醫學上，雖然有很多因素可能導致人類的膝關節出現各種相關疾病，這些因素主要包括遺傳、發育異常、重複性損傷和肥胖等，但膝關節的骨性關節炎是膝關節置換手術最常見的原因，這點毋庸置疑！
但在臨床上，經常出現一種情況就是：當一個病人因為自身膝關節的各種原因，需要行關節置換手術的時候。
手術前跟病人和家屬談起關節假體原理及選擇的時候，病人跟家屬都會陷入一種深深的迷茫當中，簡直不知道黑鍋在說些什麼......我的天啊，簡直“對牛彈琴”，這估計是他們看到黑鍋時心裡想的話吧！
後面細心一想，換位思考一下，如果換做是我，從來沒有學過醫、沒有學骨科、沒有去過醫院之前，讓我來聽這個“逗比”醫生講這麼枯燥的東西，估計聽著聽著也就睡著了......長眠了。
晚期膝關節骨性關節炎的診斷常常提示著患者需要進行膝關節置換手術了。而對於一些侷限於單一關節間室的關節炎患者，有時候可能只需要部分膝關節置換，也就是臨床上常說的“單髁置換”，用老百姓的話來說，“置換有問題的一邊，沒問題的那邊不管了！”
人體膝關節總共有三個腔室（大家可以想象成3個房間）：內側、外側和前部（菠蘿蓋）。一般來說，單側（或部分）膝關節置換術只在一個關節間室受關節炎影響時才進行，全膝關節置換術在2或3個關節腔室受關節炎影響時進行。
在全膝關節置換的手術中，病變膝關節的每一節都將被人造部件或植入物替代，從而消除導致疼痛的膝關節磨損表面。晚期膝關節骨性關節炎的診斷常常為臨床更換膝關節提供證據。說白了就是膝關節上下骨面都去掉，“罩”上人工關節來替代。
全膝關節置換術有三種植入物：股骨（大腿骨下方）、脛骨（小腿骨上方）和髕骨（菠蘿蓋後方）。它們的設計使得金屬部件總是在聚乙烯襯墊（某種意義上想成塑膠吧！）或其他合成材料的作用下運動。這促進了置換後膝關節假體平穩的運動以及在未來行走活動中假體的最小磨損。
下圖就是全膝關節置換的流程示意圖，有點暴力美學------切進去，鋸掉骨頭，裝上合適的假體，固定，縫起來......
股骨假體：在膝關節植入物中，由金屬製成的股骨部件在股骨（或大腿骨）末端向上彎曲。它有一箇中央凹槽（像小孩子屁股的股溝一樣），允許髕骨（或膝蓋骨）在膝關節彎曲和伸直時能夠平穩地上下移動（如上圖）；
脛骨假體：膝關節植入物的脛骨元件是帶有聚乙烯插入物或墊片（就是裝在兩個金屬中間的“塑膠”）的扁平金屬平臺，脛骨元件具有與股骨金屬假體兩個金屬髁相連線的內外側“凹盤結構”，利於與股骨假體結合互補；
下圖上方為股骨元件，中間位聚乙烯襯墊用來連線兩個金屬之間的，用於磨損；下面為脛骨的假體元件。
膝關節的所有三個間室（內側、外側和髕骨）都可以在不影響關節其他間室的情況下重新置換再造。
這些植入物通常被稱為單髁，意思是隻做單個髁的手術，其他的部位不動；
內側的單髁植入物位於關節內側；
外側的單髁植入物位於關節外側；
股骨-髕骨的單髁植入物位於髕骨（膝蓋骨，菠蘿蓋）所在的股骨髁之間(髕骨也將重新成形)。
下圖為內側間室單獨磨損的患者，做了內側單髁置換的手術前後對比片子：
部分膝關節置換術包括在一個、兩個或全部三個腔室中植入更小的膝關節植入物假體，而不是整個膝關節。
部分膝關節植入物的優點是隻切除股骨負重部分受損的軟骨和骨頭，可以保留患者的骨頭量（對於關節外科醫生來說，骨頭就是一切，沒了骨頭後面置換就難了！），骨頭量就是上帝呀，沒有骨頭了，關節置換的假體沒地方安裝啊！手術下不了臺......
