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1 # 筱崎愛玖
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2 # 心血管王醫生
我們今天說血壓。
不僅是高血壓出現這種情況,就算不是高血壓,也會出現這種情況。
脈壓,指收縮壓與舒張壓之間的差值,正常值約為40mmHg左右,一般大於 60 mmHg ,稱為脈壓增大,小於 20 mmHg 稱為脈壓減小。
凡能影響高壓和低壓的因素,都可以影響到脈壓。理論上心臟每一次打出去的血越多,收縮壓很高,而舒張壓變化較小,結果脈壓加大;反之,減少時,收縮壓下降,脈壓減小。心率慢,舒張期射血時間延長,舒張末期動脈的殘餘血量少,舒張壓降低,脈壓加大;心率加快,則舒張壓升高,脈壓減少。
一般引起脈壓變大的常見疾病:主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、風溼性心臟病、梅毒性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病、細菌性心內膜炎等。
還有生理性,老年人由於主動脈及其他大動脈粥樣硬化、動脈壁的彈性和伸展性降低,出現單純性收縮期高血壓,舒張壓正常,脈壓增大。
引起脈壓減小的常見疾病:心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、重度心力衰竭、末梢迴圈衰竭、休克以及由於肥胖、血液粘稠度增高或合併糖尿病、高脂血症等。
當然這些都是理論上,也有一些情況,並沒有發現疾病,但脈壓差就是異常,除了老年人生理性變化外,那就是個體差役了。
如果沒有什麼疾病,也不用特別糾結脈壓差,尤其老年朋友,一般情況下脈壓差大並不是問題。
目標:健康宣教,降低三高及心腦血管的發病率。
請伸出您的援助之手,讓我們攜手,普及三高及心腦血管疾病的知識,讓更多的朋友減少疾病的折磨!
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3 # 李博士和你談健康
首先值得肯定的一點是,您不光關注了血壓值,還關注了脈壓差。的確,不光血壓值可以提示心臟或血管有問題,脈壓差的改變可能也提示心臟或血管的問題。
測血壓時,通常會得到兩個數字,大一點那個叫收縮壓,提示心臟收縮泵血時對我們動脈血管壁的壓力;低一點那個數值叫做舒張壓,是心臟舒張時,動脈壁彈性恢復後測的動脈血壓。脈壓差就是同一次測出來的收縮壓和舒張壓的差值,它反應了心臟泵血和動脈壁的情況。
理想的脈壓差是40mmHg,大於60mmHg為脈壓差過大,小於20mmHg為脈壓差過小。
脈壓差過大的可能原因有:
主動脈瓣關閉不全;
單純收縮壓升高;
動脈硬化;
甲亢;
貧血;
動脈導管未閉;
動靜脈瘻;等
脈壓差過大的風險:
脈壓差過大,提示的風險和收縮壓升高類似,研究顯示,即使收縮壓和舒張壓還在正常範圍,如130/60mmHg,這時脈壓差是70mmHg或更大,這種情況下,男性心血管疾病的風險是正常脈壓差的3倍;同樣都是高血壓的情況下,脈壓差過大比脈壓差正常提示更多動脈病變。
脈壓差過小的原因可能有:
心動過速;
嚴重的主動脈瓣狹窄;
縮窄性心包炎;
心包積液;
心力衰竭,等。
脈壓差過小的風險:
研究顯示對於心力衰竭的病人脈壓差過小提示心源性死亡風險大,死亡率增加。
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4 # 醫聯媒體
高血壓患者的確存在壓差大小的區別。總的來說,壓差大的患者大多是動脈硬化症引起的,而壓差小的患者大多是因為心肌供血不足,這種情況也常見於體型偏瘦,身體比較虛弱的正常人。
高血壓是我們生活中最為常見的慢性病之一,除此之外也是心腦血管病最危險的致病因素之一。高血壓的多發群體常見於中老年群體、肥胖人士、長期飲酒者等。高血壓患者一般會出現頭暈、頭痛、疲憊、心悸的症狀。高血壓患者出現血壓壓差增大的問題,理論上會誘發腦梗、冠心病等嚴重心腦血管疾病。所以,壓差增大是不容忽視的關乎生命健康的問題。一般,醫生會建議高血壓患者服用一些活血化淤的藥物來降低壓差,或者抗血小板凝聚的藥物,像是銀杏葉片,阿司匹林等等。這些藥物都是要求長期服用的,但是一些老年人的肝臟功能已經出現退化,並不利於化解這些藥物附帶的一些毒素。
所以,基於此種情況,建議患者可以服用類似靈芝的藥材來達到降低壓差的目的。當然啦,花費也會相對高一點。此外,患者平日應當注意飲食調節,以少鹽、少動物脂肪飲食為佳,並儘量減少食用膽固醇含量高的食物。如果是肥胖人士,則要嚴格控制自己每一天的飯量,適當進行適當的減肥運動,並要做到戒菸戒酒。
指導專家:汪磊,主治醫師,聊城市人民醫院心內科。從事心血管內科工作10年,對冠心病、高血壓、心肌病、心力衰竭、心律失常等心血管疾病有著豐富的治療經驗。
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謝謝邀請 具體原因還要根據得高血壓的原因吧 壓差過小是非常危險的致命!如果是年輕人還是要努力尋找致病原因 西醫我不知道怎麼治 如果你是腎病引起的那麼信中醫的話調理一下高血壓也就慢慢正常了,我以前高中體檢高壓160直到大學畢業工作還是高血壓幾年沒有管,然後容易流鼻血臉發熱(最後發展到尿毒症腦出血)就開始喝中藥我是腎虛,現在血壓正常120了,而且也沒有臉熱流血毛病了,我認為如果是你有高血壓就積極治療,如果是好奇提高自己知識那我只能回答這些非專業知識了 謝謝 高血壓一定重視 高了要命的!