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  • 1 # 康復科張小胖醫生

    一般的測量血壓包括三種:診室測量血壓、家庭測量血壓、24小時動態血壓。

    診室血壓:中國目前診斷高血壓,進行血壓水平分級,觀察降壓療效的常用方法。

    動態血壓監測:可評估24小時血壓晝夜的節律、體位性低血壓、餐後低血壓等。

    家庭自測血壓:可輔助調整治療方案。可以診斷白大衣高血壓以及隱蔽性高血壓。

    家庭自測血壓應該注意:

    ①選擇合適血壓計:使用經過國際標準方案認證的上臂式家用自動電子血壓計,不推薦腕式血壓計、手指血壓計、水銀柱血壓計進行家庭血壓監測。電子血壓計使用期間應定期校準,每年至少 1 次。

    ④精神高度焦慮患者,不建議家庭自測血壓。

    劃重點學會自我測血壓。推薦選擇經過校驗的家用電子血壓計。目前已經不推薦水銀、手腕等血壓計。初診血壓每天檢測早晚血壓,血壓平穩一週測量2天的早晚血壓。詳細記錄血壓測量情況。為複診、調藥提供依據。

  • 2 # 營養醫師小麥姐

    這個問題問得好!中國現在可以說是高血壓重災區了,每3個成人就有一個高血壓病人,總人散已超過3億。作為終身需要藥物控制的慢性病,監測血壓,尤其是自我監測血壓就很重要了。

    1.需隨時量血壓情況。

    對高血壓朋友來說,不管什麼時候,只要出現頭暈、頭痛、眼花等等不舒服時,立馬量血壓,看看血壓情況,警惕血壓突然飆高。

    其實,鑑於現在高血壓發病率高,發病年輕化,這情況也適用於任何成人,反正量血壓不費錢又不痛苦,簡單又方便,先量個血壓排除一下。

    正常人24h血壓節律呈“雙峰一谷”現象,清晨6~8點達高峰,下午4~6點為次高峰,凌晨的2~3點血壓比較低。所以早上測血壓最好在8點左右,下午在6點左右,可以瞭解一天中兩個時段的血壓情況。為了瞭解藥物效應,可以選擇在服藥後4~6小時或睡前測血壓。

    3.每週測一天情況。

    對於血壓穩定並且達標的病人來說,每週抽固定的一天,如固定在每週六,早晚各測一次血壓就可以了。這是最低標準,不管血壓控制得多理想,每週一次是最低要求了。

    4.測血壓的其他注意事項。

    測血壓之前安靜休息5~10分鐘,不要在運動、憋尿和情緒激動之後測血壓,不要在喝咖啡、濃茶、吸菸、喝酒後量血壓,這樣會得出偏高的血壓值。

    左右手血壓會有差別,以高的一側為準,測量時手臂與心臟同一水平線,過高過低都不準確。

    每次測血壓要測3遍,每遍之間隔2分鐘,3個數值中,去掉一個最高值,剩餘2個取平均值就是此次測量值。

  • 3 # 王藥師心血管講堂

    在今天,電子血壓計的普及讓家庭自測血壓成為現實。而對於高血壓患者來說,定期監測血壓也確實是病情管理的關鍵一環。但是,測量血壓的頻次也並不是越多越好。

    高血壓一天量多少次血壓合適?

