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  • 1 # 使用者9332071765896

      患了急性額竇炎,會出現食慾不振、精神委靡或嗜睡、周身不適、畏寒、發燒等全身症狀,發病急劇而嚴重;伴隨出現鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等區域性症狀;區域性痛及頭痛有其特點:病初起時,你可出現全頭痛或眼眶跳痛,隨後覺眼眶內上角和前額部疼痛,發病早期的頭痛呈規律性發作,即患側前額部疼痛,常在早晨起床後開始漸加重,中午最劇烈,午後逐漸減輕,夜間漸消失。如果炎症未消失,每天的症狀將以同樣規律週而復始的出現十餘日,為什麼會這樣呢?因為在人體直立時,額竇的竇口位於底壁,像一個倒置的細口瓶子,當晚間平臥睡眠時,竇腔內的膿性分泌物不易排出,積聚於竇底,在經竇口緩慢排除的過程中,竇內便會形成負壓,甚至真空,再加上膿性分泌物的刺激,便會產生所謂"真空性頭痛",晨起至午後因人體一直處於直立體位,重力幫助額竇內的膿性分泌物漸漸向下排空,頭痛現象漸緩解。急性額竇炎時,額部及上眼瞼處可紅腫,眼眶的內上角有壓痛和扣擊痛;鼻腔檢查:中鼻甲前端粘膜多有明顯紅腫,中鼻道可有膿液。慢性額竇炎時,其全身症狀及區域性症狀可輕緩或不明顯。  單發性的鼻竇炎相對少見,有時會和其它鼻竇共同發病,均稱做鼻竇炎或者副鼻竇炎,為更深的瞭解各種型別鼻竇炎的特點,現分別列出(也可點選觀看其它鼻竇炎型別:上頜竇炎,篩竇炎,蝶竇炎)  額竇(frontalsinus)位於篩竇前上方,額骨內外板之間,左右各一。竇的大小及形狀極不一致,但基本上為一三角錐體形。眶的內上角為額竇底部,骨質最薄,急性額竇炎,此處壓痛明顯。額竇向下開口於一個稱做篩漏斗的結構。  急性額竇炎(acutefrontalsinusitis)前額週期性頭痛,晨起開始,逐漸加重,中午最重,午後漸輕直至消失,次日又復如此,這種週期性、定時性頭痛是其主要特徵。觸診時宜用食指尖壓眶內上角的眶頂部,即額竇底壁處有明顯壓痛,但注意勿以壓及眶上神經引起不適而誤診。炎症較重時,患側額部面板及上眼瞼亦可腫脹。鼻腔檢查見患側中鼻甲前部明顯紅腫,中鼻道前端有膿性分泌物存留,擦拭後不久又可窺見。  慢性額竇炎(chronicfrontalsinusitis)常與前組其他鼻竇炎合併存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或鼻息肉樣變,以前端為明顯,中鼻道前上部有膿液,可認為來自額竇。X線鼻竇正位和側位攝片或者CT可明確診斷。  急性額竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療。主要是進行抗生素和滴鼻藥物治療。  慢性額竇炎的治療請參照慢性鼻竇炎的治療,鼻內窺鏡手術透過開放額竇開口而治療慢性額竇炎,慢性額竇炎還可以使用置換療法。

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