懷孕以後，胎兒骨骼的發育需要鈣，這部分鈣由母體傳遞給胎兒，所以懷孕期間，容易缺鈣。那麼，懷孕幾個月開始補鈣？

孕期補鈣一般從4個月開始，此時，胎兒發育的比較快，骨骼也開始逐漸成形，此時所需的鈣比較多。是否缺鈣最好去醫院檢查一下，如果缺鈣再補，補充鈣劑的同時要補維生素D，有助於鈣的吸收。一般到了孕晚期寶寶需要的鈣會急劇增加，孕婦會出現腿抽筋的現象，這時候，就需要適當的補鈣。

缺鈣一般會出現這些症狀：如腰痠背痛、腿抽筋，睡眠不好等。如果沒有這些症狀，平時多注意飲食的營養均衡，注意飲食中鈣的攝入量，多吃含鈣高的食物，如多喝牛奶，豆漿，多吃蔬菜水果，及肉類（如骨頭湯、魚、蝦）等。此外，還要適量的運動，曬太陽也有助於補鈣。

哈嘍！寶媽沐沐來為你解疑答惑咯！

沐沐是從孕早期就開始補鈣了，不過不是吃的鈣片，沐沐喜歡喝牛奶酸奶什麼的，於是懷孕後就買了一大箱子來喝。沐沐喜歡散步，邊散步邊曬太陽也是個不錯的促進鈣吸收的辦法。

後來到了20周，醫生就開始建議沐沐補鈣了，因為這個時候胎寶寶的骨骼和牙齒逐漸開始發育，對鈣的需求增多，當胎寶寶需求的鈣不夠，他就會從媽媽的身體裡“奪取”，造成孕媽咪腰痠背痛、頭暈、貧血、牙齒鬆動、小腿抽筋、骨質疏鬆等問題，還會影響胎寶寶的生長髮育，如以後的出牙晚、牙齒不整齊、身材矮小、骨骼發育不良，還會影響胎寶寶以後的智力和免疫力。這個時候的孕媽咪每天對鈣的需求達到了1200毫克，除去膳食中補充的鈣質，平均還要補鈣600毫克左右來保證胎寶寶對於鈣的需求。

值得注意的是，孕媽咪補鈣一定要聽從醫生的建議，不要盲目補鈣。補得太多也同樣會影響胎寶寶的健康，引起胎盤老化、鈣化，分泌的羊水減少，胎寶寶頭顱過硬，影響分娩，有些食物的鈣也同樣豐富，如奶類、豆類以及豆製品、蝦皮等，所以孕媽咪們千萬不要盲目補鈣喔！

《中國居民膳食指南2016》、《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs2013）》,

孕早期（0-12周）女性鈣攝入量與正常成年女性鈣攝入量相比並無變化,均為800毫克/天，而從孕中期（13-27周）開始直至哺乳期對鈣的需求量則達到1000毫克/天。這是由於孕早期胚胎還很小，保證均衡飲食情況下，基本不需要額外補充營養素，從孕中期開始胎兒進入快速生長期，需要充足的鈣來滿足胎兒骨骼、牙齒的生長髮育。

從孕中期開始孕婦每天鈣的攝入量要額外增加200毫克，相當於每天額外增加200毫升牛奶。如果食物中奶類、豆製品和深綠葉菜攝入量不足，飲食無法提供每日所需的1000毫克鈣，也可以透過服用鈣片補充，但需要注意的是大劑量服用鈣片易造成便秘。建議每日服用量不超過400mg。

趙冬梅

/國家二級公共營養師

/國家註冊執業藥師

/衡膳學院二級講師

其實，即使不懷孕，日常飲食中都應該注意鈣的補充。懷孕後，胎兒對鈣的需求量日益增加，更需要孕媽們加強鈣的補充！因此補鈣應從孕早期甚至備孕期就開始！

可以看看以下依據:

鈣與胎兒的牙齒和骨骼發育，以及媽媽的骨骼健康密切相關:孕5周乳牙牙胚開始分化，孕5個月恆牙牙胚開始分化，孕中期胎兒骨鈣開始沉積，孕晚期胎兒還要為出生後儲存一定的鈣，成熟胎兒體內含鈣約25-30g，這些鈣都來源於母親！相關研究標明，孕11周鈣吸收明顯高於孕24周，差異極為顯著，表明孕婦鈣的吸收高峰始於孕早期，孕婦補鈣應該從孕早期開始！此外，鈣還與胎兒的大腦和神經系統發育關係密切，而腦發育也是從孕早期就開始了！

如果孕媽缺鈣或孕期不注意鈣的充足攝入，那麼身體會自動將孕媽的骨鈣溶解入血，供給給胎兒，一方面會讓孕媽的骨鈣丟失，孕後極易腰痠背痛和關節疼痛，還會大大增加孕後骨質疏鬆的機率或提前患上骨質疏鬆！另一方面，骨鈣並不純淨，甚至可以稱為“垃圾鈣”，對胎兒來說只能將就著用，還可能因這種鈣而吸收較多的鉛（骨鈣中含鉛，也會隨血液進入胎兒體內），影響胎兒腦和神經系統發育。

所以，同樣作為孕媽，在鈣這點上，我必須提醒各位:咱忽略不得！

那麼如何補充呢？

中國營養學會推薦的鈣供給量為成年人每天800mg，孕早期與孕前差別不大，到孕中期以後，孕媽媽每天需補充1000mg，孕晚期和哺乳期應達到達1200mg。

對於骨密度正常的孕媽，可以不用特別去吃補充劑，但是飲食上一定要保證每天鈣的充足攝入。每天500ml牛奶或等量奶製品，每天都有豆類及豆製品，多吃綠色蔬菜等鈣含量豐富的食材，蝦皮、小魚兒、芝麻醬中含鈣量也是比較豐富的。此外，還應加強VC和VD的攝入、適量運動，營養均衡來促進鈣的吸收利用；不喝咖啡、可樂、碳酸飲料、濃茶，不高鹽飲食，這些都會妨礙鈣的吸收利用，而且這些習慣本就是孕期不該有的！

對於已經發現缺鈣的孕媽，除了加強飲食中鈣定位攝入，還應在醫生或營養師的指導下，科學補充鈣劑，在鈣劑的選擇上應講究吸收率和純淨度（注意鉛含量）！