中醫脈象 28脈的形態及臨床意義 脈象名稱 至數 力量 形態 主要臨床意義 備註 浮脈 輕取即得，如水漂木 輕取不應手，重按始得 表證 裡證 久病、失血見此脈為逆證 沉脈 一息不足四至 寒證，陽虛 遲脈 一息六至以上 熱證 虛脈 很弱 舉按均無力 虛證，氣血不足，以氣虛為主 實脈 很強 三部脈舉按均有力 實證，熱結 滑脈 較強 如盤滾珠，流利圓滑 妊娠，痰飲，實熱，食積 澀脈 弱 如刀刮竹，澀滯不暢 精虧血少，氣滯血瘀 可見於貧血，失血，失瘀等 弦脈 較強 挺直而長，如按弓弦 肝膽病，氣鬱，諸痛 可見於動脈硬化 濡脈 較弱 浮小而軟 氣血不足，溼邪致病 緊脈 強 繃急有力，如繩索絞轉 寒證，劇痛，宿食 弦而有力，也可見於動脈硬化 緩脈 一息四至或略少於四至 中等 脈來和緩 溼證，病後元氣恢復 多為正常脈 洪脈 強 脈形寬大，來盛去衰 熱盛 慢性病見此為逆證 細脈 較弱 脈形細小如線 氣血不足的虛證 大脈 脈形寬大 在慢性病說明病進 僅指脈形大不說明脈搏力量 微脈 很弱 脈形微小，重按模糊 氣血虛衰，陰陽兩虛 多為陽衰急證 散脈 很弱 浮而無力，重按無根 陽氣外脫，元氣離散 臟腑之氣將絕 芤脈 重按無力 浮大中空，狀如蔥管 亡血，失精 多見於大出血 革脈 較強 浮而搏指，中空外堅 亡血，失精 即芤、弦脈並見 牢脈 較強 沉而實大弦長 陰寒內盛,症瘕，疝氣 即沉弦、實三脈並見 疾脈 一息七至以上 脈來急疾 陽極陰竭，元氣將脫 動脈 一息六至以上 強 脈形短滑，跳動如豆狀 妊娠，痛症，驚證 即滑、短、數三脈並見 伏脈 重按推筋著骨始得 病邪內閉，厥證，痛極，陽衰 比沉脈更沉 促脈 一息六至以上 不規則的間歇 陽盛熱實或氣血痰食停滯 心律失常偶可見於正常人 結脈 一息四至以下 不規律的間歇 陽盛寒積，氣血瘀滯 心律失常偶可見於正常人 代脈 有規律的間歇 髒氣衰敗 心律失常的二聯律、三聯律 長脈 脈形長，超過寸和尺部 陽氣有餘，熱證 短脈 脈形短，不及寸和尺部 有力主氣鬱，無力主虛損 臨床常見相兼脈象與主病 脈名 主病 脈名 主病 浮緊 表寒、風寒、風痺 沉數 裡熱 浮緩 表證有汗者 沉細數 陰虛，或血虛有熱 浮數 表熱或風熱 洪數 氣分熱盛 浮滑 風痰或表證夾痰溼 弦數 肝熱、肝火或肝膽溼熱 沉遲 裡寒 弦滑 肝熱挾痰，停食 沉緊 裡寒、痛證 弦滑數 肝火挾痰，或風陽上擾，痰火內蘊 沉滑 痰飲、食積 弦遲 寒滯肝脈 沉弦 肝鬱氣滯、痛證 弦緊 寒痛、寒滯肝脈 沉緩 脾腎陽虛，水溼停留 弦細 肝腎陰虛或血虛肝鬱，或肝鬱脾虛 沉澀 血瘀，尤常見於陽虛而寒凝血瘀者 滑數 痰熱，痰火或內熱食積 沉細 裡虛、氣血虛 細澀 健康人脈象應為一次呼吸跳4次，寸關尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。 浮脈：輕按可得，重按則減。主病：表證由於外感病邪停留於表時，衛氣抗邪，脈氣鼓動於外，故脈位淺顯。浮而有力為表實；浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。 沉脈：輕按不得，重按乃得。主病：裡證。有力為裡實，無力為裡虛。邪鬱於裡，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為裡實；臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力，則脈沉無力。 遲脈：脈搏緩慢，（每分鐘脈搏在60次以下）。主病：寒證。有力為實寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血執行緩慢，脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損，無力執行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。 數脈：脈搏急促，（每分鐘脈搏在90次以上）。主病：熱證。有力為實熱，無力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動，血行加速，脈快有力為實熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內生，脈快而無力為虛熱。 虛脈：寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主病：虛證：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動脈搏，故按之空虛。 實脈：寸關尺三部脈皆有力。主病：實證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動有力。 滑脈：按之流利，圓滑如按滾珠。多見於青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養胎之現象。均屬生理現象。 洪脈：脈大而有力，如波濤洶湧，來盛去衰。主病：熱盛。內熱盛脈道擴張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血湧，使脈有大起大落。 細脈：脈按之細小如線，起落明顯。主病：虛證，多見於陰虛、血虛證。又主溼病。陰血虧虛不能充盈脈道，或溼邪阻壓脈道，脈細小。 弦脈：端直而長，挺然指下，如按琴絃。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利，肝失疏洩，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停，致使氣機輸轉不利，出現弦脈。