    其實,人體血壓並非是一成不變的,它會時刻處於波動中,而且還會隨著外界因素變化而變化。而對於高血壓患者來說,除非是做24小時動態血壓監測,否則是不可能記錄下血壓在一天中的變化的。而且頻繁的測量血壓反而會增加患者的焦慮緊張心理,不利於血壓的控制。對於高血壓患者而言,只是需要衡量血壓控制情況,做出大體的判斷,沒必要太過於頻繁的測量,但是也不能不測量。

    首先,高血壓患者一天應該量幾次血壓。總的來說,一天到底量幾次血壓因人而異,因為不同患者的血壓控制情況不同,所以也得根據病情需要來決定測量的次數。一般來說,對於初診高血壓的患者,或是近期血壓波動較大的患者,或是剛剛調整用藥的患者而言,建議每天多測幾次,以幫助瞭解血壓的波動情況,判斷用藥效果,再行有針對性地調整用藥方案,通常建議每天早中晚分別測量,每次測量2-3次取平均值,記錄血壓值,以便在就診時給醫生看。如果有必要的話,患者還可以進行24小時動態血壓監測,以便及時發現血壓的波動規律,評估心血管風險和降壓藥的療效等,最終目的是幫助患者更好地控制血壓。

    專家共識認為,高血壓患者在治療期間,最好是堅持每天進行至少兩次的血壓測量,包括清晨血壓和夜間血壓。清晨血壓最好是在晨起後1小時之內,保證在早餐和用藥前測量,而夜間血壓最好是在睡覺前進行,以便觀察晨峰血壓值和夜間血壓值,幫助患者更好地瞭解血壓波動情況,指導用藥。當然,對於那些已經有常年高血壓病史的患者,而且血壓一直控制地比較穩定,可適當減少測量次數,比如一天一次,建議晨起時測量,或是兩天一次,但要注意保證在同一個時間段測量。總之要以病情為準來進行。

    其次,高血壓患者正確的血壓測量方式。家庭自測血壓容易受到很多外界因素的影響,比如測量環境、測量儀器誤差、測量姿勢、測量前準備不足等,都會導致測量結果的不準確性,因此都建議每次多測幾次取平均值記錄。另外,要注意首先得排除一切干擾因素,做到測量前充分休息5-10min,沒有飲酒吸菸、飲用濃茶濃咖啡、劇烈運動、情緒波動等情況;測量姿勢要正確,保證手臂與心臟處於同一水平位置;測量時不要說話,保持安靜,平和的心態;保證血壓計準確可靠,定期校準等。除了做好測量之外,還要做好記錄,以便複診時給專業醫生看,指導用藥方案的制定。

    我是王藥師,堅持用簡單易懂的文字傳播心腦血管疾病知識,為健康中國奉獻自己的微薄之力。如果您覺得我的回答對您有幫助,請留下一個贊吧!另外,如果您還有高血壓測量血壓的相關問題,歡迎留言,我們共同探討!

  • 4 # 汪醫生小課堂

    高血壓的定義為:在未使用降壓藥物的情況下,非同日三次測量診室血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg。高血壓一種慢性疾病,是心腦血管疾病的重要的危險因素。據統計,全國每年大約有200多萬人死於與高血壓相關的疾病,如:冠心病、心肌梗死和腦出血等,被稱為人類健康的最主要的“殺手”。 除了正確認識高血壓外,學會高血壓的自我管理、自我監測也具有非常重要的意義。

    高血壓患者該如何監測自己的血壓?

    人的血壓並不是24小時恆定不變,表現為早上、下午各有一個高峰,但半夜有一個低谷。 對於I級或不超過l級的高血壓患者,建議選擇早上6:00-10:00,下午15:00-17:00,晚上20:00-22:00這三個時間段來測量血壓,同時調整飲食,加強運動,改變不良的生活習慣,進行干預治療,若血壓仍然不能恢復正常,則需要進行藥物治療。 II級以上的高血壓(包括ll級患者)需要服用降壓藥物進行治療,可同時配合血壓監測,多次測量血壓,選擇合適的降壓藥物。建議每天早晨起床後和晚上睡覺前各測量兩次,連續監測多日,然後醫生根據自己的血壓來選擇合適的降壓藥物,或者更改服用藥物的間隔時間,從而達到更好的治療效果。 建議高血壓患者堅持每日測量血壓,根據自身的情況選擇合適的測量時間和測量次數,做好日常血壓監測記錄,這樣能達到更加客觀的控評估自身壓波動情況,也為臨床醫生選擇合適的降壓藥提供參考。

