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  • 1 # 傻萌萌萌噠

    主要看孩子能不能配合,4-5歲左右就應該矯正 時間是很難說的,要看具體的情況,孩子不會很疼,當然不會舒服,尤其是開始 給你看篇文章吧 童護牙方案:拯救牙齒地包天 2004年08月18日 09:09 《媽咪寶貝》   佳佳今年5歲,是個漂亮的小姑娘,大眼睛,小嘴巴,一口小白牙更顯得她的笑容可愛。媽媽對她的牙齒健康非常重視,控制甜食、督促刷牙、定期檢查,佳佳嘴裡一顆蟲牙也沒有。但是有一天,一位朋友看見佳佳後卻建議她去看看牙醫:“佳佳怎麼有點兒兜齒?是不是該矯正一下啊?”矯正?媽媽心裡有點兒犯嘀咕,她見過十幾歲的孩子上牙箍,知道那是在矯正牙齒。但佳佳剛5歲,還沒換牙,用得著嗎?會不會將來換了恆牙就好了?媽媽左思右想,最後還是決定帶佳佳去諮詢一下牙醫。聽了牙科醫生的一番話,佳佳的媽媽慶幸來對了。   什麼叫“兜齒”?   所謂兜齒,也就是俗話所說的“地包天”,醫學上稱為“反合”。我們知道正常牙列在閉口的時候,上牙是牙包蓋在下牙外面的。如果下牙反過來包在上牙的外面,這就稱為“反合”。它屬於牙列畸形的一種。   乳牙的反合有牙齒因素,可由於牙齒萌出、替換過程中有區域性障礙,如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起;也有的是由於遺傳、疾病等因素,如由於扁桃體慢性炎症及肥大,導致呼吸不暢而前伸下頜;以及嬰兒期母親哺乳姿勢不當,奶瓶開口過小等原因使下頜經常前伸所致,還有可能由於某些不良習慣造成,如咬上唇、長期吮指或有些孩子由於好奇而模仿周圍有兜齒的人。   “兜齒”能早期預防嗎?   大部分兜齒其實是可以預防的——   1、在嬰兒時期,母親要掌握正確的哺乳姿勢。   2、不能讓嬰兒平臥自抱奶瓶吸奶。   3、對於有咬上頜或下頜前伸不良習慣的幼兒應及早干涉(可透過講道理),及早改掉不良習慣。   4、有乳前牙該掉時不掉或因意外過早掉牙情況時,應及時就診,拔除滯留乳牙,保持早失乳牙間隙等。   總之,要養成定期到醫院檢查的習慣,才能防患於未然。   “兜齒”需要什麼時候矯治?   一般的牙列畸形最佳矯治期在十二、三歲,也就是乳牙基本上替換完了的時候。但乳牙反合比較特殊,應早期干預。因為長期反合將限制上頜骨的發育,嚴重者將造成骨性下頜前突,影響外觀。早期矯治,可收到良好的矯治效果,並可防止畸形向嚴重發展。所以家長應注意觀察幼兒的牙齒排列,如發現有反合畸形,應及時就診。過小幼兒常常不能配合治療,所以一般選擇在兒童4-6歲時進行治療。   怎樣對“兜齒”進行矯治?   對於幼兒的前牙反合畸形,矯治原則是儘可能及早消除病因並針對不同原因採取不同矯治方法。   對個別牙齒反合者可採用咬撬法。其簡單易行,只需選取略窄於需矯治牙齒寬度、有一定彈性的木條(冰棒棍即可),在家長的監護下,讓患兒將木條放在需矯治的上下牙齒之間並咬合,透過木條的槓桿力量,將上牙慢慢推到下牙的外側。需要注意咬合力量不要過大,以反合牙齒的牙齦組織稍發白色、患兒感覺發脹為宜。每次飯前若能堅持有節奏地重複此動作20次左右,1-2周後即可見效。   另一種常見的方法是用頦兜及頭帽來矯治前牙反合。頦兜兩端各有一拉鉤,此拉鉤與頭帽上相應部位的拉鉤之間掛有橡皮圈,透過彈力作用將下頜向後方牽拉。患兒每日佩戴時間,最好能間歇地戴用12-14小時。牽拉力量因前牙反合的原因不同而異,需由醫師具體指導。頦兜及頭帽價格在幾十元左右,痛苦小,患兒容易接受。   其他矯治方法還包括上頜或下頜的活動以及固定矯治器,需由專業醫師檢查後進行選擇。這些治療大多痛苦很小,家長不要心生顧慮而耽誤了矯正的最佳時期

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