頸脈 頸脈較粗血管其頸內脈直接向腦組織供應血氧其頸外脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血氧頸脈硬化血管壁斑塊形使血液流通順暢順暢往往造腦組織缺血、缺氧病暈、目眩、記憶力差、思維力明顯降久久造腦萎縮硬化頸脈稠斑塊脫落並隨血流阻塞脈血管造腦梗塞現失明、語言清、癱瘓等風表現甚至威脅命頸脈內膜血栓或粥硬化斑塊種脈退行性、增性、全身性疾病脈粥硬化脈彈性減低原頸脈硬化嚴重並硬化斑塊脫落阻塞腦血管 見疾病般說輕度脈硬化影響腦血液供應所頸部現症狀重度脈硬化使腦血液供應減少現暈、痛記憶力減退等症狀頸部能加重腦缺血使腦部缺血癥狀更加嚴重甚至發缺血性腦風 造腦血、腦血栓、肌梗塞、絞痛、力衰竭、早搏等症主要原類病發三高即高血壓、高血脂、高血糖群同發病率輕所專家提醒男性50歲性絕經期應該醫院做詳細檢查病沒任何表現症狀通都掉輕旦現昏眩暈則表示斑塊已經形必須醫院進行控制否則容易引起腦風要預防病需做三級預防:級預防要控制飲食遠離高脂、高糖食物即少吃物肝臟、腦花、肥肉、油炸食品、糖脂肪含量高東西;二級預防發現輕微症狀及醫讓醫幫助控制血糖、血脂用阿司匹林等藥物穩定病情同患者平特別轉頸部作要輕、緩切能幅度;三級預防風預防必須依靠醫用藥物進行治療頸脈硬化引起非嚴重且類病屬於複發性疾病院沒控制引起二風、三風種病要患者家屬平注意醫密切配合血壓、血脂、血糖控制終身發腦風脈粥硬化病灶布血管叉處外側壁及彎曲處內側壁頸脈竇部些部位血液受血管角度影響形湍流等非層流狀態易使內膜受損利於脂質沉積血板聚集形粥病變 另外區域性血管壁剪下力減低形脈粥硬化形重要素血管內皮功能異脈粥硬化早期病理改變血管內皮主參與廣泛理病理程血管內皮細胞泌產種控制血管張力調節平衡血管舒張及收縮包括介導血管壁炎症影響斑塊穩定性血栓形及影響脂蛋白代謝、攝取及血管重塑等影響內皮依賴性血管舒張重要介質氧化氮神經激素物質(乙醯膽鹼、血清素、茶酚胺等)迴圈血液產切應力變化觸發內皮細胞釋放氧化氮引起血管舒張脈粥硬化種與血脂異及血管壁改變關脈疾病主要累及彈力型脈彈力肌型脈病變特徵血脂質脈內膜沉積引起內膜灶性纖維性增厚及其深部壞死、崩解形粥物並使其脈變硬脈粥硬化病變質源於血漿脂蛋白浸潤主要遊離膽固醇脂其甘油三酯磷脂載脂蛋白B脈粥硬化嚴重程度隨血漿膽固醇水平升高呈線性加重LDLLDA膽固醇脈粥硬化重要素HDLHDL-C卻具強抗脈粥硬化發病作用其機制能:(1)HDL膽固醇逆向轉運載體促使膽固醇肝外組織轉運入肝內並降解排洩;(2)血漿HDL與VLDL、LDL及CM進行TGCE交換終使VLDL及CM殘質形式降解排洩攝取高糖、高飽脂肪膳食肝HMG-CoA原酶性增加膽固醇合增加般二十歲左右輕已經始形脂質沉積物甚至10%童10歲始種沉積物醫稱粥硬化斑塊十幾或幾十由於粥硬化斑塊期積存作用阻隔血管營養物吸收血管營養狀況每況愈使血管慢慢變硬、變脆、變窄、失彈性且種良作用能引起高血壓病或加重高血壓程度血管截面積50%擠佔腦血管供血氧足症狀十明顯至於暈、痛、區疼、憋氣發血管截面積堵住80%認條血管基本堵塞嚴重偏癱血液物質形斑塊呢?斑塊隨機布所血管現冠狀脈頸脈少數幾處?類少數靈類物才冠病絕數哺乳物則沒? 形斑塊呢?