  • 5 # 腎上線

    現在正值冬季,冬季的血壓普遍要比夏季要高,出現波動的可能性也比夏季要高。所以高血壓患者,定期關注自己的血壓情況是很有必要的。

    一般來說,高血壓患者在血壓波動較大時,一天可以量四次:早晨起來一次,上午,下午,睡前各一次;在血壓很平穩時,可以適當間隔時間長點,最好還是每週測量一到兩次。

    有時醫生為了瞭解全天的血壓狀態,會要求病人佩戴24小時血壓監測,這項檢查能瞭解包括睡眠時間的整體血壓情況。

    有的患者在診室見到醫生會很緊張,那麼可以在家中多監測幾次血壓,家中的血壓情況更能反應平時的血壓水平。但水銀血壓計又不懂用,怎麼辦呢?

    水銀血壓計的操作方法

    1、首先,把血壓計放在跟被測量者心臟一個水平的位置上,開啟血壓計;一般血壓計開關就在血壓計的水銀柱底部,如下圖這個大拇指按的地方。

    2、然後把袖帶戴在離肘窩上面兩三釐米處,大概留一兩個指頭的寬鬆度

    3、戴上聽診器,聽診器探頭貼在肘窩偏內側的地方。用手觸控可以在肘窩處摸到一根很明顯的動脈搏動,就是把聽診器貼在這個動脈搏動的地方。

    4、開啟皮球開關,開始捏皮球打氣,可以看到水銀開始往上走。如果沒看到水銀往上走,一般要麼是第一個步驟的水銀開關沒開啟,要麼就是皮球開關沒開啟。

    5、捏到聽到咚咚咚聲音再高20mmHg,也就是你聽到聲音在130那個地方,再把水銀捏到150的地方。

    6、這時把皮球開關關小,讓水銀慢慢的下來,這個下降速度多練習幾次就可以很好控制了。隨著水銀下降,會開始聽到咚咚咚的聲音,聽到第一聲的刻度就是高壓,聽到的最後一聲的刻度就是低壓,看刻度眼睛要水平於水銀。

    7、每次用完要把血壓計側一下,把水銀收回去,同時記得把開關關上。

  • 6 # 精靈醫生

    這個問題並沒有固定的答案,但是卻可以進行分析。總的來說每日測量血壓的次數應該與測量的目的有直接的關係。首先舉兩個極端的例子。一則為在醫院的ICU,這裡的病人病情危重,血液動力學多不穩定,為了及時反饋病情的變化,監護儀多設有測量血壓的通道,一般情況下每5~10分鐘都會測量一次血壓,如果有動脈置管則可以實時看到血壓的數值。另一則是健康的普通人,對這部分人群每天並沒有測量血壓的必要,僅每年體檢的時候進行血壓的測定便可。

    在聊了以上兩個極端的情形後再舉一個臨床急診常遇到的例子。有的患者測量血壓行為實際上是一種焦慮的表現,他們本身患有高血壓病,經常擔心自己血壓增高,身體稍有不適,或晚上不能入睡時總是擔心自己血壓增高,於是就自己測量血壓驗證一下。大家都知道即便血壓正常的人,在焦慮的情況下血壓也會相應的增加,因此這類人多數測量血壓是超出正常的。於是很多人會反覆測量看看是否會下降,但是這樣無形之中增加了焦慮的程度,因此血壓會持續增高,之後有人會服用降壓藥,但是仍然無法下降,最終只好到急診就診。從上述描述可以看到,這是一個典型的惡性迴圈,只有跳出這個圈子才能使血壓恢復正常。

