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  • 1 # 劉永毅醫生

    放療和化療是兩種完全不同的治療癌症手段,其副作用也有些區別!都會有沒胃口,而脫髮化療多見些,放療少見麼。

    化療為什麼會脫髮,而放療要少些!

    化療是全身性用藥,藥物當然會到頭皮、毛囊。而化療藥物是針對增殖活躍的細胞,不只是腫瘤細胞,也會包括頭皮毛囊在內的細胞!毛囊細胞損害了,是不是要脫髮呢?實際工作中可見有些藥物對毛囊損傷重些,有些輕一點,比如蒽環類藥物,吡柔比星、表柔比星,多柔比星等脫髮比較厲害!

    放療是區域性治療手段,也就是沒有照射到的部位一般細胞、組織是沒有損害的。有些肺癌、乳腺癌在放療過程中,設計的靶區、或者副損傷有可能傷及頭皮了,所以有脫髮。或者腦部的轉移,那頭皮的毛囊損傷就大了。

    都會沒胃口,作用機制不太一樣!

    化療沒胃口以至於噁心、嘔吐,現在認為是化療藥物刺激胃腸道,之後一系列的神經遞質的變化致沒胃口,目前研究的也是不完全清楚!

    放療沒胃口認為是由於治療過程中引起胃腸功能的紊亂造成的!

    化療放療引起的沒胃口處理措施卻是一樣的,食物口味上適當重些,色彩鮮豔些,必要時維生素B6、胃復安以及各種“司瓊”類藥物!

    預防和處理各種化療、放療併發症,減輕、減少病人的痛苦也是治療的一個重要內容!

    祝你成功!

  • 2 # 寒江草廬

    癌症放療是不會掉頭髮的,只有化療才會掉頭髮,而且不是所有化療藥物都掉頭髮。很多放療和化療是一起進行的,導致掉頭髮的是化療而不是放療,這一點一定要搞清楚。我在跟老父親做化療的時候,醫生告訴我化療藥物非常厲害,如果不小心弄到面板上,面板會讓這個化療藥腐蝕,這就是打化療之前之後都要衝管的原因。你可以想象一下這麼厲害的藥物打到身體裡,在身體裡把你的癌細胞殺死,同時也會把你的白細胞殺死,身體的細胞被殺死沒有人會覺得好受,渾身難受,吃不下飯噁心嘔吐這些副作用在所難免!

  • 3 # 指尖上的芳香

    放射治療會損傷癌細胞,但也會損傷治療區域的健康細胞。對健康細胞的損害會導致副作用。副作用取決於身體接受放射治療的部位。身體內不同的細胞和組織應對不同的輻射。快速分裂的細胞受影響最大。這些包括面板細胞,內襯口腔和胃腸(GI)道的細胞和骨髓中的血細胞。

    在放射治療之後,之後或幾天或幾周內的任何時間都可能發生副作用。大多數副作用通常在幾周到兩個月的整理治療後消失。但是一些副作用可能會在治療結束後繼續,因為健康細胞需要時間才能恢復放射治療的效果。治療後數月或數年後會出現遲發性副作用。如果輻射劑量足夠高,一些細胞可能無法自我修復。因此,一些副作用可能會持續很長時間或者是永久性的。

    一般來說,放射治療的副作用將取決於:

    放射療法的型別

    你的身體部位正在接受治療

    輻射劑量(劑量)和治療時間表

    你的整體健康

    放射療法的一般副作用

    疲勞是放射治療最常見的副作用之一。它通常在放療幾周後發生,隨著治療的進行可能會變得更糟。這可能是由許多因素造成的。在放射治療期間,你的身體會使用更多的能量來自我修復。當身體的大部分割槽域被治療時,疲勞更為常見。對骨髓部位如骨盆進行放療可引起貧血。貧血可能會導致疲勞。飲食或睡眠問題會使疲勞變得更糟。改變你的日程表,比如每天去醫院也會讓你感到疲倦。治療結束後,疲勞通常會逐漸消失,但放療後幾周或幾個月後仍有些人會感到疲倦。

    由於輻射穿過面板到達治療目標區域,因此面板問題與外部放射療法很常見。輻射區域的面板可能會變紅,乾燥或發癢。它可能會改變顏色(變得更深或變得黝黑)。大多數面板反應在開始放射治療的前2周內發生。他們通常會在治療幾周後消失,但一些面板變化,如面板變黑或疤痕,可以是永久性的。有些人在放射療法中沒有任何面板反應。

    脫髮(脫髮)或頭髮稀疏只發生在接受放射治療的地區。你有多少脫髮和再生是因人而異,取決於輻射劑量。放療開始後約2至3周即可開始脫髮。較小劑量的輻射通常會導致暫時脫髮。在較高劑量下永久性脫髮更常見。當頭發再生時,通常在放射治療結束後約3至6個月,顏色或質地可能不同,並且可能會變得更薄或不均勻。

