回覆列表
  • 1 # 9823875115012

    視情況而定,由於糖尿病人本身胰島素分泌不足或完全缺乏,所以會造成清晨空腹血糖升高現象,應在凌晨0時至3時進行血糖檢測,大於正常值或明顯升高,就表明胰島素注射劑量不足,這時應增加晚餐前預混胰島素或睡前長效胰島素的劑量。

    如果用口服降糖藥,應及時加用中效胰島素或長效胰島素補充治療,必要時改用胰島素強化來治療。

    對於1型糖尿病和成人遲發性自身免疫性糖尿病人,因自身胰島素分泌不足,又對胰島素敏感性高,要用三次速效胰島素加長效胰島素,需要時也可使用胰島素泵持續注射胰島素。

    總的來說,適時有效的血糖監測和醫生的及時溝通是增加或減少胰島素劑量的正確做法,同時也要在專業醫師的指導下進行調整,切莫隨意,以免發生意外。

  • 2 # 醫DAO

    糖尿病患者在使用胰島素時,胰島素的用量決定著血糖的走向:少了,血糖就高了;多了,血糖就低了。但如果空腹血糖升高,可不一定是胰島素少了,不一定需要加大胰島素用量,有時需要減少胰島素用量。

    使用胰島素後,空腹血糖偏高,主要考慮三種情況:第一種情況是睡前胰島素用量不足,這是最常見的原因,胰島素用量不足,自然會引起血糖升高,這種情況增加胰島素劑量可降低空腹血糖。第二種情況是胰島素用量正確,夜間血糖控制也達標,但可能是人體清晨分泌了太多的升糖激素,如皮質醇、生長激素,引起血糖升高,該現象也稱為“黎明現象”。第三種情況是睡前胰島素超量,引起夜間血糖偏低,但由於患者在睡眠中,未察覺低血糖症狀,反射性的引起血糖升高,維持機體需要,這種情況是一種很危險的情況,因為低血糖很可能會危及糖尿病患者的生命,需要及時調整治療方案。

    但這三種情況,我們這麼去區分是由哪一種情況引起的呢,臨床上我們一般透過監測夜間2點、5點血糖來鑑別,必要時測定0、2、4、6點血糖。如果夜間血糖偏高,屬於胰島素劑量不足,需增加胰島素用量;如果夜間血糖正常,考慮“黎明現象”;如果夜間血糖偏低,那麼考慮睡前胰島素劑量偏大,需減少胰島素用量。

    所以,空腹血糖偏高,可不能簡單地認為是胰島素用量不足引起,需監測夜間血糖後調整治療方案。

    感謝閱讀!

  • 3 # 使用者5403716873田野

    對於Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖過高,首先還要控制晚餐飲食,考餘其熱量能。適度增加長效胰島素用量或二甲雙脈口服用量,注意檢測血糖.

  • 4 # 專業中醫

    建議你晚上注射胰島素的時候加大2個單位,然後在去測量下空腹血糖,但是還是建議不要加大太多量,容易造成血糖過低。

  • 5 # 戲迷阿德1

    這個問題我是這樣認為的,你空腹血糖高不一定要打胰島素針,醫生會根據你的病情吃藥或打針一般醫生最先用藥控制血糖吃一段時間血糖還沒有降下來那麼會考慮用打針來控制血糖。有些糖尿病人不懂得怎樣吃藥胡亂吃藥心很急要把血糖降下來今天吃那個降糖藥明天吃那個降糖藥,因而長久這樣血糖降不下來還會引起藥抗耐性血糖高會發生併發症,所以說;我們遇到血糖高降不下來要找醫生想辦法解決不要自己想辦法解決。

  • 6 # 天天聽健康

    【專業醫生幫你做解答】

    這要看您注射是什麼型別的胰島素,不同的胰島素所起的作用是不同的。

    在糖尿病人控制血糖的措施中,胰島素治療是直接起作用的一種方法,因為糖尿病發生的根本原因就是自身胰島細胞分泌的胰島素不足,致使血糖得不到充分利用,大量滯留在血液中造成了血糖的升高。

    因此,直接把機體所缺少的胰島素,透過注射的方式補充進去,對血糖就可起到立竿見影的控制效果。但人的血糖在全天是不斷波動的,尤其進餐對血糖的影響非常大,而且患者的病情不同,不同時段血糖的高低也有差異,比如有的人是空腹血糖高,有的人是餐後血糖升高的最為明顯,有的人空腹和餐後血糖都比較高,如果要注射胰島素如何解決這些問題呢?

    這就需要根據不同的血糖控制需求選擇不同的胰島素,同時根據血糖的高低注射不同劑量,並非所有的患者使用的胰島素都是一樣的,比如:

    空腹血糖高的患者 主要是體內基礎胰島素缺乏,即維持人體在靜息狀態下血糖利用的胰島素不足,此時要使用每天睡前注射一次可以24小時起作用的長效胰島素,或者可以注射起效12小時的中效胰島素。

    餐後血糖高的患者 主要是進餐後血糖升高時,胰島細胞不能大量分泌出足夠的胰島素降低餐後血糖,此時要使用的是可以快速起效且能維持起作用3-5個小時的餐時胰島素,這種胰島素只用來降低餐後血糖,對空腹血糖的影響很小。

    空腹和餐後血糖都高的患者 既需要補充基礎胰島素,也需要補充餐時胰島素,此時就需要使用兩種胰島素混合在一起的預混胰島素,即通常所說的30R或50R胰島素,比如30R是指餐時胰島素含30%,中效胰島素含70%。

    因此,糖尿病患者如果要使用胰島素治療,要對自己的全天血糖進行監測,找出血糖變化的規律,根據空腹血糖和餐後血糖的高低以及需要達到的降糖目標,選擇注射相應的胰島素。同時,根據注射後血糖的變化,針地性的進行注射劑量調整,找到最適合自己的治療方案,才能達到平穩降低血糖的作用。

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 拔刀齋的名言?