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  • 1 # 全科吳醫生

    小孩發燒痙攣最常見的就是熱性驚厥(FS)。熱性驚厥是小兒時期最常見的驚厥,很多小孩子都有過這個經歷,這兒科經常有家長半夜抱著孩子衝進醫院求醫生治療的,更誇張的家長還直接駕車闖進急診室了。因為家長在意孩子,緊張也是難免的,不緊張才不正常的。

    熱性驚厥首次發作年齡大多在3個月~5歲,體溫在38℃ 以上時突然出現驚厥,排除顱內感染和其他導致驚厥的器質性和代謝性疾病,既往無熱驚厥史。熱性驚厥常見發病年齡為6個月~3歲,高峰年齡為1歲半,7歲以後者少見。

    至於熱性驚厥對大腦發育有沒有影響這個問題,文獻中對熱性驚厥是否會影響智力發育和引起行為異常報道不一致,但大多數患兒遠期預後良好,這也是可以讓家長稍微放心的結果,因嚴重驚厥導致腦損傷或後遺症者少見。不過,熱性驚厥患兒患癲癇的機率要比普通人群要高。

  • 2 # 三5七叄

    痙攣這種病症是一類多種病因可以引起的一種症狀。以寒傷論來看,外感疾病的初起,是不該有痙攣的。張仲景認為痙病是傷寒誤汗之後引起的變證。那麼,不論是傷風還是傷寒如果發汗太過,必然有痙病的後遺症。所以扁鵲論病說,病在於表,湯藥之所及也。意為表證,用經方是可以百分之一百的痊癒。病在於內,針石之所及也。意為病行到肌肉(裡症),單以藥湯就不可能痊癒了,就要輔行針灸。所以痙病就是邪在肌肉的表現。

    痙病的愈後關鍵還在於治法。疾病的性質分兩種,一種由外傳內如傷寒,一種由內傳外如痘疹。所以治邪,法在於五行生剋,欲生不欲克。如題主所言痙病傳腦,乃邪在脾胃而傳肝腎,此為逆傳,凶多吉少。所以醫生必須要有很好的對疾病的控制,防止疾病向危重轉換。

    腦為骨髓屬腎水,肝為筋脈屬木,脾胃為肌肉屬土,所以邪在肌不治,則邪勝,邪勝則木土皆克水,則腦傷。實際上,腦膜炎也是一種嚴重的後果,如果炎症反應不能及時控制,這種情況是很難避免的。所以民間也有這種認識,發燒會燒壞腦子。

    從病理上說,炎症引發積水,而腦積水會使腦細胞窒息損傷或神經性損傷,這都會令患兒智慧低下,或語言等功能異常。

    但是現實中,由於人們對疾病的認識不夠,又由於人們對西藥的過分信賴。西藥中的有效成份其實很多仍然是在解肌解表藥的範疇,所以錯用西藥而過於發汗,同樣會出現中醫所言的痙病,這時西醫用大量葡萄糖輸液,實際上是一種支援療法,與中醫的四逆湯救裡,是一樣道理的。

  • 3 # 幸運六葉草寶寶

    肯定有影響,持續發燒痙攣必須去醫院。我有個鄰居他兒子六歲就是持續發燒痙攣,幸好及時去了醫院,醫生說差點成老膜炎了

  • 4 # 陶清流

    首先搞明白人體發燒並不是病,而是基體抗衡細君病毒所產生的反應,有經驗的醫生不會盲目降燒,因此發燒本身並不會影響損壞大腦,但問題來了,關鍵是引起發燒的原發病(毒)的診斷很關鍵,如果是腦炎腦莫炎等如果不繼時治療很可能損害大腦嚴重的留下後姨證。

    總之出現發燒不可忽視 ,儘快診斷原發病。

  • 5 # 省中醫郭醫生

    小孩發燒時痙攣,屬於小孩熱性驚厥。熱性驚厥是在發熱狀態下(肛溫≥38.5℃,腋溫≥38℃)出現的驚厥發作(尤其是在腋溫40℃以上首次發生的驚厥發作),它沒有中樞神經系統感染證據及導致驚厥的其他原因,既往也沒有無熱驚厥的病史。熱性驚厥是兒童時期非常常見的精神系統疾病之一,首次發作主要在6月齡至5歲之間,其患病率高達3%-5%。熱性驚厥的發病機制尚不明確,主要是發熱、腦部發育不成熟和遺傳易感性三方面原因相互作用導致的。而引起發熱的主要原因有:急性上呼吸道感染、急性胃腸炎、中耳炎、鼻炎、肺炎、幼兒急疹、尿路感染以及個別非感染性疾病,其中最常見的是病毒感染[1]。

    根據臨床特徵,可將熱性驚厥分為:單純性熱性驚厥和複雜性熱性驚厥。單純性熱性驚厥佔70%-80%,表現為單次發作,且發作時間較短(持續時間<15分鐘),24小時內無復發,無異常神經系統體徵;而複雜性熱驚厥,發作時間較長,24小時內有反覆發作,其發病年齡可小於6月齡或大於5歲,發作後有神經系統異常表現,如Todd’s麻痺。另外應將發熱驚厥與發熱寒戰、嬰幼兒屏氣發作及暈厥等相鑑別。如果既往有中樞神經系統感染、新生兒發熱伴驚厥、癲癇病史者因感染誘發驚厥發作、急性中毒或遺傳代謝病所致的驚厥等,就不應診斷為熱性驚厥[1]。

    單純性熱性驚厥遠期預後良好,其繼發癲癇的發生率僅輕度增加,為1.0%-1.5%;複雜性熱性驚厥患兒的癲癇發生率增高。驚厥發作,大多數為短暫性自限性的發作,家長應保持鎮定,鬆解患兒衣領、衣服和褲帶,將患兒取側臥位,或平臥位,頭偏向一側,口中放入壓舌板,防止舌頭咬傷,此時不應去刺激患兒,同時應清除口腔異物或分泌物防止誤吸;若驚厥發作超過5分鐘,或者發作後患兒意識不清,就需儘快就醫了。

    1.中華醫學會兒科學分會神經學組.熱性驚厥診斷治療與管理專家共識(2016).

  • 6 # 王文生大夫

    根據描述孩子在發燒時出現痙攣分析可能是熱性驚厥。這時家屬要注意孩子發燒的溫度是否在39度以上,孩子出現痙攣的次數有多少次,要及時帶孩子到醫院進行具體的診斷和治療。

    熱性驚厥對孩子的影響是極大的,反覆的熱性驚厥現象會讓孩子患有複雜性的高熱驚厥,而複雜性的高熱驚厥對孩子來說是極易轉化為癲癇疾病的,還會給腦部內部造成病灶點,腦部結構複雜形成病灶的位置若不佳還會影響孩子的語言行動,同時還會影響孩子身體的成長髮育。

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