腎透析患者飲食注意事項
尿毒症腎透析患者飲食主要取決於各自的病情，主要包括腎臟殘餘腎功能、尿毒症患者的尿量情況以及尿毒症病人的血液透析頻率。希望在您參考本站所提供的飲食資訊的同時，與專業的腎科醫生交流病情，以決定適合於自身具體的注意事項。
腎透析尿毒症患者總體原則：保持足夠的熱量攝入；保證足夠的蛋白質攝入；嚴格控制水和鹽的攝入量；腎透析病人同時要限制磷的攝入；
腎透析尿毒症患者要保持足夠的熱量攝入：
腎透析尿毒症病人需保持足夠熱量攝入的原因：每天從飲食中攝入的熱量是用來維持我們機體的代謝和各種活動消耗。當攝入少於消耗時機體動用自身的能量儲備，甚至消耗自身組織以滿足生命活動。長期攝入不足多同時伴有蛋白質營養不良，導致消瘦、浮腫、活力消失、死亡。當能量的攝入多於消耗時導致肥胖，是糖尿病、高血壓、動脈硬化、及癌症的易發因素。腎透析患者每公斤體重給予30-35千卡以上的熱量(60歲以上者30千卡)，使患者熱量的攝入與消耗平衡以維持理想體重。熱量的理想來源主要為糖類和脂肪。患者極度消瘦或過度肥胖時總熱量應適當增減。
腎透析尿毒症患者要保證足夠的蛋白質攝入：
腎透析尿毒症病人需保證足夠蛋白質攝入原因：每天保證足夠的蛋白質攝入，尿毒症腎透析患者長期低蛋白質飲食會導致營養不良，容易得炎症、動脈粥樣硬化等疾病。因此腎透析患者每天需要攝入足夠的蛋白質才能保證營養需要。蛋白質不是吃的越多越好，尿毒症病人飲食蛋白質攝入過高不但不能改善病人的營養狀況和血清白蛋白濃度的上升，反而會使體內毒素水平蓄積，透析不能充分清除這些毒素，可導致病人出現噁心、嘔吐、食慾不好、乏力等消化道症狀及高鉀、高磷血癥等。
在保證熱量足夠的前提下一般透析病人每天每公斤標準體重的蛋白質攝入量為1.0 克左右。即一位身高1.55米，體重50公斤的病人每天要吃50克蛋白質，其中一半以上的蛋白質來源於肉、蛋、奶、和大豆類。即半斤主食（生重）+1斤青菜+1個雞蛋+1袋奶+1兩瘦肉中大約含50克蛋白質。熱量不足部分用幾乎不含蛋白質的澱粉、植物油補足。避免用大量低生物價蛋白質的植物性食品：幹豆類如綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等；麵筋食品如麵筋、烤麩等；種子堅果類如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制水的攝入：
尿毒症腎透析病人必須控制水、鹽的攝入量：限鹽主要是限鈉，血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子，鈉多了，水份會從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內，引起血管內水份過多，加重了心臟的負擔，引起高血壓、心力衰竭。在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況需嚴格限制鈉和水的進食。每天不超過3 克鹽。這裡的水包括食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體，鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的，如果控制鹽較理想，再控制水時，一般不會感覺口渴太難以忍受。控制每兩次透析間期體重增加不超過5% （約2.5公斤）；相反，如果患者在家中有頭暈、出虛汗此時測量血壓偏低可以適當飲用鹹湯、溫熱的牛奶等飲品以使血壓回升、減輕不適感、保護內瘻通暢。