美兩諾貝爾獲者保林博士德拉舍博士前研究基礎終於破解冠病謎1985弄清楚種叫脂蛋白(a)物質粘結血管壁 所謂高血粘、高脂血症與頸脈粥斑塊形照血粘、血脂協同檢頸脈粥斑塊形高血粘、高脂血症與頸脈粥斑塊形呈相關二維及彩色普勒超聲顯像診斷頸脈粥斑塊形效檢查手段選擇合理治療案及評價治療效具指導意義監控髒病預防血栓形或早期發現頸部頸內脈血栓形腦梗塞預防通創、痛、害頸部B型超聲波檢測任何臨床症狀亞健康情況查頸部頸脈潛藏斑塊狹窄及附於其血栓故目前腦卒預防已能 診斷缺血性腦血管病病進行頸脈身體其部位血管檢查十必要目前主要:頸脈超聲波檢查、磁共振頸脈像、頸脈血管造影超聲波磁共振血管造影確定頸脈明顯狹窄(超50%)或內膜斑塊潰瘍則內科藥物治療效限應該選擇進行外科手術治療切除增厚頸脈內膜斑塊潰瘍稱頸脈內膜切除術該手術已50歷史經量手術病例總結證明頸脈內膜切除術防治腦梗塞效手術顯微鏡進行確保手術安全情況外科治療象內科給用藥另外復丹參滴丸及頸脈粥硬化斑塊作用銀杏葉提取物(GbE)維素E通絡等等藥物醫師指導與面所具藥交替服用相應防治措施包括調整、飲食習慣參加健身禁菸限酒降低血粘度降低血脂降血壓選用些血化瘀、擴張腦血管、改善微迴圈、提高免疫力、抗氧化、抗衰、抗血板集聚藥物相信威脅廣腦梗塞發病率逐降蜂蜜擴張冠狀脈營養肌作用改善肌功能血壓調節作用用:患髒病者每服用50-140克蜂蜜1-2月內病情改善高血壓者每早晚各飲杯蜂蜜水益健康脈硬化症者吃蜂蜜保護血管降血壓作用飲水每每至少補充2000毫升水喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯淡綠茶水早起床、晚臨睡前及洗澡前喝杯水防汗引起血液濃縮血壓升高外夏季飲食宜清淡少食高脂肪、高膽固醇食物吃新鮮蔬菜、水、豆製品、紫菜等應該養健康飲食習慣經吃九類食品
頸脈 頸脈較粗血管其頸內脈直接向腦組織供應血氧其頸外脈則向眼、耳、鼻、口腔等五官供給血氧頸脈硬化血管壁斑塊形使血液流通順暢順暢往往造腦組織缺血、缺氧病暈、目眩、記憶力差、思維力明顯降久久造腦萎縮硬化頸脈稠斑塊脫落並隨血流阻塞脈血管造腦梗塞現失明、語言清、癱瘓等風表現甚至威脅命頸脈內膜血栓或粥硬化斑塊種脈退行性、增性、全身性疾病脈粥硬化脈彈性減低原頸脈硬化嚴重並硬化斑塊脫落阻塞腦血管 見疾病般說輕度脈硬化影響腦血液供應所頸部現症狀重度脈硬化使腦血液供應減少現暈、痛記憶力減退等症狀頸部能加重腦缺血使腦部缺血癥狀更加嚴重甚至發缺血性腦風 造腦血、腦血栓、肌梗塞、絞痛、力衰竭、早搏等症主要原類病發三高即高血壓、高血脂、高血糖群同發病率輕所專家提醒男性50歲性絕經期應該醫院做詳細檢查病沒任何表現症狀通都掉輕旦現昏眩暈則表示斑塊已經形必須醫院進行控制否則容易引起腦風要預防病需做三級預防:級預防要控制飲食遠離高脂、高糖食物即少吃物肝臟、腦花、肥肉、油炸食品、糖脂肪含量高東西;二級預防發現輕微症狀及醫讓醫幫助控制血糖、血脂用阿司匹林等藥物穩定病情同患者平特別轉頸部作要輕、緩切能幅度;三級預防風預防必須依靠醫用藥物進行治療頸脈硬化引起非嚴重且類病屬於複發性疾病院沒控制引起二風、三風種病要患者家屬平注意醫密切配合血壓、血脂、血糖控制終身發腦風脈粥硬化病灶布血管叉處外側壁及彎曲處內側壁頸脈竇部些部位血液受血管角度影響形湍流等非層流狀態易使內膜受損利於脂質沉積血板聚集形粥病變 