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1 # 心理營養師程偉華
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2 # 佳園道
以現有的技術,部分閉了的血管是能開通的。
目前能開通血管的技術較多 ,可以採用藥物溶栓的方法和手術介入機械取栓的方法。
那些疾病需要開通血管?
主要是血栓導致的疾病。
血管堵塞猶如自來水管被異物堵塞一樣,在一定的時間之內不開通,後果將很嚴重。
血栓形成是指在血管內皮受損、血小板數量增加和作用加強、懷孕、年齡大、感染以及創傷造成血液高凝等條件之下,小血管血液中有形狀的成分形成血栓,形成的血栓部分或者完全堵塞血管,造成相應供血的組織和器官缺血缺氧壞死的病理過程。
而血栓栓塞則是形成的血栓從大本營脫落,並伴隨血流到處飄,最後落腳在某個地方造成相應的組織和器官供血障礙,並造成一些列的連鎖反應,猶如高速公路上追尾撞車,後果嚴重。
血栓大致可以分為三大類
1、動脈血栓:以冠狀動脈、腦動脈四肢動脈以及腸繫膜動脈動脈血栓形成多見
2、靜脈血栓:以股靜脈、膕靜脈、腸繫膜靜脈血栓形成多見
3、毛細血管血栓形成:常見的有彌散性血管內凝血(DIC)、血栓性血小板減少性紫癜等等
治療如下:
如防治動脈硬化、控制血糖和感染
臥床休息、下肢深靜脈血栓要抬高患肢。
抗凝、抗血小板聚集
溶栓治療:血栓栓塞或者新形成的血栓才考慮溶栓,如下肢深靜脈血栓、血流動力學不穩定的冠狀動脈栓塞和肺動脈栓塞可考慮溶栓。
開通血管的時間:
動脈血栓最晚不要超過6小時,最好在發病的3小時之內溶栓開通
靜脈血栓最晚不超過6天,最好在發病的3天之內溶栓開通血管
手術介入治療
對於如心臟、大腦等重要臟器新近形成的血栓,可以透過導管將溶栓藥物注入到形成血栓區域性,而溶解血栓,使血供得以恢復,對於內科治療效果不好的陳舊性血栓而側支迴圈形成不良的患者,可以考慮手術取出血栓或者直接切除栓塞的血管並重新吻合或者行血管搭橋手術。
血管閉了還能開通嗎?可以,現在醫療手段中通血管或者搭支架都能夠幫助通血管,但是問題在於如果不斷的堵塞血管,血管容易發生破裂,那麼就會造成更嚴重的後果。隨著血管的不斷堵塞,不斷的去通血管,血管壁輝變薄變脆,相比沒有透過血管的人來說更容易發生破裂的問題。另外,血管通開以後也並不是萬事大吉了,如果不調整飲食習慣和生活習慣,血管依舊會再次發生堵塞,包括已經做好的支架也會發生堵塞。
這就是血管閉塞後的嚴重性,支架和通血管並不是一勞永逸,可以隨意的生活,支架和通血管結束後反而更應該注意飲食習慣和生活方式,以免再次發生危險。首先支架費用很高,其次每次放支架對於心血管來說都有很大的傷害,也會增加手術中的風險,增加意外的風險。所以如果已經出現血管堵塞的人不用擔心,醫療手段可以幫助解決這個問題,但是後續要想有更好的生活質量,就需要靠自己了。
飲食上,比如少吃或者不吃油炸類的食物,少吃動物肥肉,少吃或者不吃燒烤/煙燻類的食物,少吃最好不吃各種甜食。另外還要控制總能量的攝入,保證一個健康的體重,多吃蔬菜,尤其是在吃動物性食物的時候,可以幫助減少壞的膽固醇的吸收。另外生活習慣上,要注意早睡少熬夜,養成每天運動的好習慣,每次不少於1小時,足量飲水,每天最好達到1500-1700ml以上。