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  • 1 # 聊醫聖手

    第一胎有妊娠糖尿病,相信懷第二胎的時候會有所注意。妊娠糖尿病是孕期反應,懷孕時注意飲食是可以改善的。

    妊娠糖尿病最好不要吃甜食,水果,吃飯儘量定時定量。

    適當的肉類要是可以使用的,不吃肉類營養上跟不上,對母親和胎兒都會造成營養不良。

    定期進行血糖監測,如果血糖控制不好,會對胎兒有影響。孩子可能是巨大嬰兒,早產,畸形。

    產後也容易發生低血糖症狀。

    糖尿病對母兒的危害及其程度取決於糖尿病病情及血糖控制水平。

    部分妊娠期糖尿病孕婦僅用飲食控制,既可維持血糖在正常範圍。孕期營養的目標是攝入足夠的熱量和蛋白質,保證胎兒的發育,並避免發生酮症酸中毒。

    適度的運動可提高胰島素的敏感性,降低血糖,使體重增加,不至於過高,有利於糖尿病病情的控制和正常分娩。運動方式可選擇散步一般每日至少一次,每次20至40米,要餐後一小時進行。整個妊娠期體重增加控制在10到12公斤範圍內較為理想。

    對飲食,運動治療不能控制的糖尿病孕婦,要遵照醫囑應用藥物控制血糖,避免低血糖,酮症酸中毒的發生,胰島素是最主要的治療藥物。

  • 2 # 春玲醫生

    妊娠期糖尿病可以造成母兒孕期的危害,同時也會對母兒未來產生不良影響,因此當第一胎髮生了妊娠糖尿病之後,再次備孕二胎的時候,一定要提高警惕,希望可以避免糖尿病的發生,或者即便發生了,也讓危害限定在最小範圍,做個從聰明的備孕二胎的媽媽。所以要從備孕期來進行準備!

    備孕期:

    1. 首先要了解一下自己的血糖情況和胰島功能,做一個全面的糖尿病排查,因為妊娠期糖尿病的患者後續發生真正的糖尿病的機率比正常人高好幾倍,所以要確定自己還不是真正的糖尿病。

    2. 要評估一下自己的體重和體重指數BMI(身高/體重的平方), 如果體重指數在正常範圍內,18-24.5就是最好了,如果超標了,尤其是超過了28,那麼在可能的情況下,先進性減重減脂,也許是備孕中的第一步。因為肥胖往往是孕期發生糖尿病的一個重要的伴隨因素。

    3. 要仔細分析一下自己的飲食習慣,按照中國的最新的膳食指南標準,如果你的飲食習慣還停留在以美味(煎烤炸、麻辣鹹)和高油高脂高糖(碳水主食)為特色,缺少膳食纖維(即高纖維的蔬菜),缺乏維生素等一定要先進行重新修訂,否則妊娠糖尿病一定重新找到你!

    4.每週的鍛鍊時間至少兩次有氧運動,心率在120-140次以上 。每天8000步, 飯後邁開腿等好習慣。

    孕期

    1. 一旦確定懷孕,在早中孕期都要監測血糖,甚至做糖耐量試驗。

    2. 繼續要控制飲食

    管住嘴和邁開腿!這話說起來很簡單,但真正行動起來並堅持下去,可就不是那麼容易的事情了。先說“管住嘴”,也就是說,在孕期飲食中,準媽媽要避免食用過多含糖量高的食物。

    3. 要控制體重的增長,根據BMI來確定增重多少。

    BMI=孕前體重(kg)/[身高(m)]²

    如果準媽媽孕前的BMI值處於正常範圍,也就是18.5~24之間,那麼整個孕期的增重數值控制在11~16.5kg就好;如果BMI值在24~28之間,就屬於超重了,那麼孕期增重標準要相應降低,應該控制在7~12kg;如果孕前準媽媽體型屬於肥胖型,也就是BMI值大於28,那孕期最多隻能增重6kg,甚至還要更少;當然體重也不是追求越低越好,對於BMI值低於18.5的偏瘦型女性,孕期的增重目標就需要高於平均值,範圍放寬到12~18.5kg之間,因為體重過低對於胎兒的發育來說同樣是不利的。

    4. 定期產檢,尤其是該做糖篩的時候不要錯過,同時要了解胎兒的成長髮育。孩子大了小了都會是問題的。要和醫生進行充分的溝通。

    5. 如果確診了是妊娠期糖尿病也不要著急,還是嚴格的按照醫生的要求進行糖尿病的飲食控制,甚至進行胰島素的治療。只要有醫生的嚴格把關,相信我們的孕媽和寶寶都會是安全的。

    你有沒有一胎糖尿病的情況?備孕二胎中是不是也很緊張?跟大家分享一下吧?

  • 3 # 醫學慕課

    隨著國家二胎政策的放開,越來越多的人開始準備生二胎了,隨著年齡的增長,二胎媽媽的年齡不僅增高,而且還加大了生二胎的風險,如果第一胎有妊娠期糖尿病,那麼第二胎要注意什麼呢?

    如果第一胎有妊娠期糖尿病的話,如果繼續懷第二胎,那麼可能還出現妊娠糖尿病,這種情況是可以懷孕的,並不是說糖尿病人不可以懷孕,因為它畢竟不是禁忌症。這時需要注意的問題比較多。

    首先呢,懷孕前要檢查空腹血糖,根據血糖的情況採取合適的治療方案來控制血糖再決定再次妊娠的合適時機。

    同時,日常生活中注意控制血糖,尤其要加大對飲食的調控,注意低糖飲食,可以吃糧穀類、肉魚蛋類、豆類、蔬菜類、水果類等,多吃新鮮的蔬菜和水果,日常減少糖分的攝入,飲食要合理搭配,適當增加粗糧的攝入比例,可以選擇餐後運動的方式控制血糖。

    還要注意複查血糖,管理好自己的身體!

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