交通事故重新鑑定申請書範本 申請人：李某，男，XXXX年XX月XX日生，漢族，XX市XX街道XX小區居民，住該市XX街道XX號。

郵政編碼：XXXXX。聯絡電話:XXXXXXXXX。法定代理人：張某，李某之母(如果申請人系未成年人，必須列明法定代表人，以及法定代表人與申請人之間的關係。) 委託代理人：王某，XX律師事務所律師。聯絡電話:XXXXXXXXXXX。委託代理人：趙某，男，漢族，XX市XX街道XX小區居民，住該市XX街道XX號。聯絡電話:XXXXXXXXXXX。(如果委託代理人是律師。則只需列明屬於哪個律師事務所即可，否則應當列明代理人的戶籍所在地。並應當提供委託代理數。委託代理人不得超過兩人) 申請事項：請求對申請人李某之父李某某的死因進行重新鑑定。事實與理由：XXXX年XX月XX日X時，申請人李某之父李某某步行於XX路上，XX公司僱傭的司機周某駕駛牌照為XXXX的大貨車失控衝向人行道，將正在行走的李某某撞傷。後李某某被送往XX醫院急救。在急救的中，李某某於XXXX年XX月XX日X時在XX醫院死亡。經XX公安管理機關委託，XX鑑定機構進行了屍檢，結論為李某某的直接死因是心臟病突發，與交通事故缺乏直接的關係。申請人認為，李某某在事故發生之前從沒有心臟病的歷史，其不存在因心臟病突發死亡的可能性，再者，即使確係心臟病死亡，其心臟病的突發與交通事故存在這直接的關係。因此，申請人對XX鑑定機構的鑑定結論有異議，依據《道路交通事故處理程式規定》第43條的規定，申請人請求對李某某的死因重新進行鑑定，希望予以准許。此致 XX公安交通管理機關 申請人：XXX (原告未成年，應註明)法定代理人：XXX (原告未成年，應註明)法定代表人：XXX XXXX年XX月XX日