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  • 1 # 深藍醫生

    PET-CT在腫瘤領域確實有著很大優勢。

    PET-CT檢查屬於輔助檢查的手段之一,是透過PET和CT的融合,給出的一個包含了腫瘤代謝資訊的影像,PET能提供腫瘤病灶的代謝資訊,而CT能提供病灶的精確解剖定位,所以PET-CT可以一次顯像獲得全身各方位的資訊, 在腫瘤領域,具有靈敏高、定位精確的特點。

    一、用於腫瘤定性

    在初診的腫瘤患者中,尤其是一些影像學表現不典型的腫瘤病灶,普通的CT或核磁檢查只能看到腫瘤的存在及具體部位、血供等資訊,而PET-CT能夠在腫瘤定位準確的基礎上,看到腫瘤病灶的代謝情況,因為惡性腫瘤分化活躍,大多屬於高代謝,在PET上的顯影和良性腫瘤不同,所以PET-CT能更進一步給出一個良惡性的判斷。

    二、一次掃描,包含了全身的資訊

    PET-CT屬於全身掃描,一次掃描後可以發現全身部位的腫瘤資訊,對於一些普通CT或核磁難以分辨或容易漏掉的病灶,PET-CT檢查可以很好的解決。

    三、評估療效

    有些腫瘤在經過手術或放化療、靶向治療以後,透過PET-CT的評估可以顯示出腫瘤病灶是否有殘餘以及治療後腫瘤的活躍程度,如果代謝明顯減弱,也能說明治療有效。

    四、無創性

    PET-CT屬於無創檢查,患者耐受性好。

    任何檢查都會有優勢和劣勢,PET-CT屬於影像學檢查的範疇,只能給出一個病灶性質和代謝程度的判斷,不能取代病理檢查,也就是說,對於腫瘤的具體病理分型或分子分型,還需要組織學的活檢。

  • 2 # 胡洋

    PET-CT全稱是正電子發射計算機斷層顯像,是將PET掃描器和螺旋CT裝置結合在一起形成的功能顯像儀器。PET提供病灶詳盡的功能與代謝等分子資訊,CT提供病灶的精確解剖定位,一次顯像可獲得全身各方位的斷層影象。主要用於腫瘤、心肌灌注、腦功能方面的檢查,而在腫瘤診斷方面作用尤為突出。

    PET-CT在腫瘤中的成像原理:根據惡性腫瘤高代謝的特點,在進行PET-CT檢查前需對人體注射帶有氟標記的葡萄糖,使得病變區域出現異常濃聚,從而判斷出病變部位。

    PET-CT檢查腫瘤的優勢在哪裡呢?

    1.PET-CT檢查主要用於腫瘤良、惡性的鑑別,高度懷疑惡性腫瘤時,PET-CT還可準確定位高代謝的活檢部位,以便精確治療。

    2.能早期發現病變 能較早而準確地捕獲機體的異常生物學資訊,可在出現臨床症狀出現之前及普通CT發現問題之前就能發現病變。其檢查結果比單獨的PET或CT有更高的準確性,特別是顯著提高了小病灶的診斷能力。做到早期發現,早期治療。

    3.可以檢查全身 PET-CT一次顯像就能獲得全身的斷層影象,非常便於病灶的準確定性和精確定位,可以一目瞭然的瞭解全身(包括顱內、四肢和骨組織)的整體狀況,這對惡性腫瘤等全身性疾病的診斷、分期和治療方案的制訂尤為有利。

    4.對於原發灶未明的惡性腫瘤,PET-CT可以用來尋找腫瘤原發灶,檢查惡性腫瘤有無轉移病灶。此外在腫瘤放射治療前可以進行精確的生物靶區定位,以協助醫生制定最佳的放療方案。

    5.對於治療後的癌症病人,PET-CT可用於手術、放療或化療後的複查,檢查體內是否還有殘餘腫瘤組織,鑑別腫瘤是否有轉移復發等。尤其是明確縱膈淋巴結、腹腔淋巴結、腹腔散在小結節是否為轉移灶方面比CT更有優勢。

    但PET-CT也有一些不足,PET-CT在發現空腔臟器(如食管、胃、腸等)病變方面存在盲區,PET-CT不能代替胃鏡和腸鏡的檢查。PET-CT只是影像學檢查,不能代替病理診斷,也就是說透過PET-CT並不能確定是具體哪種病理型別的惡性腫瘤,分級如何。

    不管怎樣,PET-CT檢查在腫瘤診斷方面具有其他檢查無法替代的優勢,是醫學影像學的一次革命,堪稱“現代醫學高科技之冠”。PET-CT一次檢查就可準確判斷大多數腫瘤的良惡性、是否有轉移,避免了多種檢查延誤疾病診斷或者制定錯誤的治療方案,雖然單次檢查費用較高,但實際上避免了一些不必要的手術、放化療和住院,比普通CT和磁共振檢查總體價效比更高。

  • 3 # 汪醫生小課堂

    PET-CT是一種很先進也很昂貴的醫學影像裝置,它集合了PET和CT的優點,既可以看功能代謝,又可以看解剖結構。目前做一次PET-CT檢查價格在8000-10000左右,那麼這麼貴的價格到底值不值呢?

    PET-CT檢查昂貴,優勢到底在哪裡?

    PET-CT最常用於腫瘤的診斷和複查,它可以比CT或者核磁等影像更早地發現腫瘤病變,一般可以提前幾個月,臨床上還有一部分患者檢查出腫瘤標記物高,透過常規影像卻找不到原發病灶,這就可以透過PET-CT來定位,它還可以透過功能代謝的強弱來判斷腫瘤的良惡性。再者,PET-CT檢查是從頭掃到腳,一次檢查就可以發現全身病變(對胃腸道等空腔臟器效果略差),這樣算來也還比較值。目前PET-CT最大的侷限還是價格太高,且有一定的輻射,還可以進一步最佳化。

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