SF-36量表的內容(中文版):
1、總體來講,您的健康狀況是:
2、跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是:
(權重或得分依次為1,2,3,4和5)
健康和日常活動
3、以下這些問題都和日常活動有關。請您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動?如果有限制,程度如何?
(1)重體力活動。如跑步舉重、參加劇烈運動等:
(權重或得分依次為1,2,3;下同)注意:如果採用漢化版本,則得分為1,2,3,4,則得分轉換時做相應的改變。
(2)適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等:
(3)手提日用品。如買菜、購物等:
(4)上幾層樓梯:
(5)上一層樓梯:
(6)彎腰、屈膝、下蹲:
(7)步行1500米以上的路程:
(8)步行1000米的路程:
(9)步行100米的路程:
(10)自己洗澡、穿衣:
4、在過去4個星期裡,您的工作和日常活動有無因為身體健康的原因而出現以下這些問題?
(1)減少了工作或其他活動時間:
①是 ②不是
(權重或得分依次為1,2;下同)
(2)本來想要做的事情只能完成一部分:
(3)想要乾的工作或活動種類受到限制:
(4)完成工作或其他活動困難增多(比如需要額外的努力):
5、在過去4個星期裡,您的工作和日常活動有無因為情緒的原因(如壓抑或憂慮)而出現以下這些問題?
(1)減少了工作或活動時間:
(3)幹事情不如平時仔細:
6、在過去4個星期裡,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會交往?
(權重或得分依次為5,4,3,2,1)
7、在過去4個星期裡,您有身體疼痛嗎?
權重或得分依次為6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)
8、在過去4個星期裡,您的身體疼痛影響了您的工作和家務嗎?
(如果7無8無,權重或得分依次為6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果為7有8無,則為5,4,3,2,1)
您的感覺
9、以下這些問題是關於過去1個月裡您自己的感覺,對每一條問題所說的事情,您的情況是什麼樣的?
(1)您覺得生活充實:
(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)
(2)您是一個敏感的人:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
(3)您的情緒非常不好,什麼事都不能使您高興起來:
(4)您的心理很平靜:
(5)您做事精力充沛:
(6)您的情緒低落:
(7)您覺得筋疲力盡:
(8)您是個快樂的人:
(9)您感覺厭煩:
10、不健康影響了您的社會活動(如走親訪友):
(權重或得分依次為1,2,3,4,5)
總體健康情況
11、請看下列每一條問題,哪一種答案最符合您的情況?
(1)我好象比別人容易生病:
(2)我跟周圍人一樣健康:
(3)我認為我的健康狀況在變壞:
(4)我的健康狀況非常好:
SF-36量表的內容(中文版):
1、總體來講,您的健康狀況是:
2、跟1年以前比您覺得自己的健康狀況是:
(權重或得分依次為1,2,3,4和5)
健康和日常活動
3、以下這些問題都和日常活動有關。請您想一想,您的健康狀況是否限制了這些活動?如果有限制,程度如何?
(1)重體力活動。如跑步舉重、參加劇烈運動等:
(權重或得分依次為1,2,3;下同)注意:如果採用漢化版本,則得分為1,2,3,4,則得分轉換時做相應的改變。
(2)適度的活動。如移動一張桌子、掃地、打太極拳、做簡單體操等:
(3)手提日用品。如買菜、購物等:
(4)上幾層樓梯:
(5)上一層樓梯:
(6)彎腰、屈膝、下蹲:
(7)步行1500米以上的路程:
(8)步行1000米的路程:
(9)步行100米的路程:
(10)自己洗澡、穿衣:
4、在過去4個星期裡,您的工作和日常活動有無因為身體健康的原因而出現以下這些問題?
(1)減少了工作或其他活動時間:
①是 ②不是
(權重或得分依次為1,2;下同)
(2)本來想要做的事情只能完成一部分:
①是 ②不是
(3)想要乾的工作或活動種類受到限制:
①是 ②不是
(4)完成工作或其他活動困難增多(比如需要額外的努力):
①是 ②不是
5、在過去4個星期裡,您的工作和日常活動有無因為情緒的原因(如壓抑或憂慮)而出現以下這些問題?
(1)減少了工作或活動時間:
①是 ②不是
(權重或得分依次為1,2;下同)
(2)本來想要做的事情只能完成一部分:
①是 ②不是
(3)幹事情不如平時仔細:
①是 ②不是
6、在過去4個星期裡,您的健康或情緒不好在多大程度上影響了您與家人、朋友、鄰居或集體的正常社會交往?
(權重或得分依次為5,4,3,2,1)
7、在過去4個星期裡,您有身體疼痛嗎?
權重或得分依次為6,5.4,4.2,3.1,2.2,1)
8、在過去4個星期裡,您的身體疼痛影響了您的工作和家務嗎?
(如果7無8無,權重或得分依次為6,4.75,3.5,2.25,1.0;如果為7有8無,則為5,4,3,2,1)
您的感覺
9、以下這些問題是關於過去1個月裡您自己的感覺,對每一條問題所說的事情,您的情況是什麼樣的?
(1)您覺得生活充實:
(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)
(2)您是一個敏感的人:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
(3)您的情緒非常不好,什麼事都不能使您高興起來:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
(4)您的心理很平靜:
(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)
(5)您做事精力充沛:
(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)
(6)您的情緒低落:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
(7)您覺得筋疲力盡:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
(8)您是個快樂的人:
(權重或得分依次為6,5,4,3,2,1)
(9)您感覺厭煩:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5,6)
10、不健康影響了您的社會活動(如走親訪友):
(權重或得分依次為1,2,3,4,5)
總體健康情況
11、請看下列每一條問題,哪一種答案最符合您的情況?
(1)我好象比別人容易生病:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5)
(2)我跟周圍人一樣健康:
(權重或得分依次為5,4,3,2,1)
(3)我認為我的健康狀況在變壞:
(權重或得分依次為1,2,3,4,5)
(4)我的健康狀況非常好:
(權重或得分依次為5,4,3,2,1)