另外區域性血管壁剪下力減低形脈粥硬化形重要素血管內皮功能異脈粥硬化早期病理改變血管內皮主參與廣泛理病理程血管內皮細胞泌產種控制血管張力調節平衡血管舒張及收縮包括介導血管壁炎症影響斑塊穩定性血栓形及影響脂蛋白代謝、攝取及血管重塑等影響內皮依賴性血管舒張重要介質氧化氮神經激素物質(乙醯膽鹼、血清素、茶酚胺等)迴圈血液產切應力變化觸發內皮細胞釋放氧化氮引起血管舒張脈粥硬化種與血脂異及血管壁改變關脈疾病主要累及彈力型脈彈力肌型脈病變特徵血脂質脈內膜沉積引起內膜灶性纖維性增厚及其深部壞死、崩解形粥物並使其脈變硬脈粥硬化病變質源於血漿脂蛋白浸潤主要遊離膽固醇脂其甘油三酯磷脂載脂蛋白B脈粥硬化嚴重程度隨血漿膽固醇水平升高呈線性加重LDLLDA膽固醇脈粥硬化重要素HDLHDL-C卻具強抗脈粥硬化發病作用其機制能:(1)HDL膽固醇逆向轉運載體促使膽固醇肝外組織轉運入肝內並降解排洩;(2)血漿HDL與VLDL、LDL及CM進行TGCE交換終使VLDL及CM殘質形式降解排洩攝取高糖、高飽脂肪膳食肝HMG-CoA原酶性增加膽固醇合增加般二十歲左右輕已經始形脂質沉積物甚至10%童10歲始種沉積物醫稱粥硬化斑塊十幾或幾十由於粥硬化斑塊期積存作用阻隔血管營養物吸收血管營養狀況每況愈使血管慢慢變硬、變脆、變窄、失彈性且種良作用能引起高血壓病或加重高血壓程度血管截面積50%擠佔腦血管供血氧足症狀十明顯至於暈、痛、區疼、憋氣發血管截面積堵住80%認條血管基本堵塞嚴重偏癱血液物質形斑塊呢?斑塊隨機布所血管現冠狀脈頸脈少數幾處?類少數靈類物才冠病絕數哺乳物則沒? 形斑塊呢?美兩諾貝爾獲者保林博士德拉舍博士前研究基礎終於破解冠病謎1985弄清楚種叫脂蛋白(a)物質粘結血管壁 所謂高血粘、高脂血症與頸脈粥斑塊形照血粘、血脂協同檢頸脈粥斑塊形高血粘、高脂血症與頸脈粥斑塊形呈相關二維及彩色普勒超聲顯像診斷頸脈粥斑塊形效檢查手段選擇合理治療案及評價治療效具指導意義監控髒病預防血栓形或早期發現頸部頸內脈血栓形腦梗塞預防通創、痛、害頸部B型超聲波檢測任何臨床症狀亞健康情況查頸部頸脈潛藏斑塊狹窄及附於其血栓故目前腦卒預防已能 診斷缺血性腦血管病病進行頸脈身體其部位血管檢查十必要目前主要:頸脈超聲波檢查、磁共振頸脈像、頸脈血管造影超聲波磁共振血管造影確定頸脈明顯狹窄(超50%)或內膜斑塊潰瘍則內科藥物治療效限應該選擇進行外科手術治療切除增厚頸脈內膜斑塊潰瘍稱頸脈內膜切除術該手術已50歷史經量手術病例總結證明頸脈內膜切除術防治腦梗塞效手術顯微鏡進行確保手術安全情況外科治療象內科給用藥另外復丹參滴丸及頸脈粥硬化斑塊作用銀杏葉提取物(GbE)維素E通絡等等藥物醫師指導與面所具藥交替服用相應防治措施包括調整、飲食習慣參加健身禁菸限酒降低血粘度降低血脂降血壓選用些血化瘀、擴張腦血管、改善微迴圈、提高免疫力、抗氧化、抗衰、抗血板集聚藥物相信威脅廣腦梗塞發病率逐降蜂蜜擴張冠狀脈營養肌作用改善肌功能血壓調節作用用:患髒病者每服用50-140克蜂蜜1-2月內病情改善高血壓者每早晚各飲杯蜂蜜水益健康脈硬化症者吃蜂蜜保護血管降血壓作用飲水每每至少補充2000毫升水喝菜湯、冬瓜湯、西紅柿湯、綠豆湯淡綠茶水早起床、晚臨睡前及洗澡前喝杯水防汗引起血液濃縮血壓升高外夏季飲食宜清淡少食高脂肪、高膽固醇食物吃新鮮蔬菜、水、豆製品、紫菜等應該養健康飲食習慣經吃九類食品