一、積極治療

因為痛風這種病很容易被忽視，疼的時候就吃點止疼藥，忍一忍就過去了，但是在這個過程中，尿酸鹽結晶是持續不斷的生成的，不要等到尿酸鹽結晶堆積成了痛風石再想著治，延誤治療很可怕！

二、正確治療

治痛風有三個關注點：一、止痛，二、降酸，三、溶解結晶和痛風石，首先一定要找到痛風痛的根源，不要一位的控制尿酸和止痛，好多患者的資料很漂亮，但是痛風依然疼得死去活來，所以溶解結晶和痛風石才是正解，前兩個都是治標不治本。

三、生活習慣必須改變

老生常談的多喝水，多喝熱水，痛風患者每天要保證2000-3000ml飲水量，忌酒，杜絕高嘌呤食物，適量運動，規律作息時間等等。

出現痛風最好先做平臥撐，因為有痛風的人都有頸椎病，其次就是排尿酸！切記不用忌口，更不要用藥物治療。忌口得不到人體所需的營養，用藥排不了尿尿酸只會讓你下一次疼痛更猛烈。

出現痛風需要做好哪些事情？

　　三件事：飲食、用藥及監測

　　1. 科學飲食是基礎

　　不合理飲食是誘發痛風的重要因素之一。人體有 20% 的尿酸是外源性的，因此，透過調整飲食結構，可以在一定程度上減少尿酸的生成。具體要求如下：

　　(1)限制高嘌呤食物

　　動物內臟、海鮮、濃肉湯、菌菇類蔬菜等高嘌呤食物會增加尿酸生成，故應儘量少吃或不吃，豬牛羊等畜禽肉要適量，新鮮蔬菜、牛奶則可適量多吃。

　　(2)遠離杯中物

　　由於酒精會干擾尿酸經腎臟排洩，啤酒本身含有大量嘌呤，故痛風病人最好戒酒，不管是啤酒、白酒還是紅酒，儘量都不要喝。此外，飲料中的果糖也會影響尿酸的代謝，故甜飲料也儘量不喝。

　　(3)平常多喝水

　　多飲水、多排尿有助於尿酸的排洩，即便沒有口渴，每天也要攝入足量的水分，痛風患者每天飲水量應在 2000 mL 以上，白開水、淡茶水，特別是含有碳酸氫鈉、能夠鹼化尿液的蘇打水更是不錯的選擇。

　　(4)身體莫超重

　　充分的證據顯示：肥胖程度與血尿酸的含量呈正比，控制體重有助於降低尿酸，預防痛風發作。因此，肥胖痛風患者還要「管住嘴，邁開腿」，儘量把體重在正常範圍內，即體重指數(體重 Kg/身高的平方 m2)控制在 20～24。

　　此外，過度勞累、劇烈活動(如快跑)、外傷、受寒等均可誘發痛風急性發作，痛風患者應予避免。

　　2. 合理用藥是關鍵

　　(1)急性發作期不宜加用降尿酸藥物

　　痛風急性發作期急需解決的問題是關節炎症及腫痛，應選擇具有消炎鎮痛作用的對症治療藥物(如非甾類抗炎藥、秋水仙鹼、糖皮質激素等);而降尿酸藥物(如別嘌呤醇、非布司他、苯溴馬龍等)本身沒有消炎鎮痛的作用，對控制關節炎症及疼痛無效。

　　相反，因其能夠顯著降低血尿酸水平，促使關節內痛風石表面溶解，釋放不溶性尿酸鹽結晶，後者被白細胞吞噬後釋放炎性因子和水解酶，加重關節炎症或引起「轉移性痛風」。

　　因此，在痛風急性發作期間，不宜加用降尿酸藥，而應該在疼痛症狀完全緩解、過了急性期之後再服用降尿酸藥。

　　但是，如果患者之前已開始服用降尿酸藥物，則應繼續服用，而無需停藥。這樣做的目的，是儘量維持病人急性期血尿酸濃度的相對穩定，避免因血尿酸濃度顯著波動而導致病情加重。

　　(2)降尿酸藥物不要擅自停用

　　痛風是一種代謝性疾病，目前尚不能徹底根治，即便血尿酸已降至目標值，也不能擅自停藥，而應將藥物逐漸減至可將血尿酸維持在目標範圍內的最小有效劑量，並堅持長期服用，目的是使血尿酸能夠長期穩定在目標範圍以內。

　　臨床上，只有少數患者可以停藥，透過單純的生活方式干預(如低嘌呤飲食、戒酒、減肥等等)便可將血尿酸控制在目標水平。大多數患者都需要在生活方式干預的基礎上，同時配合口服降尿酸藥物(如別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆)才能使血尿酸控制達標。

　　臨床上很多痛風患者血尿酸一降到正常，或者剛不痛了就把藥停了，這樣很容易導致病情反反覆覆，是非常錯誤的。

　　(3)降尿酸速度不宜太快

　　痛風發作不僅與高尿酸有關，與尿酸水平顯著波動也有很大關係。當血尿酸濃度突然降低時，會使關節等處附著的尿酸鹽結晶快速溶解，產生一些不溶性的針狀結晶，這些「微晶體」被白細胞吞噬後，釋放炎性介質，從而誘發關節滑膜的炎症及疼痛，正所謂「欲速則不達」。

　　為此，建議降酸藥物從小劑量起始，緩慢增加劑量;在啟動降尿酸藥物治時，最好聯合服用小劑量抗炎止痛藥物，直至血尿酸穩定達標為止。

　　(4)儘量避免服用影響尿酸排洩的藥物

　　如青黴素類、喹諾酮類、噻嗪類利尿劑及速尿、吡嗪醯胺和乙胺丁醇、大劑量阿司匹林(每天大於 2 g)等，這些藥物均可影響尿酸排洩，使血尿酸升高。

　　3. 定期監測是保證

　　定期監測血尿酸，是瞭解血尿酸控制情況、調整飲食及用藥的重要依據，是確保血尿酸長期控制達標的保證。治不達標，形同未治，尿酸監測任何時候都不能放鬆。