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可能大部分看過影片的觀眾,都會有一種生命誠可貴,藥品價更高的無奈,更有對社會和現實的憤懣,畢竟看病難看病貴的印象在我們的腦海裡已經根深蒂固。
電影以藝術的形式抒發了情感,但更重要的卻是要由藝術走向現實,那麼,從科學的角度來看,“慢粒”到底是怎麼樣的疾病?真的會吃藥吃垮一個家庭嗎?如果老百姓真的得了慢粒白血病該怎麼辦?現實中,醫生們又是診治這種疾病的患者的?
一、不要藥神,慢粒白血病患者小張也得救了近日,39歲的患者小張來到長沙市第三醫院血液腫瘤科就診複查,當他得知各項檢查結果均顯示病情平穩時,高興的說:“我是躺著進來,走著出去的,非常感謝三醫院的醫護人員。”
2012年,小張在一次體檢中發現,白細胞明顯升高,重度貧血,脾臟巨大,當天就急診入住血液腫瘤科,後來診斷為“慢粒”。
該病當時的特效藥物只有進口的“伊馬替尼”格列衛,即電影中的“格列寧”。但當時這種進口藥品的售價一盒要數萬元,一名慢粒患者每個月需要服用一盒。小張服用兩年後,因承受不了鉅額費用不得不停藥。
2017年5月他病情加重,再次來到長沙市第三醫院血液腫瘤科,身高1.7m的他體重僅有30kg,腹部因為脾臟巨大而明顯膨隆。
血液腫瘤科盛贈美主任帶領團隊為其制定了治療方案,告訴他“伊馬替尼”進入了醫保報銷系統,患者每月僅自費500餘元。
經過一段時間的治療後,小張病情好轉出院。出院後他繼續服用伊馬替尼治療,並定期門診複查,出現了開頭的那一幕。
二、“慢粒”到底是怎麼樣的疾病?慢性粒細胞白血病是一種起源於造血幹細胞的惡性克隆性疾病,絕大多數發生在四十歲以上的成人,大約每 20 萬人中有 1 位“慢粒”新發患者。
常表現為外周血白細胞異常升高和骨髓大量的白血病細胞堆積,患者以脾臟明顯增大,外周血粒細胞顯著增多為特徵。
電離輻射,化學因素如苯,病毒因素,遺傳因素等都是“慢粒”的發病原因。早期很多病人沒有症狀。隨著疾病的進展,會引起貧血、反覆感染且不易治好、出血傾向、脾大、不明原因的消瘦及盜汗等症狀。
三、要進入急變期,就只有等死?影片中醫生說:“要進入急變期,就只有等死了。”真是這樣嗎?“慢粒”臨床上分為慢性期、加速期和急變期。
約 85%病人在診斷時處於慢性期,而急變期是“慢粒”患者的終末期,這一時期的患者,情況非常危急,死亡率極高。
盛贈美主任提醒,發展到急變期,伊馬替尼已使用無效,異基因移植是加速期和急變期“慢粒”患者提高生存率和治癒率的方法。
四、慢粒現在不是絕症,且主要治療藥物進入了醫保盛贈美主任介紹:“慢粒”現在不是絕症,格列衛治療“慢粒”患者的 10 年生存率能達到 85%-90%。“慢粒”治療依賴於疾病的分期、年齡和健康狀況等。
使用伊馬替尼、達沙替尼等,可以控制疾病進展和維持血細胞在正常範圍。應堅持服藥,定期複查,觀察有無出血癥狀,預防感染。不能擅自停藥,否則有可能“慢粒”會從慢性期一下子轉到加速期,加速病情發展。
盛贈美建議普通人群定期體檢,做到早診斷,早治療。
在我們國家,每年新增5000“慢粒”患者。現在進口的格列衛已經納入了很多省市的醫保報銷體系,中國產的“伊馬替尼”臨床效果良好,也進入了醫保報銷系統,患者每月僅自費500餘元。“慢粒”等癌症患者吃藥吃垮一個家庭的的現象不會再發生。
五、“慢粒”患者生活中還要注意些什麼?1、保持環境清潔:建議房間經常開窗通風,紫外線照射,儘量不去公共場所;
2、注意觀察有無出血癥狀,避免人為損傷出血,保持床單元整潔,面板清潔;
3、預防口腔、面板、呼吸道、肛周感染;
4、營養支援:吃高熱量、高蛋白、高維生素、易消化吸收的飲食,少量多餐,加強營養攝入;
5、配合治療:準確、及時、按時用藥,注意用藥時間,觀察用藥效果。觀察24小時尿量變化,定期進行白細胞計數、腎功能、骨髓等檢查;
6、加強病友之間的經驗交流,多與家人朋友溝通,增強戰勝病魔的信心。
(網路圖,僅供參考)
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這個電影是我最近一年最感動的電影,每個片段都可以理解而且感動,我領悟到的更多是正能量,讓我這個每天碌碌無為的上班族認識到,世上不緊是苟且的活著,你還可以無私的活著;還有就是要愛惜自己的身體,身體是革命的本錢,好好活著。