影響轉氨酶的因素很多:1.各種病毒性肝炎（甲肝、乙肝戊肝等）2.有些病毒感染:EB病毒，鉅細胞病毒等3:檢查前一天晚上沒休息好或劇烈運動或者吃了油膩的食物等4.吃了某些藥物。

轉氨酶如果不是一下子升高很多，一般感覺不到什麼不適。如果擔心還是及早去醫院仔細檢查，以免耽誤病情。

轉氨酶去年還是好的，一下子高好多，會不會有病？當然是有“病”了，轉氨酶一下子高好多，這本身就是肝功能異常，出問題了，得去檢查弄清楚到底是什麼病因引起的升高。當然，首先要排除一下是不是檢驗出錯的可能（這種可能性極小，但也不能完全排除）。

估計你會說，我身體也沒感覺到不適啊，怎麼可能會有病？這不奇怪啊，這個觀念要改變。有某個病，可能沒有感覺不適，就拿癌症來說吧（沒有說你這個肝功能異常是癌症，是舉例子），得了癌症的人可以沒有任何的不舒服表現，而感覺很不舒服，也不是說就是癌症，你不能根據是不是有不舒服的感覺來判斷是不是得了病，更不能由此判斷是不是得了癌症。

有的病會讓你有感覺，有的則沒有感覺，得靠化驗或影像檢查等發現並診斷。轉氨酶去年還是好的，一下子高好多，這個完全可以沒有什麼不適感覺，但必須得去檢查，千萬不能因為沒感覺不適就認為沒事，這有時會誤大事。當然，也不是說你一定是大病，但你得去檢查到底什麼原因引起的升高。

臨床上檢測的血清轉氨酶分為谷丙轉氨酶（炎症程度）和穀草轉氨酶（肝組織損傷程度）兩種指標，導致轉氨酶升高的原因有很多，不一定是疾病因素，但是也不代表身體沒有不適感就完全沒有問題，指標的變化是提醒身體可能存在健康隱患，建議引起重視，再複查一次，看看指標有沒有變化，是降低了還是又升高了，確定具體原因，不必過度恐慌但也不建議放任自流。

一方面是疾病因素引起的轉氨酶升高，如乙肝、肝炎、肝硬化等肝臟病變，這需要做進一步檢查才能確定，此外如心臟、肺部的一些疾病也可能會引起轉氨酶升高，但是這類疾病多半會伴有一定症狀或不適；

另一方面是非疾病因素引發的，例如最近有沒有吃什麼藥？有些藥物的副作用就是會對肝臟有一定影響，停藥後基本可以恢復正常；還有最近有沒有經常熬夜？長期熬夜對肝臟的損傷也可能造成轉氨酶升高（這一點我自己深有體會，有段時間工作原因，天天熬夜到2點多，過段時間體檢就發現轉氨酶升高了，後來調整下生活習慣再檢查指標就正常了。），調整作息時間及適當休息，指標也可能就恢復正常了，其他因素如體檢前幾天劇烈運動/過量飲酒等也可能導致轉氨酶暫時的升高。

我看了下題主的頭像，應該是個年輕姑娘，那麼第二方面的因素可能性較大。不過不管是什麼原因引起的，進一步複查的必要性還是有的，特別是如果轉氨酶成倍的升高，必須引起重視。

乙肝，轉氨酶升高，標誌著發病了，是慢性肝炎了，是轉向肝硬化的前期。大三陽過了35歲，轉氨升高就治晚了，小三陽一旦肝功能不正常就不好治了。

轉氨酶去年還是好的，只能說明去年的肝功能可能是正常的，不代表今年的肝功能一定就不能出現異常。

好比去年的今天不下雨，近年偏偏下雨了，時間跨度這麼大，沒有必然的聯絡。

近年的轉氨酶一下子高了很多，如果依然在正常值範圍內說明問題不大，如果超出了正常值的上限，則可能有問題。

以谷丙轉氨酶為例，其活性升高是肝損害的最敏感指標之一。當肝臟內有百分之一的肝細胞有炎症的時候，轉氨酶就可以明顯的升高。

不過，雖然轉氨酶升高提示肝損害，但並不代表就一定有什麼嚴重的疾病，因為有些情況下僅僅劇烈運動，就可能導致轉氨酶輕度升高。

肝損害分為輕度、中度和重度，如果您的轉氨酶升高得不是很多，不超過5倍正常值上限，也沒有其他問題，一般來說屬於輕度肝損害。

輕度的肝功能損害，最常見於病毒型肝炎，也就是說最可能有的病就是肝炎。

不過，酒精、肥胖、藥物、遺傳、代謝、勞累、劇烈運動等各種因素，也有可能會導致轉氨酶升高。

以轉氨酶升高為特徵的肝功能損害，即使在有肝炎的情況下，也不代表人一定會出現症狀。

在臨床上，即使重度肝功能損害的患者，也往往是沒有症狀或者症狀輕微。比如說，有些人也有噁心，稍微感覺乏力，但是自己並不認為這個是疾病引起，而可能認為是自己沒有休息好導致的。

瞭解到這些以後，接下來應該很清楚的就是要找一下轉氨酶升高的原因。建議去醫院查一下乙肝兩對半、丙肝抗體、B超、甲胎蛋白、自身免疫抗體等，進一步明確原因。

明確原因，可以針對原因進行治療。比如，由酒精引起的可以戒酒，藥物引起的可以停用所使用的藥物，如果是乙肝和丙肝引起則可能需要抗病毒治療。

瞭解各種因素會引起肝損害，會對我們以後預防再次發生肝功能損害，而提供一些經驗。