腎透析患者要高度注意以下含鈉高的食物：任何醃製加工的鹹菜、罐頭、熟食（香腸、火腿等）；烹調時用的食鹽、味精、醬油、烏醋、辣椒醬、豆瓣醬、沙拉醬、番茄醬、蠔油、豆豉等；泡麵等速食。
腎透析時大量飲水和進餐對健康是不利的：一方面大量飲水和進餐後胃部血流加大，周圍血管供血不足，導致抽筋、低血壓、嘔吐等；另一方面胃內大量水和食物不能很快被吸收入血，進入體內的水、鉀和磷等物質不能被很好清除。當然在腎透析時少量進食點心、糖果是鼓勵的。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制鉀的攝入：
注意鉀的攝入：血中的鉀太高會產生四肢無力、口舌發麻、心律不齊、甚至心跳驟停。一般飲食量小的腎透析病人無需額外限制高鉀食物。當飲食量較大或血液化驗顯示您的血鉀偏高時需限含鉀高的食物，如雞精、濃肉湯、巧克力、可可、咖啡、茶、運動飲料；高鉀水果如楊桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等；腎透析患者要高度注意以下高鉀蔬菜如：香菇、草菇、西紅柿、各種乾鮮豆類、木耳、海帶、土豆、胡蘿蔔、黃豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蠶豆芽、以及低鈉鹽、無鹽醬油等。青菜用開水燙過後，會去掉許多鉀。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制磷的攝入：
腎透析病人要限磷尿毒症患者因腎功能衰竭不能將磷排出體外，而易發生高磷血癥。高磷血癥可以導致繼發性甲旁亢、腎性骨病及軟組織鈣化等，表現出骨脆而易折、面板瘙癢難忍等症狀。經口攝取的磷過多是造成高磷血癥的原因之一，富含蛋白質高的食物往往含磷也高，因此在保證充足的熱量適宜的蛋白質攝入的前提下要求患者少吃含磷高的食物，並且餐中嚼服磷結合劑。
相對含磷高的食物:
堅果、茶葉、口磨、菇類、動物內臟、蝦米（蝦皮）、各種豆類、芝麻醬、可樂、全穀類
相對含磷低的食物:
新鮮蔬菜、新鮮水果、酸牛乳、新鮮牛乳、溼海帶、雞肉、雞蛋、馬鈴薯、山藥、芋頭、紅薯
腎透析患者飲食注意事項
尿毒症腎透析患者飲食主要取決於各自的病情，主要包括腎臟殘餘腎功能、尿毒症患者的尿量情況以及尿毒症病人的血液透析頻率。希望在您參考本站所提供的飲食資訊的同時，與專業的腎科醫生交流病情，以決定適合於自身具體的注意事項。
腎透析尿毒症患者總體原則：保持足夠的熱量攝入；保證足夠的蛋白質攝入；嚴格控制水和鹽的攝入量；腎透析病人同時要限制磷的攝入；
腎透析尿毒症患者要保持足夠的熱量攝入：
腎透析尿毒症病人需保持足夠熱量攝入的原因：每天從飲食中攝入的熱量是用來維持我們機體的代謝和各種活動消耗。當攝入少於消耗時機體動用自身的能量儲備，甚至消耗自身組織以滿足生命活動。長期攝入不足多同時伴有蛋白質營養不良，導致消瘦、浮腫、活力消失、死亡。當能量的攝入多於消耗時導致肥胖，是糖尿病、高血壓、動脈硬化、及癌症的易發因素。腎透析患者每公斤體重給予30-35千卡以上的熱量(60歲以上者30千卡)，使患者熱量的攝入與消耗平衡以維持理想體重。熱量的理想來源主要為糖類和脂肪。患者極度消瘦或過度肥胖時總熱量應適當增減。
腎透析尿毒症患者要保證足夠的蛋白質攝入：
腎透析尿毒症病人需保證足夠蛋白質攝入原因：每天保證足夠的蛋白質攝入，尿毒症腎透析患者長期低蛋白質飲食會導致營養不良，容易得炎症、動脈粥樣硬化等疾病。因此腎透析患者每天需要攝入足夠的蛋白質才能保證營養需要。蛋白質不是吃的越多越好，尿毒症病人飲食蛋白質攝入過高不但不能改善病人的營養狀況和血清白蛋白濃度的上升，反而會使體內毒素水平蓄積，透析不能充分清除這些毒素，可導致病人出現噁心、嘔吐、食慾不好、乏力等消化道症狀及高鉀、高磷血癥等。
