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  • 1 # 育兒教主

    鉅細胞病毒Igg呈陽性只是表示你曾經感染過這個病毒,身但體裡面已經產生了抗體,對胎兒是沒有任何影響的,但如果Igm呈陽性,那就有影響了如果IGM呈陰性那就無所謂。

    一、鉅細胞病毒簡介

    鉅細胞病毒是人類先天性病毒感染最常見的病原體,它是造成兒童聽力喪失和神經發育傷殘的主要原因,也是引起免疫力低下人群當中嚴重疾病和死亡的重要病原體之一。成年人如果感染上鉅細胞病毒,一般預後良好,但是如果是妊娠期的孕婦,在妊娠期間感染了病毒,病毒可以傳播到胎兒並引起症狀性的先天性鉅細胞病毒感染病。

    鉅細胞病毒感染是全球性的一種病毒,在我們亞洲非洲感染的機率比美洲和歐洲高,經濟不發達的國家,感染的機率比發達國家高,人口居住較為集中,比較擁擠,經濟和衛生欠發達的地方,感染的機率也比較高,女性感染的機率又比男性高。

    孕婦鉅細胞病毒(cmv)感染。孕婦在孕期原發性鉅細胞病毒感染,或者潛伏感染在孕期活化是胎兒和新生兒鉅細胞病毒感染的主要原因,在我們國內的孕婦當中,cmv-lgg抗體陽性的機率能達到90%~96%。其中孕後期陽性率較孕早期和中期高,有一場人生歷史的陽性率就要正常孕婦高,母乳當中鉅細胞病毒排出率大約有13%~27%。胎兒先天性感染。一般是由鉅細胞病毒感染的,母親所生育的孩子在出生14天之內證實感染,有繼續爆病毒主要是宮內感染所導致的,新生兒臍帶血當中cmv- igg抗體大多數為陽性,是母體經過胎盤傳遞給孩子的出生之後幾個月內逐漸下降。小兒鉅細胞病毒感染。小兒繼續發病毒,感染率是隨年齡增長而增高的,根據從成都和武漢調查發現,出生後6個月起,隨著年齡增長,cmv-igg抗體陽性率逐漸升高,而且尿病毒分離陽性率也逐漸升高。

    二、鉅細胞病毒感染的途徑

    鉅細胞病毒感染,主要分為三種:

    ⑴垂直傳播。

    主要是母親直接感染胎兒,新生兒或者嬰兒。它主要是出生之前經過胎盤或者子宮頸感染胎兒,或者在出生的時候,在分娩的過程中吸入生殖道當中被鉅細胞病毒感染的分泌物而造成,出生後感染主要是接觸母親,還有鉅細胞病毒的唾液,尿液或者母乳而感染。

    ⑵水平傳播

    一般是由於新生兒出生之後接觸到帶有鉅細胞病毒企業的親屬,醫務人員,月嫂,護理人員等等而造成的感染。

    ⑶醫源性感染

    主要是輸血後感染肌細胞病毒,它與書寫的多少還有供體與受體血清免疫狀況有關,大概有25%的鉅細胞抗體陰性低體重兒,在輸入沒有經過選擇的血液後,發生鉅細胞病毒感染,所以在輸血之前應該經過鉅細胞病毒抗體篩查,防止輸血之後感染。

    三、鉅細胞病毒感染的症狀

    一般表現為多系統和多器官的損傷,發育落後,主要特徵是早產兒低出生體重兒,出生後發育遲緩。肝臟損傷,主要表現為黃疸,肝大,脾大,和肝功能損傷。血液系統損傷,很多患兒有輕中度貧血,少數有血小板減少性紫癜,或者因為肝臟損傷,導致繼發性凝血因子生成不足而出血,特別是消化道出血比較常見,還有單核細胞增多症,主要是血中出現異常的淋巴細胞增多。間質性肺炎,有些沒有明顯的症狀,如果胸部照x光可以發現,有症狀的起病比較緩慢,發燒,精神變差,呼吸急促或者呼吸暫停發紺咳嗽等。中樞神經系統感染,胎兒早期感染可以導致腦壞死,鈣化,腦發育遲緩,出生後表現為小頭畸形,抽搐,肌肉癱瘓,肌張力障礙和智力發育落後,也可以導致神經性聽力損傷,斜視,腦膜腦炎。其他還可以出現心肌炎,關節炎,膀胱炎,腎炎,胃腸炎,視網膜絡膜炎等。

    三、鉅細胞病毒感染的預防和治療

    鉅細胞病毒的治療,目前對於新生兒來說,先天性症狀性Cmv感染的抗病毒治療只有更昔洛韋有用藥經驗,不過獲得上市的藥品不僅僅是這種。這種藥物只能抑制鉅細胞病毒複製,不能消除病毒。他在防治聽力損傷方面有一定的效果。

    對於鉅細胞病毒,在孕婦妊娠期或者先天性感染,現在沒有有效的預防母親鉅細胞病毒感染的手段,鉅細胞病毒疫苗現在還在研究當中,處於臨床試驗階段,原發性繼續包病毒感染,孕婦病毒傳播到胎兒中的風險為30%~40%,現在還沒有對妊娠期間原發性鉅細胞病毒感染的治療方法,一旦發現流產是一個不錯的選擇,鉅細胞病毒感染所使用的抗病毒藥物有導致胎兒畸形的作用,所以在妊娠期間最好不要用,選擇的時候需要慎重。

    如果有鉅細胞病毒感染的母親,在母乳餵養的時候,一般情況下如果得到了確診,在母乳中有鉅細胞病毒,排毒的時候建議停止母乳餵養,最好是將母乳進行巴氏消毒法,或者在零下20度的情況下進行冷藏,將母乳當中的鉅細胞病毒滅活之後,再給嬰兒服用。實在不行就停止哺乳,改用奶粉餵養。

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