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1 # 朱玉蓮大夫
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2 # 產科俞醫生
題主孕40+周,出現羊水少,有終止妊娠指證,也就是說要生掉了。因為沒有自己發動,所以用水囊和縮宮素引產,但是沒有發動,題主擔心需要剖宮產。
這時需要再評估宮頸條件,如果此時宮頸條件成熟,可以先破膜,破水後沒有發動,需要追加催產素針引產。如果透過這些操作宮頸還是不開,宮縮還是沒有正規。那也沒辦法了。只能剖宮產分娩,但是這種情況是很少的。
臨床上就這些引產方法,包括普貝生,水囊,催產素及人工破膜,其中普貝生和水囊在宮頸不成熟的情況下使用,催產素和人工破膜在宮頸成熟的情況下使用。如果都用了,沒有效果,只能剖宮產了。祝好孕。
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首先,從醫學角度來說,如果平時月經週期正常的話,孕期是按照從末次月經的第一天開始計算,然後滿了40周就是預產期。在預產期前後一週出生都是屬於正常的。不過有的寶寶過了預產期一個星期之後還遲遲沒有出生的跡象。這個時候,如果羊水偏少就不能讓孩子在裡面一直待下去,怕有缺氧的危險,所謂的瓜熟蒂落大抵如此。
如果要使用水囊催產的話,要保證自己符合順產的條件。首先胎兒的體位要正,要入盆,要不然的話,如果胎兒沒有入盆。就怕羊水破了,臍帶脫垂,導致風險,另外胎盤情況要好,沒有出現低置或者前置現象,還有就是胎兒的體重以及雙頂徑是否符合順產的條件,
所以說水囊催產多久之後會開宮口,個體上會有所不同。有的人幾小時可能就會有比較規律的宮縮,有的人可能還是毫無感覺,就要採取剖腹產。不過相對來說,順產對身體的傷害要比較小一點,而且對胎兒也是比較有利的。如果臨床醫生診斷符合順產條件的話,還是有機會可以順產的。在這樣的情況下,一定要根據綜合孕婦的情況綜合判斷。