本上屬於正常值，但是我還是得提醒各位：臨床上很多檢查專案指標值是分男女性別，甚至男女老少不同的標準值的，所以下一次諮詢病情時候，切記最好附上男女以及年齡，便於準備分析病情！

其次，是不是意味著尿酸在標準範圍內，如題中所說的平穩正常就是一定不屬於痛風呢？我可以明確告訴你：這只是你一廂情願，並非如此簡單！從尿酸的臨床意義來講，只能說血尿酸增高主要見於痛風，但不代表痛風患者就一定尿酸不正常或者說一定很高，在臨床上，有不少的痛風患者在痛風發作時血尿酸測定也是正常的！

最後，再回到痛風這個疾病的診斷上來分析：在臨床上，事實上對於痛風雖然沒有特別明確的診斷標準，但是它的這個診斷流程是非常清楚的。

首先就是詢問病史，患者有無長期尿酸增高的現象，平時吃了一些高嘌呤飲食之後會不會誘發痛風的發作，出現急性關節炎，有無關節那個急性的紅腫熱痛，甚至是痛風石等等，接著才是進行血尿酸的檢查，正如我剛剛所說的那樣，大部分的患者在痛風發作的急性期血尿酸是增高的，但仍有少部分的患者在痛風發作時候，急性期尿酸水平是可能正常的，那這時候我們必須要結合關節的超聲或者CT檢查來確定這個關節部位有沒有尿酸鹽的沉積，如有，那可能就是痛風，有時候可能還得做一個關節液的檢查，在偏振光顯微鏡下觀察有無尿酸鹽晶體，如有一般是可以診斷的。所以，光看題目中的尿酸平穩正常（363和370），並不足於排除痛風的診斷！

很顯然，現在根本無法排除痛風這個疾病，也沒直接回答要不要吃完！假如你只是一個平常體檢，檢查自己會不會有痛風風險，沒有其他任何症狀，之前也沒有什麼急性發作病史，那麼基本上注意減少高嘌呤飲食就好了，不需要吃藥！但是如果你是之前就診斷為痛風或者是有其他症狀，排除有沒有痛風？這時候你更多的是先進一步明確痛風診斷，看痛風目前嚴重程度來決定是否需要服藥；如果你是之前就有服用藥物來降低尿酸，這時候得檢查結果只能說明血中尿酸暫時降下來了，但並不一定能降低關節以及組織的尿酸鹽結晶，很可能因為血尿酸的降低，從而由組織或關節中尿酸再入血，引起血尿酸升高，引發二次痛風的急性發作，這時候藥物並不能停！

所以說，這種情況要結合病情具體分析，切勿盲目相信血尿酸值！

如果尿酸的數值比較平穩並且保持在一定水平，之前也沒有出現過痛風的情況，那麼根據文中提到的情況來看暫時可以不用服用藥物，時刻檢測病情即可。不過，在飲食上面還是格外注意重視的，飲食的控制和忌口是十分重要的，稍不注意就會容易導致病情的加重，所以飲食要忌口像動物內臟、海峽、火鍋、肉湯、菠菜、紫菜、香菇、扁豆、豌豆等高嘌呤食物，還有就是要遠離菸酒，尤其是啤酒。平常要保持多喝水、多排尿、不熬夜、不勞累、適量運動鍛鍊身體等良好的生活作息習慣。