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1 # 假裝夢還在
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2 # 孫醫生講糖
專科醫生告訴你,1型糖尿病可以吃藥治療,還可能不用藥。
肯定會有很多人感到驚奇,不是糖尿病依賴性糖尿病嗎?不是離開糖尿病就不行了嗎?不是必須打針嗎?
其實並不是這樣。
1型糖尿病發病時一般比較急,進展比較快,病情危重,所以在發病初期必須胰島素治療,如果不進行及時有效的治療,是真的可能喪失生命的。所以被診為胰島素依賴型糖尿病。
隨著藥品技術的不斷進步,目前已經有一些藥物可以用於1型糖尿病的治療。
在胰島素治療的基礎上,可以選用二甲雙胍,雙胍類藥物可能會引起乳酸性酸中毒,因此一直禁用於1型糖尿病。但因為藥物使用,營養的充足,1型糖尿病也出現了肥胖人群,在飲食運動治療之外,應用二甲雙胍也能明顯起到降糖作用。
阿卡波糖可以用於1型糖尿病,因為在腸道內作用,不作用於胰腺,使用可減少1型糖尿病餐前胰島素的用量。胰島素增敏劑、DDP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑等因為作用於人體的胰島功能,似乎對1型糖尿病患者無效。但我的一個1型糖尿病患者,自行服藥後所使用的胰島素量明顯減少,作用機理尚不太明確。
不可不提的還有1型糖尿病患者還會有一段時間的“蜜月期”,可以不用任何降糖藥物就可以保持血糖完全正常,與殘存的胰島功能發揮最後的功能有關,持續時間不定,可持續數月或更長時間,但目前來看沒有超過2年的。
首先你要了解什麼是1型糖尿病?1型糖尿病原名胰島素依賴型糖尿病,其根本原因就是胰島素絕對不足,與2型糖尿病胰島素相對不足是有區別的,一般與遺傳和自身免疫缺陷有關。
其次我們身體裡面有個器官叫胰腺,胰腺裡面有2種細胞,一種分泌胰島素,一種分泌胰高血糖素,而我們體內胰島素是唯一能降血糖的激素,升血糖激素較多,如果是1型糖尿病的話,只要你吃,那麼肯定胰島素的參與,你自己無法分泌,只能靠外界補充。
再則我們談談降血糖藥的機理是什麼?A種促胰島素分泌如格列齊特,B種二甲雙瓜以延緩腸道對葡萄糖吸收為主,C種提高把組織對胰島素敏感度如羅格列酮等等,大多數藥物要麼刺激,要麼延緩,要麼增敏都離不開胰島素的分泌。
最後1型糖尿病是離不開胰島素的,太多數藥物無效,你可以試著用中藥調理一下。