    聊了上述幾個例子的目的是希望大家瞭解,一天測量血壓幾次的關鍵在於明確自身測量血壓的目的。對於高血壓患者,初期在調整藥物階段,可以考慮每天睡覺前後,上午和下午各測量一次血壓,當了解了一天的規律時候,則每天固定一個時間點進行測量,瞭解每日血壓的穩定情況就足以了。對於已經調整好藥物的高血壓患者,並不需要每日都進行血壓的測量,可以考慮一週量1~2次血壓就可以了。此外,如果有不舒服,隨時可以進行測量。比起量血壓的次數,更關鍵的是如何正確的量血壓,這點非常關鍵,因為如果測量不準確的話對自己和醫生都會形成一種誤導。

  • 7 # 鹹菜在等你

    《重點在加粗字型,方便大家看》裝置、測量時間、測量時的體位等,都會影響血壓值。研究發現,家庭自測血壓對控制高血壓、預防心腦血管疾病有重要意義。那麼一般高血壓病人應如何自測血壓呢?多長時間測量一次血壓呢?

    第三,一定要購買通過專業標準認證的血壓計,如英國高血壓學會、歐洲高血壓學會、美國國家標準機構等機構的認證。 一般來說,血壓控制比較穩定的高血壓病人不必天天測量血壓,一週只需測一天血壓,早、晚各一次。但是,患者測量日期要相對固定,比如固定每週二或每週五,保證每隔7天就測量一次。  而季節交替,冬天時節,或者最近經常出差、熬夜、勞累,情緒不好時,血壓不太穩定。這種病情不穩定的患者應該堅持每天測量,至少連續測7天,取後六天的平均值,再與醫生商量是否需要調整治療方案。  

    著名的HOT研究顯示,血壓138.5/82.6mmHg時,心血管發病危險性最低,在138.8/86.5mmHg時致死性心血管事件危險性最低。所以,高血壓患者記錄血壓值時也可以參考這個標準,超過140/90mmHg就要及時與主診醫師商量。

    PS重點健康樂溫馨提示:定要在吃降壓藥前測,這樣才能真實反映藥物療效,甚至比吃完藥去醫院測更準確。早上血壓的監測,對清晨高血壓控制尤為重要。晚上測時,建議在吃完飯、服完藥,快入睡時進行。(僅供參考,一切醫療依據及診斷請遵從醫生的指導。)

  • 8 # 使用者6901488720900鄭

    高血壓要多量幾次。一次是量不準的,一般血壓8o一l4o就可以了。6O一70歲可保持丨5O以上。年紀老了,稍高一點才行,低了不好。

  • 9 # 心健康

    一、控制達標的高血壓怎麼量?

    二、血壓尚不達標的患者怎麼量?

    三、血壓不穩定急性期怎麼量?

    測量血壓不會導致血壓升高,而且測量血壓又是無創的,只要我們能夠接受,我認為對於血壓的測量次數多了肯定比少了好。畢竟對血壓的瞭解,可以有助於我們調整藥物,制定更好的降壓方案。看懂了嗎?關注我們,每天都有更新的科普推送給您。

  • 10 # 醫學小偵探

    這裡面的血壓測量通常指的是家庭自測血壓,因診室血壓往往由於“白大衣效應”等原因不能準確反映患者的血壓水平,有些人看到我們這些穿白大褂的就是會緊張,我見過有一個患者,見到我血壓能高出30mmHg左右,著實讓我有點尷尬。

    因此,為了避免這一系列尷尬問題,家庭自測血壓已經被專業的高血壓協會等推薦使用,作為傳統診室血壓的重要補充,而且因其重複性好,更能夠檢測出白大衣效應和更多的隱匿性高血壓。

    其次,家庭自測血壓一天量多少次合適與天氣有一定的關係!

    一、像正常情況下,我們推薦家庭自測血壓一天兩次,即早上和晚睡之前為宜。但注意:要求每次測量三次,中間間隔2分鐘以上,然後計算第二次和第三次血壓的平均值為最終血壓。

    最後,血壓測量過程中,遇到以下情況要特別注意:

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