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1 # 李博士和你談健康
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2 # 李愛琴營養師
冠狀動脈粥樣硬化,是冠心病的早期症狀,當冠狀動脈硬化使管腔狹窄或阻塞導致心肌缺血,缺氧,就會引起心臟病。
冠狀動脈硬化是怎麼回事兒?冠狀動脈粥樣硬化,主要是說在動脈壁上沉積的脂質類東西就像小米粘粥一樣的黃色斑塊,所以稱之為動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化有3種基本的病理改變,即脂肪條紋形成、纖維斑塊形成,導致管腔狹窄、變形、血流緩慢,是進展性動脈粥樣硬化的特徵性病變和和各種臨床症狀的主要原因。
冠狀動脈粥樣硬化的發展也是一個緩慢的過程,先是性斑塊形成——大量的脂質積聚——逐漸壞死、崩解,並引起結締組織的增生和炎症,發生鈣化——冠狀動脈管腔嚴重狹窄或完全閉塞。一般都是從年輕時血管壁就有脂肪條紋形成,至40歲左右病變的血管逐漸明顯變窄。
造成冠狀動脈粥樣硬化的主要因素導致冠狀動脈硬化的因素主要是由於年齡以及平時生活方式和飲食,比如吸菸酗酒,飲食的不合理導致肥胖,以及高血壓、高血脂、糖尿病等都是危險因素。
所以說,膳食因素在冠狀動脈硬化以及發展到冠心病方面起著很重要的作用。
在飲食上要注意:1、平衡飲食,以《中國居民膳食指南》為指導,該少吃的要少吃(動物油脂、肥肉、油炸食品、加工肉類等),該常吃的要常吃(豆類、薯類、堅果類等),該多吃的要多吃(新鮮蔬菜水果)。
2、生活規律化,避免精神緊張,進行適當的體育鍛煉,吃動平衡,保持適宜的體重。
3、戒菸限酒,拒絕暴飲暴食,主食中要粗細搭配,增加膳食纖維的攝入量,限制單糖的攝入。
4、飲食烹調要以蒸、煮、燉、涼拌為主,少油炸等。少鹽少油。
5、如果已經是高血壓、高血脂、糖尿病要透過藥物和改變不良的飲食習慣得以控制。
不管是冠狀動脈粥樣硬化,還是其他部位的動脈粥樣硬化,比如頸動脈粥樣硬化,飲食上的注意事項都是類似的。那就是從生活習慣上,包括飲食以及根據個人情況選擇藥物來延緩動脈粥樣硬化的發展,以免發生嚴重後果。
下面就按題主問的重點說說飲食上需要注意的。
1.要注意飲食找的脂肪攝入量。食物中不能完全沒有脂肪,但要選對好的脂肪。不吃或少吃動物脂肪,多吃含不飽和脂肪酸的食物,比如,深海魚、堅果、橄欖油等;
2.多吃富含植物甾醇的食物。這些食物包括植物油、豆類、穀物等植物性的食物,比如橄欖油、豆油、黃豆、黑豆、綠豆、花豆、全麥、玉米等。
3.多吃富含食物纖維素的食物。也是植物類的食物,含量比較高的包括粗糧如麥麩、糙米、高粱米等,蔬菜類如芹菜、蘆筍、花菜等,其他的有冬筍、蘑菇類、薯類土豆、地瓜等。
4.少吃鈉鹽。進食鈉鹽太多,會增加血壓,影響動脈粥樣硬化的發展。每天不要超過6g鈉鹽。
5.不喝酒。酒精不但會影響血壓,也會影響肝臟功能和血脂代謝,會加重動脈粥樣硬化。
6.戒菸。(儘管煙不算食物,但一樣經口吸食,因為很重要,所以在這兒也強調一下),煙中含有多種有害成分,會損傷血管內皮細胞,加速動脈粥樣硬化。
7.不吃額外新增糖分的食物。比如餅乾、蛋糕等甜食,會影響血糖和血管。
8.不吃半合成食品和醃製食品,如醃肉、培根、香腸等。
9.多吃蔬菜水果。
10.飲食宜營養豐富,品種多樣,注意控制攝入的總熱量。
除了飲食之外,其他的生活習慣也要改善,比如,多運動,減少壓力等。