植入物假體的表面是鈷鉻合金，以完全符合膝蓋的解剖位植入。脛骨元件可以只由聚乙烯（想成高科技的塑膠）製成，也可以在金屬託盤中包含聚乙烯。無論哪種方法，它們都只需要去除最小骨量來確保植入物的安全、牢固固定於患者的骨頭上。
以下是LINK公司的表面膝關節置換假體：
如果兩個間室同時受損，有一個間室不需要行手術的時候，這個時候不能擴大適應症，就給病人做全關節置換手術！
這時，我們可以選擇雙間室膝關節置換假體。
雙膝關節間室置換術僅替代內側間隙和髕骨間隙，不用累及膝關節外側，允許保留膝關節內部的交叉韌帶。
這樣的植入物可以透過術前磁共振掃描（MRI）來為需行膝關節兩間室置換的患者私人定製（如下圖）。
因此，手術前骨科醫生根據病人的具體關節炎情況、年齡和生活方式，會制定出幾個設計選項供患者選擇，而這些選擇將幫助患者回到一個更加積極的，愉快的生活。
最終，骨科醫生會根據他的技術和使用特定裝置的經驗，以及病人的具體情況和需求，提出膝蓋植入假體選擇的建議(包括設計和品牌)。
醫學上，雖然有很多因素可能導致人類的膝關節出現各種相關疾病，這些因素主要包括遺傳、發育異常、重複性損傷和肥胖等，但膝關節的骨性關節炎是膝關節置換手術最常見的原因，這點毋庸置疑！
但在臨床上，經常出現一種情況就是：當一個病人因為自身膝關節的各種原因，需要行關節置換手術的時候。
手術前跟病人和家屬談起關節假體原理及選擇的時候，病人跟家屬都會陷入一種深深的迷茫當中，簡直不知道黑鍋在說些什麼......我的天啊，簡直“對牛彈琴”，這估計是他們看到黑鍋時心裡想的話吧！
後面細心一想，換位思考一下，如果換做是我，從來沒有學過醫、沒有學骨科、沒有去過醫院之前，讓我來聽這個“逗比”醫生講這麼枯燥的東西，估計聽著聽著也就睡著了......長眠了。
晚期膝關節骨性關節炎的診斷常常提示著患者需要進行膝關節置換手術了。而對於一些侷限於單一關節間室的關節炎患者，有時候可能只需要部分膝關節置換，也就是臨床上常說的“單髁置換”，用老百姓的話來說，“置換有問題的一邊，沒問題的那邊不管了！”
人體膝關節總共有三個腔室（大家可以想象成3個房間）：內側、外側和前部（菠蘿蓋）。一般來說，單側（或部分）膝關節置換術只在一個關節間室受關節炎影響時才進行，全膝關節置換術在2或3個關節腔室受關節炎影響時進行。
全膝關節置換植入的假體在全膝關節置換的手術中，病變膝關節的每一節都將被人造部件或植入物替代，從而消除導致疼痛的膝關節磨損表面。晚期膝關節骨性關節炎的診斷常常為臨床更換膝關節提供證據。說白了就是膝關節上下骨面都去掉，“罩”上人工關節來替代。
全膝關節置換術有三種植入物：股骨（大腿骨下方）、脛骨（小腿骨上方）和髕骨（菠蘿蓋後方）。它們的設計使得金屬部件總是在聚乙烯襯墊（某種意義上想成塑膠吧！）或其他合成材料的作用下運動。這促進了置換後膝關節假體平穩的運動以及在未來行走活動中假體的最小磨損。
下圖就是全膝關節置換的流程示意圖，有點暴力美學------切進去，鋸掉骨頭，裝上合適的假體，固定，縫起來......
股骨假體：在膝關節植入物中，由金屬製成的股骨部件在股骨（或大腿骨）末端向上彎曲。它有一箇中央凹槽（像小孩子屁股的股溝一樣），允許髕骨（或膝蓋骨）在膝關節彎曲和伸直時能夠平穩地上下移動（如上圖）；
脛骨假體：膝關節植入物的脛骨元件是帶有聚乙烯插入物或墊片（就是裝在兩個金屬中間的“塑膠”）的扁平金屬平臺，脛骨元件具有與股骨金屬假體兩個金屬髁相連線的內外側“凹盤結構”，利於與股骨假體結合互補；
下圖上方為股骨元件，中間位聚乙烯襯墊用來連線兩個金屬之間的，用於磨損；下面為脛骨的假體元件。
部分膝關節置換植入的假體膝關節的所有三個間室（內側、外側和髕骨）都可以在不影響關節其他間室的情況下重新置換再造。
這些植入物通常被稱為單髁，意思是隻做單個髁的手術，其他的部位不動；
內側的單髁植入物位於關節內側；
外側的單髁植入物位於關節外側；
股骨-髕骨的單髁植入物位於髕骨（膝蓋骨，菠蘿蓋）所在的股骨髁之間(髕骨也將重新成形)。
下圖為內側間室單獨磨損的患者，做了內側單髁置換的手術前後對比片子：
部分膝關節置換術包括在一個、兩個或全部三個腔室中植入更小的膝關節植入物假體，而不是整個膝關節。
部分膝關節植入物的優點是隻切除股骨負重部分受損的軟骨和骨頭，可以保留患者的骨頭量（對於關節外科醫生來說，骨頭就是一切，沒了骨頭後面置換就難了！），骨頭量就是上帝呀，沒有骨頭了，關節置換的假體沒地方安裝啊！手術下不了臺......
植入物假體的表面是鈷鉻合金，以完全符合膝蓋的解剖位植入。脛骨元件可以只由聚乙烯（想成高科技的塑膠）製成，也可以在金屬託盤中包含聚乙烯。無論哪種方法，它們都只需要去除最小骨量來確保植入物的安全、牢固固定於患者的骨頭上。
以下是LINK公司的表面膝關節置換假體：
如果兩個間室同時受損，有一個間室不需要行手術的時候，這個時候不能擴大適應症，就給病人做全關節置換手術！
這時，我們可以選擇雙間室膝關節置換假體。
雙膝關節間室置換術僅替代內側間隙和髕骨間隙，不用累及膝關節外側，允許保留膝關節內部的交叉韌帶。
這樣的植入物可以透過術前磁共振掃描（MRI）來為需行膝關節兩間室置換的患者私人定製（如下圖）。
因此，手術前骨科醫生根據病人的具體關節炎情況、年齡和生活方式，會制定出幾個設計選項供患者選擇，而這些選擇將幫助患者回到一個更加積極的，愉快的生活。
最終，骨科醫生會根據他的技術和使用特定裝置的經驗，以及病人的具體情況和需求，提出膝蓋植入假體選擇的建議(包括設計和品牌)。