這都是廣告給整的…其實沒那麼可怕，只要作息規律，控制病毒複製，一樣活到85…伴侶家人有此疾的，打好抗體就沒什麼事，注意個人衛生就好，不共用洗漱用品。沒什麼擔心的

乙肝患者都在追求轉陰，可是大多數人都沒有轉陰，所以，能控制住病情，不惡化，不向肝硬化，肝癌發展，才是最重要的，西醫的抗病毒治療方法，結合中醫的抗纖維化治療，都是有效的治療方法

大家對乙肝的認知有哪些偏差？

乙肝感染者是人體感染乙肝病毒後，乙肝病毒基因片段與肝細胞基因結合，利用肝細胞的營養複製出新的病毒並釋放入血，從而在化驗血液兩對半和病毒DNA定量指標時呈現陽性結果，就被稱作乙肝感染者。

因乙肝科普知識的缺失，很多人對乙肝的認知存在偏差，呂鵬醫生認為主要是以下幾個方面：

1、傳染途徑的認知偏差：乙肝病毒最主要的傳播途徑就是血液傳播、母嬰傳播、性傳播。很多人以為，乙肝同甲肝一樣可以透過糞口傳播，這是錯誤的，甲肝是腸道傳染，乙肝是血液傳染，所以在日常生活接觸包括吃飯喝水擁抱接吻等是不會感染乙肝病毒的，即便在體液裡面能檢測到乙肝病毒表面抗原，也僅僅是乙肝病毒複製過程多餘出來的"衣服外殼"不具有傳染性，所以不用擔心。但是，該注意個人衛生還是必要的。

2、病情輕重的認知偏差：很多人認為大三陽比小三陽嚴重，病毒定量高的比定量低的嚴重，這是錯誤的，大小三陽只代表病毒在體內的複製和傳染高低的狀態，和病情輕重沒有關係。肝功B超肝纖維化指標等都始終正常的就是攜帶者沒必要治療，出現肝功B超等指標異常的是患者，代表體內出現免疫反應，是需要治療的。

3、是否需要治療的認知偏差：很多人認為既然感染了乙肝，就要必須治療，就開始憂心忡忡的到處尋醫問藥，這是錯誤的。呂鵬醫生認為乙肝感染者百分之八十是攜帶者，多數人會攜帶終身不會發病也不用刻意治療，即便治療也是事倍功半價效比極低，剩下的百分之二十左右是急慢性肝炎患者，是需要治療的，所以診斷明確是非常必要的。

4、選擇治療藥物的認知偏差：呂鵬醫生在臨床上經常看到攜帶者來就醫，在其他醫院輕易的使用抗病毒西藥，一吃就是幾年，結果就是病毒量降下來了，大三陽和病毒定量遲遲不轉陰，有的甚至出現耐藥，這就是盲目用藥導致的，攜帶者是不用治療的更不能隨意用抗病毒藥，沒有免疫系統的參與，攜帶者用抗病毒藥就是個無底洞治療遙遙無期，還會因為耐藥導致以後無藥可用。

另外，即便是急慢性肝炎需要用抗病毒西藥，也一定要結合中藥，乙肝患者最可怕的後果就是肝硬化肝癌，西藥抗病毒藥可以降低病毒載量，但對於肝纖維化的進展治療效果存疑，這就需要發揮中藥的優勢了，中西醫結合治療有助於延緩肝纖維化的程序，提高生活質量，協同促進轉陰。

作為一個資深的肝病科醫生，在臨床工作中，經常會碰到過各種各樣對乙肝的誤解。這些誤解，多來自於對乙肝的認識的偏差，主要表現在以下幾個方面：

有很多既往沒有檢測過乙肝的人，發現乙肝之後第一個反應是，經常跟某某有乙肝的同事在一起吃飯，應該是此人傳染的。

這種認識，源於對乙肝傳播途徑的不瞭解。乙肝主要透過性生活、血液和母嬰傳播，普通的生活接觸，再沒有血液暴露和傷口直接接觸的情況下，是不會被傳染的。

吃飯一般沒有血液暴露的條件，即使對方是乙肝病毒感染者，有牙齦出血，也不大可能透過筷子將血液帶進菜裡，是別人吃進血液汙染的菜而感染。這種不存在的途徑，只是一些恐懼乙肝的人的一廂情願的想法而已。

大三陽比小三陽嚴重的說法，是沒有根據的。因為病情是不是嚴重，不是看是大三陽還是小三陽，而是乙肝病毒對肝臟造成了多大程度的損害。一般根據肝功能、凝血狀況和B超檢查等來綜合判斷。

大三陽的病毒複製活躍，傳染性強，但不代表病情重。很多處於免疫耐受期的乙肝大三陽患者，肝功能各方面都是正常的，而一些小三陽卻可能由於病毒變異，使病毒複製活躍，導致肝功能損害，甚至更嚴重的病情。

很多人搞不清楚乙肝病毒攜帶者、大三陽、小三陽和活動性肝炎的區別，認為乙肝病毒攜帶者沒有傳染性。其實，判斷傳染性的大小，要依據乙肝病毒DNA載量，病毒載量高，則傳染性強；病毒載量低，則傳染性小。只有一些DNA檢測不到的乙肝病毒感染者，基本上不具備傳染性。

網上貼吧裡，很多人建議別人不要吃抗病毒藥，說一旦吃了以後就不能停下來，就像吸毒一樣。這個觀點，阻礙了很多需要抗病毒治療的人進行抗病毒治療，具有極大的危害。

現在醫學的觀點認為，慢性乙肝是一種乙肝病毒的慢性感染狀態，逐漸認識到這是一個慢性病。近年來，很多地方將慢乙肝納入和高血壓、糖尿病一樣的慢性病管理。目的是讓人們認識到，慢乙肝和高血壓、糖尿病一樣，長期或終身服藥能讓人終身受益。

抗病毒治療的目的，是透過抑制病毒複製，阻止病毒對肝細胞的損害，從而防止活動性肝炎反覆發生，進而阻止肝炎向肝硬化、肝癌的方向發展。抗病毒的益處顯而易見！