中醫脈象 28脈的形態及臨床意義 脈象名稱 至數 力量 形態 主要臨床意義 備註 浮脈 輕取即得，如水漂木 輕取不應手，重按始得 表證 裡證 久病、失血見此脈為逆證 沉脈 一息不足四至 寒證，陽虛 遲脈 一息六至以上 熱證 虛脈 很弱 舉按均無力 虛證，氣血不足，以氣虛為主 實脈 很強 三部脈舉按均有力 實證，熱結 滑脈 較強 如盤滾珠，流利圓滑 妊娠，痰飲，實熱，食積 澀脈 弱 如刀刮竹，澀滯不暢 精虧血少，氣滯血瘀 可見於貧血，失血，失瘀等 弦脈 較強 挺直而長，如按弓弦 肝膽病，氣鬱，諸痛 可見於動脈硬化 濡脈 較弱 浮小而軟 氣血不足，溼邪致病 緊脈 強 繃急有力，如繩索絞轉 寒證，劇痛，宿食 弦而有力，也可見於動脈硬化 緩脈 一息四至或略少於四至 中等 脈來和緩 溼證，病後元氣恢復 多為正常脈 洪脈 強 脈形寬大，來盛去衰 熱盛 慢性病見此為逆證 細脈 較弱 脈形細小如線 氣血不足的虛證 大脈 脈形寬大 在慢性病說明病進 僅指脈形大不說明脈搏力量 微脈 很弱 脈形微小，重按模糊 氣血虛衰，陰陽兩虛 多為陽衰急證 散脈 很弱 浮而無力，重按無根 陽氣外脫，元氣離散 臟腑之氣將絕 芤脈 重按無力 浮大中空，狀如蔥管 亡血，失精 多見於大出血 革脈 較強 浮而搏指，中空外堅 亡血，失精 即芤、弦脈並見 牢脈 較強 沉而實大弦長 陰寒內盛,症瘕，疝氣 即沉弦、實三脈並見 疾脈 一息七至以上 脈來急疾 陽極陰竭，元氣將脫 動脈 一息六至以上 強 脈形短滑，跳動如豆狀 妊娠，痛症，驚證 即滑、短、數三脈並見 伏脈 重按推筋著骨始得 病邪內閉，厥證，痛極，陽衰 比沉脈更沉 促脈 一息六至以上 不規則的間歇 陽盛熱實或氣血痰食停滯 心律失常偶可見於正常人 結脈 一息四至以下 不規律的間歇 陽盛寒積，氣血瘀滯 心律失常偶可見於正常人 代脈 有規律的間歇 髒氣衰敗 心律失常的二聯律、三聯律 長脈 脈形長，超過寸和尺部 陽氣有餘，熱證 短脈 脈形短，不及寸和尺部 有力主氣鬱，無力主虛損 臨床常見相兼脈象與主病 脈名 主病 脈名 主病 浮緊 表寒、風寒、風痺 沉數 裡熱 浮緩 表證有汗者 沉細數 陰虛，或血虛有熱 浮數 表熱或風熱 洪數 氣分熱盛 浮滑 風痰或表證夾痰溼 弦數 肝熱、肝火或肝膽溼熱 沉遲 裡寒 弦滑 肝熱挾痰，停食 沉緊 裡寒、痛證 弦滑數 肝火挾痰，或風陽上擾，痰火內蘊 沉滑 痰飲、食積 弦遲 寒滯肝脈 沉弦 肝鬱氣滯、痛證 弦緊 寒痛、寒滯肝脈 沉緩 脾腎陽虛，水溼停留 弦細 肝腎陰虛或血虛肝鬱，或肝鬱脾虛 沉澀 血瘀，尤常見於陽虛而寒凝血瘀者 滑數 痰熱，痰火或內熱食積 沉細 裡虛、氣血虛 細澀 健康人脈象應為一次呼吸跳4次，寸關尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應有力。常見病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數脈、虛脈、實脈、滑脈、洪脈、細脈、弦脈等。 浮脈：輕按可得，重按則減。主病：表證由於外感病邪停留於表時，衛氣抗邪，脈氣鼓動於外，故脈位淺顯。浮而有力為表實；浮而無力為表虛。內傷久病因陰血衰少，陽氣不足，虛陽外浮，脈浮大無力為危證。 沉脈：輕按不得，重按乃得。主病：裡證。有力為裡實，無力為裡虛。邪鬱於裡，氣血阻滯陽氣不暢，脈沉有力為裡實；臟腑虛弱，陽虛氣陷，脈氣鼓動無力，則脈沉無力。 遲脈：脈搏緩慢，（每分鐘脈搏在60次以下）。主病：寒證。有力為實寒，無力為虛寒。寒則凝滯，氣血執行緩慢，脈遲而有力為實寒證。陽氣虛損，無力執行氣血，脈遲而無力，為虛寒證。 數脈：脈搏急促，（每分鐘脈搏在90次以上）。主病：熱證。有力為實熱，無力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動，血行加速，脈快有力為實熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內生，脈快而無力為虛熱。 虛脈：寸關尺三部脈皆無力。重按空虛。主病：虛證：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動脈搏，故按之空虛。 實脈：寸關尺三部脈皆有力。主病：實證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動有力。 滑脈：按之流利，圓滑如按滾珠。多見於青壯年氣血充實。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養胎之現象。均屬生理現象。 洪脈：脈大而有力，如波濤洶湧，來盛去衰。主病：熱盛。內熱盛脈道擴張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血湧，使脈有大起大落。 細脈：脈按之細小如線，起落明顯。主病：虛證，多見於陰虛、血虛證。又主溼病。陰血虧虛不能充盈脈道，或溼邪阻壓脈道，脈細小。 弦脈：端直而長，挺然指下，如按琴絃。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機不利，肝失疏洩，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內停，致使氣機輸轉不利，出現弦脈。