HIV病毒載量小於30，只能說明你體內的HIV數量很少，相對傳染的機率會小很多，但不能因此就說他沒有傳染性。

我是在疾控中心專業做艾滋病防治工作的，所以我來回答一下。

我們在瞭解有關艾滋病的相關知識中，經常會看到或聽到“HIV病毒載量”這個詞語，那麼什麼是HIV病毒載量？病毒載量，簡單的說就是透過測量，從而顯示每毫升血液中病毒的數量。

艾滋病病毒載量：其是透過聚合酶鏈式反應(PCR)來測定血液中HIV-RNA的量，以複製(copies)數為單位，計算每一毫升(ml)血液中的病毒量，如copies/ml。

HIV病毒載量測定的方法及檢測結果：

HIV病毒載量測定的方法：聚合酶鏈式反應(( Polymerase Chain Reaction，PCR)

檢測結果：若病毒量在 10,000 copies/ml以下是“低”，100,000copies/ml以上是“高”。

其檢測結果範圍可以從“檢測不到”一直到十的幾次方的龐大數字不等。而所謂的“檢測不到”是因病毒的水平已經低於檢測機器能夠探測到的水平（HIV病毒載量的最低檢測值為50copies/ml，也就是說血液中若低於此值為檢測不出），即通常的病毒載量為零。但並不表示血液中沒有病毒，只是病毒量在0-50copies/ml之間，因數量太低無法檢出。（注：目前有些地方可以做高精度的檢查，檢測的最低下限為10copies/ml，可能題主做的高精度檢測？）

HIV病毒載量測定的意義是什麼？

HIV病毒載量是艾滋病防治工作中一項重要的實驗室檢測指標。適時監測病人體內 HIV 的生存狀態、複製水平、變異等生物學特徵是做好艾滋病防治的必要基礎。而作為控制 HIV 疾病感染的重要組成部分的病毒載量檢測是評估疾病進展以及治療非常有效的方法，在臨床上應用廣泛，可作為艾滋病診斷的輔助手段，對抗病毒治療的啟動與監測、病毒動態變化的觀察分析、新藥及新方法的評價和血液製品的篩查都具有重要意義，可為研究 HIV 艾滋病發病機理提供重要資訊。在治療過程過，透過病毒載量檢測可對某些因子對治療效果產生的影響進行分析。

定量測定 HIV 感染者和艾滋病病人血漿中的 HIV-RNA 病毒載量：

1.可以監控和預測病程，指導艾滋病患者的抗病毒治療，包括確定治療時機、選擇治療方案評價治療效果，結合疾病臨床症狀和其它實驗指標；

2.可作為早期感染診斷的輔助手段；

3.可用於因母嬰垂直傳播造成的嬰兒早期感染的輔助診斷以及採供血機構樣品的視窗期檢測。

那麼回到最初的問題，HIV病毒載量小於30還有傳染性嗎？

HIV病毒載量雖然小於30，但是病毒還是會存在於精液、陰道分泌物、骨髓、內臟中，傳染性較弱，但還是有可能經由非安全性行為或共用針頭傳染給別人。在最新的研究中，當艾滋病病毒載量低於檢測下限時，傳染性大大降低，近乎於不具有傳染性（但是性行為時還是要使用安全套，做好相關的保護措施），傳染性大幅度降低，但並不是為零。

經過抗病毒治療雞尾酒療法者體內的HIV病毒載量低還有傳染性嗎？

接受抗病毒治療（雞尾酒療法）國內外的大量臨床治療資料已經證明，經過規範有效的抗病毒治療，患者血液中的HⅣ病毒載量會迅速降低並最終完全被抑制，也就是HⅣ病毒載量低於檢測下限，最終達到無傳染性。一般來說，患者接受抗病毒治療1個月後，血液中的HIV病毒載量會比治療前基線下降至少0.5~10g複製/毫升，治療6個月後絕大部分患者能夠獲得HV病毒的完全抑制。 而病毒載量小於20複製在血液中是不具有傳染性的，但是由於精液中的病載在國際上研究相對較少，資料不是很多，但可以肯定的是，傳染性很低或者幾乎無傳染性。

血液中的HV病毒得到抑制的同時，男性精液和女性陰道分泌物中的HIV病毒含量也顯著降低。在2013年1AS的會議中也報告了相關內容：在泰國開展的一項對88名男性同性戀HIⅤ早期感染抗病毒治療的研究結果令人振奮，抗病毒治療後血漿HⅣ病毒載量檢測不到的比例分別是治療第4周22%、第8周55%、第16周80%、第24周91%和第48周97%。同期對這些患者精液樣本進行HIV病毒載量檢測，HVⅤ病毒載量檢測不到的比例分別是第2周59%、第4周73%、第12周95%、第24周100%。由此可見，正確的抗病毒治療對艾滋病患者是獲益的。病毒載量下降對於患者、患者家人、社會都是有益處的。

當然艾滋病的病毒抑制和幾個因素有關： 1.患者服藥的依從性，依從性越好，越易得到控制。 2.藥物方案的選擇，目前蛋白酶抑制劑、整合酶抑制劑、融合酶抑制劑殺滅病毒快速而副作用較小，有效的方案有利於控制病毒。 3.是否合併機會性感染及腫瘤，如出現機會性感染及腫瘤，控制起來較早期病人較差。 4.年齡越大，服藥抗病毒藥物往往較年輕患者較差。

希望可以幫助到您！有關艾滋病相關病情及隱私可以關注李平醫生，健康路上有我陪伴！