    食慾不振可在放療開始的幾周內開始,治療結束後可繼續食用。口腔潰瘍,口乾,吞嚥困難和噁心嘔吐等副作用可導致食慾不振。頭部和頸部區域的放射治療會導致味道或氣味暫時改變,這會使食物看起來不那麼美味。有些人完全失去對食物的興趣,即使他們知道自己需要,也不吃東西。在放療期間和之後保持良好的營養對於幫助一個人恢復治療非常重要。

    噁心和嘔吐可能是外部放射治療常見的副作用,特別是如果治療區域包括胃部和腹部。無論治療區域如何,它也可能發生一般副作用。放療結束後數週,放射病通常會消失。

    由於輻射對骨髓中產生的血細胞的影響,發生低血細胞計數。如果您在接受放療的同時接受化療,或者治療區域包括骨盆骨(製造許多血細胞的地方),則低血細胞計數更為常見。低血細胞計數通常不足以導致問題。當幾天的治療休息時,血細胞計數通常會恢復。

    輻射對大腦的副作用

    立體定向放射外科手術(SRS)將大劑量輻射集中在大腦中的一個小區域。副作用取決於放射治療的區域。有時整個大腦被放射治療,儘管劑量通常較低。高劑量的腦部放射治療更可能導致長期的問題。在兒童中,小孩越年輕,大腦細胞對輻射的副作用就越敏感。

    放射療法對大腦的副作用可能包括:

    面板問題

    脫髮

    大腦腫脹(顱內壓增高)

    癲癇發作

    如果耳朵在治療區域內耳痛或聽力困難

    頭痛

    噁心和嘔吐

    食慾不振

    認知問題,如記憶和言語問題

    極度疲勞(有時稱為嗜睡綜合徵)

    如果放射治療會損害導致視力改變的顱神經,聽力障礙或面部,舌頭,頸部或肩部的軟弱

    激素問題 - 激素水平低可能是放射治療對下丘腦,腦下垂體或甲狀腺的晚期副作用

    輻射對頭部和頸部的副作用

    放射療法可刺激襯裡,口腔,咽喉和食道上部的粘膜。它也可能影響治療區的其他結構。

    放射治療對頭部和頸部的副作用可能包括:

    面板問題

    脫髮

    疼痛的嘴巴

    口乾

    味道變化

    吞嚥困難

    如果耳朵在治療區域內耳痛或聽力困難

    如果聲音盒(喉)處於治療區域中,則改變聲音,例如聲音嘶啞

    如果輻射損傷眼睛或視神經的任何血管,則視力會改變

    如果輻射涉及眼睛,會導致眼睛乾澀和視力下降

    如果輻射涉及下巴,則下頜僵硬(張口)

    食慾不振

    牙齒問題,如蛀牙

    噁心和嘔吐

    激素問題 - 激素水平低可能是放射治療對下丘腦,腦下垂體或甲狀腺的晚期副作用

    如果放射治療會損害導致視力改變的顱神經,聽力障礙或面部,舌頭,頸部或肩部的軟弱

    放射性骨的死亡(引起放射性骨壞死)

    輻射對胸部的副作用

    治療淋巴瘤和肺癌,食管癌,脊髓癌和乳腺癌的放射治療通常針對胸腔內的結構。輻射到胸部的上部會刺激喉嚨和食道。

    放射療法對胸部的副作用可能包括:

    面板問題

    脫髮

    喉嚨痛

    吞嚥困難

    胃灼熱

    如果涉及到語音盒,則聲音嘶啞

    如果治療區域靠近胃部,則噁心和嘔吐

    味道變化

    食慾不振

    咳嗽

    放射性肺炎

    乳房疼痛或腫脹

    肺部瘢痕組織(稱為肺纖維化)

    心臟問題,如不規則的心跳,充血性心力衰竭或冠狀動脈疾病

    輻射對腹部的副作用

    放射治療上腹會刺激食管和胃。輻射到小腹更有可能刺激小腸和大腸。如果對大部分腹部進行治療,人們更可能會出現副作用。

    輻射對腹部的副作用可能包括:

    面板問題

    脫髮

    噁心和嘔吐

    消化不良

    腹脹或氣體

    食慾不振

    腹瀉

    胃潰瘍

    放射性腸炎

    腎臟問題

    輻射對骨盆的副作用

    放射治療骨盆會刺激大腸和小腸,引起消化問題。它也會刺激膀胱並影響生殖器官。

    輻射對骨盆的副作用可能包括:

    面板問題

    脫髮

    腹瀉

    噁心和嘔吐

    直腸出血

    直腸或肛門的炎症

    有排便時疼痛

    失禁控制(失禁)

    放射性腸炎

    膀胱感染(膀胱炎)

    灼熱或排尿時疼痛

    尿液中的血液

    強烈需要小便

    失去控制膀胱(尿失禁)

    生育問題

    女性的性問題

    男性性問題,包括勃起功能障礙

    遲發性副作用

    治療結束後可能會出現較長時間的副作用,並且可能因放射治療的不同而有所不同。一些可能的後期影響是:

    生育問題(如果你有骨盆放射治療)

    心臟問題(如果你有胸部放射)

    肺部問題(如果你有胸部放射)

    面板顏色的變化

    精神或情緒問題(如果你對頭部和頸部或大腦有輻射)

    骨質疏鬆

    第二個癌症

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