在保證熱量足夠的前提下一般透析病人每天每公斤標準體重的蛋白質攝入量為1.0 克左右。即一位身高1.55米，體重50公斤的病人每天要吃50克蛋白質，其中一半以上的蛋白質來源於肉、蛋、奶、和大豆類。即半斤主食（生重）+1斤青菜+1個雞蛋+1袋奶+1兩瘦肉中大約含50克蛋白質。熱量不足部分用幾乎不含蛋白質的澱粉、植物油補足。避免用大量低生物價蛋白質的植物性食品：幹豆類如綠豆、紅豆、毛豆、蠶豆、豌豆仁等；麵筋食品如麵筋、烤麩等；種子堅果類如花生、瓜子、核桃、腰果、杏仁等。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制水的攝入：
尿毒症腎透析病人必須控制水、鹽的攝入量：限鹽主要是限鈉，血液中的鈉離子是維持血漿滲透壓的主要離子，鈉多了，水份會從血管周圍的組織中移向滲透壓高的血管內，引起血管內水份過多，加重了心臟的負擔，引起高血壓、心力衰竭。在水腫、尿少、高血壓和透析超濾不足等情況需嚴格限制鈉和水的進食。每天不超過3 克鹽。這裡的水包括食物、水果、飲料、輸液等所有進入身體中的液體，鹽的攝取量與水的攝取量是相伴隨的，如果控制鹽較理想，再控制水時，一般不會感覺口渴太難以忍受。控制每兩次透析間期體重增加不超過5% （約2.5公斤）；相反，如果患者在家中有頭暈、出虛汗此時測量血壓偏低可以適當飲用鹹湯、溫熱的牛奶等飲品以使血壓回升、減輕不適感、保護內瘻通暢。
腎透析患者要高度注意以下含鈉高的食物：任何醃製加工的鹹菜、罐頭、熟食（香腸、火腿等）；烹調時用的食鹽、味精、醬油、烏醋、辣椒醬、豆瓣醬、沙拉醬、番茄醬、蠔油、豆豉等；泡麵等速食。
腎透析時大量飲水和進餐對健康是不利的：一方面大量飲水和進餐後胃部血流加大，周圍血管供血不足，導致抽筋、低血壓、嘔吐等；另一方面胃內大量水和食物不能很快被吸收入血，進入體內的水、鉀和磷等物質不能被很好清除。當然在腎透析時少量進食點心、糖果是鼓勵的。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制鉀的攝入：
注意鉀的攝入：血中的鉀太高會產生四肢無力、口舌發麻、心律不齊、甚至心跳驟停。一般飲食量小的腎透析病人無需額外限制高鉀食物。當飲食量較大或血液化驗顯示您的血鉀偏高時需限含鉀高的食物，如雞精、濃肉湯、巧克力、可可、咖啡、茶、運動飲料；高鉀水果如楊桃、香蕉、柳橙、桔子、枇杷、硬柿、果脯等；腎透析患者要高度注意以下高鉀蔬菜如：香菇、草菇、西紅柿、各種乾鮮豆類、木耳、海帶、土豆、胡蘿蔔、黃豆芽、空心菜、菠菜、豌豆苗、蠶豆芽、以及低鈉鹽、無鹽醬油等。青菜用開水燙過後，會去掉許多鉀。
腎透析尿毒症患者要嚴格控制磷的攝入：
腎透析病人要限磷尿毒症患者因腎功能衰竭不能將磷排出體外，而易發生高磷血癥。高磷血癥可以導致繼發性甲旁亢、腎性骨病及軟組織鈣化等，表現出骨脆而易折、面板瘙癢難忍等症狀。經口攝取的磷過多是造成高磷血癥的原因之一，富含蛋白質高的食物往往含磷也高，因此在保證充足的熱量適宜的蛋白質攝入的前提下要求患者少吃含磷高的食物，並且餐中嚼服磷結合劑。
相對含磷高的食物:
堅果、茶葉、口磨、菇類、動物內臟、蝦米（蝦皮）、各種豆類、芝麻醬、可樂、全穀類
相對含磷低的食物:
新鮮蔬菜、新鮮水果、酸牛乳、新鮮牛乳、溼海帶、雞肉、雞蛋、馬鈴薯、山藥、芋頭、紅薯