換藥沒有必要。血壓隨年齡增大會有加重的可能，所以後期可能需要聯合用藥。找到最適合的藥堅持服用才最重要，有錢可以服用副作用更小的藥，沒錢可以有便宜的，不是便宜就不好，關鍵是對症。我現在用替米沙坦，半年半粒半年一粒，主要是監測。我有腎方面問題，所以選沙坦類，用藥需要個性化。

這個問題其實在臨床上很常見，有時候我們往往糾結於長期服用一種降壓藥會不會產生副作用！

對於這個問題，小美醫生想要告訴大家的是：

對於高血壓病，如果你目前服用的降壓藥物能維持你的血壓不僅是“平穩”、“正常”，而且還沒有明顯的不良反應，是沒有必要經常換藥的！

那麼問題來了，一般什麼情況下需要更換降壓藥物呢？主要包括以下幾點：對於服用短效製劑的建議更換長效降壓藥： 主要有兩點優勢：一是長效降壓藥一般一天只需要服用一次，患者的依從性較好；二是長效降壓藥的血藥濃度相對穩定，降壓作用平穩，避免了短效製劑一天多次用藥造成的血壓波動；（注：我們需要明確很重要的一點事，我們對於高血壓病血壓的控制，並不僅僅是隻單純的要求血壓能將至正常範圍，而且還需要保持血壓的穩定，研究顯示血壓的波動也是高血壓病血管損傷的重要因素）藥物出現了不良反應： 如一些患者服用利血平出現了不自主運動，或者其他的降壓藥出現了明顯的胃腸道反應等均屬於藥物的不良反應，此時，我們需要更換其他的長效降壓藥物；

最後，小美醫生想要再次重複一下，沒有必要經常更換降壓藥物，如果你的降壓藥物能維持你的血壓正常、平穩且沒有明顯的不良反應的話！

對於高血壓患者，降壓藥物的應用種類和劑量，要依據身體適應情況，血壓控制情況來定，如果血壓控制比較好，多是不需要更換的，如果出現血壓控制不好或者副作用太大，則應該考慮換藥了。更多可關注健康要棗知道。

一種降壓藥用久了，要不要換另一種藥？提問題人，還是擔心一種降壓藥用久了會產生耐藥性。

在這裡我再次告訴高血壓朋友，降壓藥從投放市場至今，沒有發現服用降壓藥有耐藥性的案例，不必擔心耐藥性問題。這是一。

二，一種降壓藥對你是不是適用，主要看降壓效果，本人的耐受性(副作用)。這個藥你都用了幾年了，說明對你是適用，降壓控壓效果是好的，對你是沒有副作用或副作用很小，你是耐受的，否則你又如何堅持使用幾年之久。一種降壓藥在服用中能起到有效降壓達到需控目標值，又能平穩控制就是好藥，就沒有必要調整更換。

三，在什麼情況下需要換藥？(|)，無效。這種降壓藥你在足量服用15天至一個月，沒有取得明顯的降壓效果或降壓不理想；(2)，副作用大，本人不耐受；(3)病情出現新狀態。由於病情出現新的情況，原藥不適用。如原來服阿替洛爾，現在心率變慢了，就應該換藥，可換為地平類等。

總之，降壓藥降壓是硬道理，既有很好的降壓又能兼顧其他就是最好的降壓藥。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

根據你的血壓狀態決定的。如果你長期服用一種降壓藥物，血壓能夠控制達標，是不需要更換藥物的。什麼程度血壓控制就達標了呢。第一點，沒有任何基礎疾病患者，你可能需要降血壓控制到140/90mmHg就可以達標了。第二點，如果你有冠心病、糖尿病等等這些併發疾病的患者，可能血壓控制更加嚴格，需要維持到130/85mmHg。第三點，如果你年齡超過75歲以上，你可能血壓需要控制到145/90mmHg就能接受。

如果你的血壓能夠控制到上面所說的情況，你可能不需要調整任何藥物。

如果你血壓沒有控制達標，最好能夠聯合服用藥物。比如ACEIL類藥物、ARB類藥物和CCB類藥物的服用是最常見的藥業聯合藥物。所以，你可以加用另一種藥物，以達到降低血壓的程度。

我是小眼睛醫生

覺得我的回答欠佳，可以回覆告訴我

降壓藥需要定期換嗎？

對於高血壓患者來說，平穩降壓是最重要的，雖然目前有六大類降壓藥可供選擇，但是綜合合併危險因素、血壓高低、肥胖程度、年齡、身體狀況、不良反應等各種複雜因素，再選擇一款或幾款適合自己的降壓藥，一旦選擇一種或幾種藥物服用後，降壓效果良好，無不良反應，就需不要換藥。

而且大部分降壓藥的副作用都比較輕微，且人體對降壓藥不容易出現耐受性，不用擔心藥效減弱，所以當服用的降壓藥控制血壓比較理想且沒有明顯副作用的話，是不需要更換的，血壓頻繁波動比高血壓對身體的傷害更大，所以不要隨意更換降壓藥。如果降壓效果不好，或副作用明顯，需要在醫生的指導下進行換藥。

哪些情況需要換藥？

1.副作用明顯，影響正常生活。

2.降壓效果不好，無法平穩控制血壓。

3.出現心腦血管、肝腎、眼部等併發症。

4.藥物敏感，引起低血壓。